טיוטת תקנות בריאות העם (דין וחשבון על מטופלים באירוע רב נפגעים), התשפ"ה-2025
ביום י"ז בסיוון (15 ביוני 2025), בעקבות מתקפת המנע של מדינת ישראל נגד איראן, הכריז שר הביטחון על מצב מיוחד בעורף בשטח ישראל כולה. בהמשך לכך, בימים האחרונים ספג העורף הישראלי מתקפות טילים רחבות היקף שגרמו לפציעתם של מאות אזרחים.
משרד הבריאות אחראי על גיבוש מדיניות ויסות נפגעים באירועים רבי נפגעים (להלן: אירוע אר"ן), בכל הנוגע לטיפול בפצועים במערכת הבריאות, ניהול פינויים, קליטת יעדי קליטה וויסות העומסים בבתי החולים. בנוסף, אמון המשרד על תכלול המידע והנגשתו לגורמים הדרושים לו במסגרת אירוע אר"ן, כמו מרכזי המידע בבתי החולים ופיקוד העורף.
מטרת תקנות אלו היא לקבוע חובת דיווח שתחול על מד"א ובתי החולים לגבי מטופלים שטופלו ופונו לבתי חולים במסגרת אירועי אר"ן, באופן שיאפשר למשרד לבצע את תפקידו המקצועי במסגרת אר"ן, וביתר שאת נוכח אירועי החירום בעת האחרונה.
טיוטת תקנות מטעם משרד הבריאות:
|
|
|
בתוקף סמכותי לפי סעיף 29א(1) לפקודת בריאות העם, סעיף 32(5) לחוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996 ולפי סעיף 7ב לחוק מגן דוד אדום, תש"י-1950, בהתייעצות עם שר המשפטים, ובאישור ועדת הבריאות של הכנסת לפי הסעיף האמור וסעיף 2(ב) לחוק העונשין, התשל"ז-1977, אני מתקין תקנות אלה: |
|
|
הגדרות |
1. |
בתקנות אלה – |
|
|
|
|
"אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי" – אירוע שבו מספר הנפגעים, סוג הפציעות או מורכבות הטיפול הרפואי הנדרש, חורגים מהיכולת של מערך שירותי החירום הרפואיים בשטח או בבית חולים לבצע פינוי מיטבי ומהיר של כלל הנפגעים, או להעניק מענה רפואי מיטבי לכלל הנפגעים תוך שימוש במשאבים הקיימים; |
|
|
|
|
"בית חולים" – כמשמעותו בסעיף 24 לפקודה; |
|
|
|
|
"המנהל" – המנהל הכללי של משרד הבריאות או מי שהוא הסמיך; |
|
|
|
|
"מנהל בית החולים" – מנהל בית החולים או מי שהוא הסמיך; |
|
|
|
|
"מנהל מגן דוד אדום" – מנהל מגן דוד אדום או מי שהוא הסמיך; |
|
|
חובת הגשת דין וחשבון מבית חולים |
2. |
(א) ראה מנהל בית החולים כי מתקיים אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, או קיבל הודעה מהמנהל כי מתקיים אירוע כאמור, יגיש דין וחשבון למנהל לגבי מטופל שנקלט בבית החולים כחלק מהאירוע |
|
|
|
|
(ב) דין וחשבון כאמור בתקנת משנה (א) יכלול את הפרטים המנויים בתוספת. |
|
|
|
|
(ג) דין וחשבון כאמור יוגש החל מסמוך למועד הקליטה ועד לשחרור המטופל מבית החולים, העברת המטופל לבית חולים אחר, או פטירת המטופל. |
|
|
חובת הגשת דין וחשבון ממגן דוד אדום |
3. |
(א) ראה מנהל מגן דוד אדום כי מתקיים אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, או קיבל הודעה מהמנהל כי מתקיים אירוע כאמור, יגיש דין וחשבון למנהל לגבי מטופל שטופל ופונה לבית חולים כחלק מהאירוע; הדיווח יוגש באופן שיורה המנהל, בסמוך למועד הטיפול וככל הניתן לפני תחילת הפינוי. |
