מטרת התיקון היא לתקן את תנאי הסף, באופן שיקל על בתי החולים בעמידה באמות המידה שקבועות בתקנות.
טיוטת תקנות מטעם משרד הבריאות:
|
|
|
בתוקף הסמכות לפי סעיף 33 לפקודת בריאות העם, 1940[1] (להלן – הפקודה), שנטלתי לפי סעיף 34 לחוק –יסוד: הממשלה[2], אני מתקין תקנות אלה: |
||||
|
תיקון תקנה 3 |
1. |
בתקנה 3 לתקנות בריאות העם (אמות מידה לחלוקת סכום נוסף)(הפעלת שדות קליניים) התשפ"ו-2026[3]: |
||||
|
|
|
|
(א) בפסקה (2), במקום האמור בה יבוא: |
|||
|
|
|
|
"(2) בית החולים הגיש לאישור המשרד תכנית עבודה להרחבת השדות הקליניים בבית החולים, תוך חודש מיום פרסום התקנות, והחל משנת הפעילות השנייה במהלך הרבעון הראשון של השנה, אלא אם אישור המשרד הגשה במועד מאוחר יותר; תכנית העבודה תכלול: |
|||
|
|
|
|
|
(א) פירוט לגבי היקף ההוראה הקיים היום במערכי הליבה, תוך התייחסות ליישום הדרישה המפורטת בפסקה 3(9); |
||
|
|
|
|
|
(ב) התייחסות למערכי הליבה בהם מתוכננת הרחבה של השדות הקליניים, לקשיים הצפויים בהרחבה והמענה המתוכנן לפתרון הקשיים, ותוך יישום וצירוף המסמכים כמפורט בסעיפים 3(8), 3(9), 3(13); |
||
|
|
|
|
|
(ג) הצגת הסכמי התקשרות או מסמכי הכנה והצהרת כוונות לקראת חתימה על הסכמים, היעדרן של תניות בלעדיות בהסכמים והתמורות שיועברו בין הצדדים לטובת ביצוע ההסכם; |
||
|
|
|
|
(ב) פסקה (3) – תימחק; |
|||
|
|
|
|
(ג) בפסקה (6): |
|||
|
|
|
|
|
(1) במקום "10" יבוא "8"; |
||
|
|
|
|
|
(2) אחרי המילה "לפחות", יבוא "או הצהרה כתובה על מועד ברור ומוגדר להגעה ליעד זה, שבא לידי ביטוי בתכנית העבודה המוגשת"; |
||
|
|
|
|
(ד) בפסקה (7), אחרי "מינה" יבוא ",או בחר,"; |
|||
|
|
|
|
(ה) בפסקה (11), ברישה, יבוא "לצורך יישום תכנית העבודה כאמור בפסקה (2), בית חולים יהיה רשאי לחתום על הסכמים עם מספר אוניברסיטאות אחרות באזור, ובלבד שנשמרים עקרונות ההקצאה הלאומית של שדות קליניים, ובפיקוח הצוות הלאומי לניהול שדות קליניים;"; |
|||
|
הוספת תקנה 11 |
2. |
אחרי תקנה 10, יבוא: |
||||
|
|
|
"חלוקת יתרות |
11. |
נותרה יתרה תקציבית לאחר תקצוב לפי תקנות אלה, תועבר היתרה לתקצוב פעילות שבוצעה לפי תקנות בריאות העם (אמות מידה לחלוקת סכום נוסף) (הרחבת ההכשרה המעשית בתחום התזונה והפיזיותרפיה בשנת 2026), התשפ"ו-2026. |
||
|
תחילה |
3. |
תחילתן של התקנות ביום י"ב טבת תשפ"ו (1 בינואר 2026). |
||||
ט' סיון תשפ"ו (25 מאי 2026)
(חמ _____-3)
__________________
חיים כץ
שר הבריאות
דברי הסבר
חוק התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים לשנים 2021 עד 2025 (התחשבנות בעד שירותי בריאות בבתי חולים ציבוריים כלליים), התשפ"ב-2021 (להלן – החוק), קובע בסעיף 9 כי החל משנת 2022 יעביר המוסד לביטוח לאומי לכל בית חולים ציבורי כללי תשלום חודשי קבוע כפי שהודיעו לו שר האוצר ושר הבריאות, וכי שר האוצר, בהסכמת שר הבריאות, יקבע תקנות בעניינים הקבועים בסעיף קטן 9(ו)(1). בנוסף, נקבע בסעיף 9(ו)(2) כי השרים רשאים לקבוע כי אחת לשנה יחולק לבתי החולים הציבוריים הכלליים, באמצעות המוסד לביטוח לאומי, תשלום נוסף בסכום שיקבעו, על פי מדדי איכות רפואיים שיקבע בתקנות.
תקנות התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים לשנים 2021 עד 2025 (התחשבנות בעד שירותי בריאות בבתי חולים ציבוריים כלליים)(תשלום חודשי קבוע לבתי חולים ציבוריים כלליים), תשפ"ב-2022 (להלן –תקנות ההתחשבנות), מסדירות את מנגנון התשלום הקבוע לבתי החולים הציבוריים כלליים בהתאם להוראות סעיף 9 לחוק.
בסעיף 5 לתקנות ההתחשבנות נקבע, כי בנוסף לסכום חודשי, יחולק בכל שנה לכלל בתי החולים סכום נוסף בעד תכניות לאומיות ומודלי תמרוץ לשיפור הרפואה, וכי סכום זה יחולק בהתאם למדדים שיקבע שר הבריאות לפי סעיף 33 לפקודת בריאות העם, 1940 (להלן – פקודת בריאות העם) , לאחר שנטל את סמכותו לפי חוק יסוד הממשלה. הסכום שיחושב לכל בית חולים לפי תקנות אלה יתווסף לסכום התשלום החודשי שחושב לבית החולים.
סעיף 33 לפקודת בריאות העם מסמיך את המנהל לקבוע תקנות הקובעות דרישות שונות מבתי חולים, ובין השאר בנושאים הנוגעים לסידורים סניטריים, ניהול מקצועי, וטיפול רפואי נאות בחולים.
לתקנה 1
מוצע לתקן את תנאי הסף שקבועים בתקנה 3, באופן שיקל על בתי החולים בעמידה בהם. כך למשל תוקן התנאי בעניין עמידה בכמות מינימלית של שדות קליניים, ובמקום דרישה זו מוצע לקבוע כי כל בית חולים יגיש תכנית עבודה הכוללת התייחסות לאופן בו הוא מתכונן להרחבת השדות הקליניים.
לתקנה 2
מוצע לקבוע כי אם תיוותר יתרה תקציבית לחלוקה, היתרה תועבר לתקצוב התכנית הלאומית להרחבת ההכשרה המעשית בתזונה ופיזיותרפיה.