טיוטת תיקון תקופת המתנה לתינוקות פרסום להערות

טיוטת תקנות

 

א. שם התקנות המוצעות

טיוטת תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרים לעניין רישום בקופת חולים ומתן שירותי בריאות לנמצאים בישראל שאינם מבוטחים לפי החוק)(תיקון) תשפ"ה-2025

 

ב. מטרת התקנות המוצעות והצורך בהן

מטרת התיקון היא הוספת אפשרות לקטינים שנולדו להצטרף להסדר ללא תקופת המתנה, ובלבד שהאחראי על הקטין החל בהליך הרישום מול קופת החולים טרם הלידה, או עד חודש לאחר מכן.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ג. להלן נוסח טיוטת התקנות המוצעות:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

טיוטת תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרים לעניין רישום בקופת חולים ומתן שירותי בריאות לנמצאים בישראל שאינם מבוטחים לפי החוק)(תיקון) , תשפ"ה-2025

 

 

בתוקף סמכות שר הבריאות לפי סעיף 56(א)(1)(ד) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994[1] (להלן – החוק), באישור שר האוצר ושר העבודה[2], מותקנות תקנות אלה:

תיקון סעיף 1

1.  

בתקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרים לעניין רישום בקופת חולים ומתן שירותי בריאות לנמצאים בישראל שאינם מבוטחים לפי החוק), תשפ"ד-2024, בתקנה  1, יבוא -  

 

 

 

בהגדרה "תקופת המתנה לזכאות", בסופה יבוא -

 

 

 

 

; "ולעניין קטין שנולד לאחר תחילתן של תקנות אלה, ניתן יהיה לרשום אותו בלא תקופת המתנה לזכאות, ובלבד שהאחראי עליו החל בהליך רישום הקטין לקופת חולים בהתאם להוראות התקנות טרם לידתו ועד 30 יום לאחר מכן; חובת תשלום דמי ביטוח בריאות מיוחדים עבור קטין כאמור תחול רק לאחר לידתו."

___ ב________ התש_______ (___ ב________ ____20)

[תאריך עברי] ([תאריך לועזי])

(חמ _____-3)

 

 

                                                                                                           __________________                           

   חיים כץ         

ממלא מקום

שר הבריאות                       

                              

 

 

 

 

 

 

דברי הסבר

ביום 1 ביולי 2024 נכנסו לתוקף תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרים לעניין רישום בקופת חולים ומתן שירותי בריאות לנמצאים בישראל שאינם מבוטחים לפי החוק), התשפ"ד-2024 (להלן – התקנות), אשר מעגנות בחקיקה לראשונה מתווה למתן שירותי בריאות לאוכלוסיות של חסרי מעמד, כמפורט בתקנות.

כחלק מבחינת יישום התקנות, עלה קושי של תינוקות שנולדו בשנת 2025 ונדרשו להמתין שישה חודשים עד לקבלת זכאות מלאה לכלל השירותים המפורטים בתקנות. לאחר בחינה של הדברים, מוצע לתקן את התקנות באופן שמאפשר לקטין שנולד להצטרף להסדר הקבוע בתקנות ללא תקופת המתנה, ובלבד שהאחראי עליו החל בהליך הרישום מול קופת החולים טרם הלידה, או עד חודש לאחר מכן. יובהר, כי תשלום דמי ביטוח בריאות מיוחדים עבור קטין כאמור יהיה רק לאחר הלידה.

 

תקנה 1

מוצע לקבוע כי קטין שנולד יוכל לקבל שירותים ללא תקופת המתנה, ובלבד שהאחראי עליו החל בהליך הרישום בקופת חולים לפני הלידה, או עד חודש לאחר מכן.



[1] ס"ח התשנ"ד, עמ' 156.

[2] י"פ התשפ"ג, עמ' 3644.