|
|
|
|
(ב) דין וחשבון כאמור בתקנת משנה (א) יכלול את הפרטים המנויים בפרטים (6), (11), (12), (15) ו-(16) לתוספת. |
|
|
הודעת המנהל |
4. |
ראה המנהל כי מתקיים אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, רשאי המנהל למסור הודעה על כך למנהל בית חולים או למנהל מגן דוד אדום. |
|
|
מטרות הדיווח |
5. |
המנהל יעשה שימוש במידע לפי תקנות אלה למטרות אלה: |
|
|
|
|
|
(א) ניהול מדיניות ויסות פצועים באירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, קביעת יעדי פינוי וויסות עומסים בבתי החולים; |
|
|
|
|
(ב) הנגשת מידע אודות מיקום המטופל לקרוב משפחה של מטופל באמצעות משרד הבריאות או בתי החולים; |
|
|
|
|
(ג) זיהוי גופה או חלק ממנה. |
|
אופן העברת הדיווח |
6. |
מנהל בית חולים יעביר את הדיווח לפי תקנה 2 באופן שיורה המנהל באמצעות אמצעי אלקטרוני מאובטח. |
|
|
שמירת דינים |
7. |
אין בתקנות אלה כדי לגרוע מהאפשרות למסור מידע המדווח לפי התקנות לאחר לפי כל דין. |
|
|
|
|
תוספת (תקנה 2) |
|
|
|
|
(1) שם מלא; |
|
|
|
|
(2) מספר זיהוי וסוג זיהוי; |
|
|
|
|
(3) מספר אישי, אם מדובר בחייל; |
|
|
|
|
(4) מדינת דרכון; |
|
|
|
|
(5) מין; |
|
|
|
|
(6) גיל; |
|
|
|
|
(7) שם אב; |
|
|
|
|
(8) טלפון; |
|
|
|
|
(9) יישוב; |
|
|
|
|
(10) כתובת; |
|
|
|
|
(11) מספר נפגע, מספר אירוע רב נפגעים, שם אירוע רב נפגעים וזירת הפציעה; |
|
|
|
|
(12) מספר רשומה; |
|
|
|
|
(13) מועד קליטת מטופל ומועד קביעת אירוע רב נפגעים; |
|
|
|
|
(14) אופן ההגעה לבית החולים; |
|
|
|
|
(15) דרגת פציעה; |
|
|
|
|
(16) סיווג המטופל; |
|
|
|
|
(17) מחלקה מטפלת; |
|
|
|
|
(18) ככל ומדובר באלמוני, מידע אודות סימני זיהוי; |
|
|
|
|
(19) מידע אודות קשר עם משפחת המטופל; |
|
|
|
|
(20) פרטי שחרור והעברה. |
|
___ ב________ התש_______ (___ ב________ ____20)
[תאריך עברי] ([תאריך לועזי])
(חמ _____-3)
__________________[חתימה]
אוריאל בוסו
שר הבריאות
דברי הסבר
ביום י"ז בסיוון (15 ביוני 2025), בעקבות מתקפת המנע של מדינת ישראל נגד איראן, הכריז שר הביטחון על מצב מיוחד בעורף בשטח ישראל כולה. בהמשך לכך, בימים האחרונים ספג העורף הישראלי מתקפות טילים רחבות היקף שגרמו לפציעתם של מאות אזרחים.
משרד הבריאות אחראי על גיבוש מדיניות ויסות נפגעים באירועים רבי נפגעים (להלן: אירוע אר"ן), בכל הנוגע לטיפול בפצועים במערכת הבריאות, ניהול פינויים, קליטת יעדי קליטה וויסות העומסים בבתי החולים. בנוסף, אמון המשרד על תכלול המידע והנגשתו לגורמים הדרושים לו במסגרת אירוע אר"ן, כמו מרכזי המידע בבתי החולים ופיקוד העורף.
מטרת תקנות אלו היא להסדיר את ממשקי העברת המידע בין בתי החולים למשרד הבריאות, המשמשים את המשרד לצורך ביצוע תפקידו המקצועי במסגרת אר"ן, וביתר שאת נוכח אירועי החירום בעת האחרונה.
תקנה 1
מוצע לקבוע הגדרות לעניין התקנות המוצעות.
מוצע להגדיר "בית חולים" כמשמעותו בסעיף 24 לפקודת בריאות העם, 1940, ואת "המנהל" כמנהל הכללי של משרד הבריאות או מי שהוא הסמיך. עוד מוצע להגדיר "אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי" כאירוע שבו מספר הנפגעים, סוג הפציעות או מורכבות הטיפול הרפואי הנדרש, חורגים מהיכולת של מערך שירותי החירום הרפואיים בשטח או בבית חולים לבצע פינוי מיטבי ומהיר של כלל הנפגעים, או להעניק מענה רפואי מיטבי לכלל הנפגעים תוך שימוש במשאבים הקיימים.
תקנה 2
תקנת משנה (א) – מוצע לקבוע כי אם הכריז מנהל בית החולים או המנהל על אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, יגיש מנהל בית חולים דין וחשבון למנהל לגבי מטופל שנקלט בבית החולים כחלק מהאירוע.
תקנת משנה (ב) – מוצע לקבוע כי דין וחשבון כאמור יכלול את הפרטים המנויים בתוספת.
תקנת משנה (ג) – מוצע לקבוע כי דין וחשבון כאמור יוגש החל מסמוך למועד הקליטה ועד לשחרור המטופל מבית החולים, העברת המטופל לבית חולים אחר, או פטירת המטופל.
תקנה 3
תקנת משנה (א) – מוצע לקבוע כי אם הכריז מנהל מגן דוד אדום או המנהל על אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, יגיש מנהל מגן דוד אדום דין וחשבון למנהל לגבי מטופל שטופל ופונה לבית חולים כחלק מהאירוע. כן מוצע לקבוע כי הדיווח יוגש באופן שיורה המנהל, בסמוך למועד הטיפול וככל הניתן לפני תחילת הפינוי.
תקנת משנה (ב) – מוצע לקבוע כי דין וחשבון ממנהל מגן דוד אדום כאמור, יכלול רק מספר פריטים מצומצם מכלל פריטי התוספת – גיל, פרטים אודות האר"ן ופרטים אודות דרגת פציעה וסיווג המטופל.
תקנה 4
מוצע לקבוע כי אם ראה המנהל כי מתקיים אירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, רשאי המנהל למסור הודעה על כך למנהל בית חולים או למנהל מגן דוד אדום.
תקנה 5
מוצע לקבוע כי המנהל יעשה שימוש במידע שמדווח לו למטרות אלה: (א) ניהול מדיניות ויסות פצועים באירוע רב נפגעים הזקוקים לטיפול רפואי, קביעת יעדי פינוי וויסות עומסים בבתי החולים; (ב) הנגשת מידע אודות מיקום המטופל לקרוב משפחה של מטופל באמצעות משרד הבריאות או בתי החולים; (ג) זיהוי גופה או חלק ממנה.
תקנה 6
מוצע לקבוע כי הדיווח לפי תקנה 2 יועבר באופן שיורה המנהל באמצעות אמצעי אלקטרוני מאובטח.
תקנה 7
מוצע לקבוע כי אין בתקנות אלה כדי לגרוע מהאפשרות למסור מידע המדווח לפי התקנות לאחר לפי כל דין.
תוספת
מוצע לקבוע את פרטי המידע אותם נדרש לדווח. מדובר בפרטי זיהוי בסיסיים אודות הפצוע, מידע אודות האירוע, דרגת פציעה ומחלקה מטפלת, מידע אודות קשר עם משפחת המטופל ופרטי שחרור והעברה. בנוסף, ככל ומדובר באלמוני, ולצורך מאמצי הזיהוי, מוצע לקבוע דיווח אודות סימני זיהוי.