|
|
|
בתוקף סמכותי לפי סעיף 41 לפקודת הסמים המסוכנים [נוסח חדש], התשל"ג-1973[1] (להלן - הפקודה), ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, אני מודיע לאמור: |
|||
|
תיקון התוספת הראשונה |
1. |
בתוספת הראשונה לפקודה - |
|||
|
|
|
(1) בהגדרה "קבוצה כימית" אחרי המילים "ומתילן די-אוקסי" יבוא: |
|||
|
|
|
" אלקנים (Alkenes) ,אלקינים ,(Alkynes) ציקלואלקילים ,(Cycloalkyls)פירולידין ,(Pyrrolidine) פיפרידין Piperidine)), טטראהידרופוראן (Tetrahydrofurane)"; |
|||
|
|
|
(2) בחלק א' סימן ב'– |
|||
|
|
|
|
(א) אחרי פרט 2ב4ב יבוא: |
||
|
|
|
|
"2ב4ב1 ברורפין |
BRORPHINE |
|
|
|
|
|
1-(1-(1-(4-bromophenyl)ethyl)-4-piperidinyl)-1,3-dihydro-2H-benzimidazol-2-one |
||
|
|
|
|
2ב4ב2. בוסינזין |
Bucinnazine |
|
|
|
|
|
1-[4-[(E)-3-Phenylprop-2-enyl]piperazin-1-yl]butan-1-one |
||
|
|
|
|
וכן נגזרות מבניות של חומר זה |
||
|
|
|
|
ידוע גם בשם: |
AP-237 |
|
|
|
|
|
(ב) אחרי פרט 3ה יבוא: |
||
|
|
|
|
""3ו. דסניטזן |
Desnitazene |
|
|
|
|
|
2-(2-benzylbenzimidazol-1-yl)-N,N-diethylethanamine |
||
|
|
|
|
וכן נגזרות מבניות של חומר זה |
||
|
|
|
|
(ג) אחרי פרט 10ג1א יבוא: |
||
|
|
|
|
"10ג1ב. MT-45 |
||
|
|
|
|
1-cyclohexyl-4-(1,2-diphenylethyl)piperazine |
||
|
|
|
|
וכן נגזרות מבניות של חומר זה |
||
|
|
|
|
ידוע גם בשמות: |
I-C6 NSC 299236 |
|
|
|
|
|
(ד) אחרי פרט 10ח יבוא: |
|
|
|
|
|
|
"10ט. ניטזן |
Nitazene |
|
|
|
|
|
2-(2-benzyl-5-nitrobenzimidazol-1-yl)-N,N-diethylethanamine |
||
|
|
|
|
וכן נגזרות מבניות של חומר זה |
||
|
|
|
|
(ה) אחרי פרט 10ט יבוא: |
||
|
|
|
|
"10י. אוריפבין |
Oripavine |
|
|
|
|
|
(4R,7aR,12bS)-7-methoxy-3-methyl-2,4,7a,13-tetrahydro-1H-4,12-methanobenzofuro[3,2-e]isoquinolin-9-ol |
||
|
|
|
|
ידוע גם בשם: |
3-O-demethylthebaine |
|
|
|
|
|
(3) בחלק ב' סימן ב'– |
||
|
|
|
|
(א) אחרי פרט 6ט יבוא: |
||
|
|
|
|
"6י. קסילזין |
Xylazine |
|
|
|
|
|
N-(2,6-Dimethylphenyl)-5,6-dihydro-4H-1,3-thiazin-2-amine |
||
___ ב________ התשפ"ה(___ 2025)
(חמ ____-___)
__________________
אוריאל בוסו
שר הבריאות
דברי הסבר
הודעת הסמים המסוכנים מהווה תיקון לתוספת הראשונה לפקודת הסמים המסוכנים [נוסח חדש], התשל"ג-1973. תיקון זה נדרש לצורך הכללה של חומרים נוספים שהתגלו בשוק הסמים תחת הגדרת "סם מסוכן" הקבועה בפקודה.
התיקון המוצע כולל הוספת חומרים ולעיתים אף נגזרות מבניות של חומרים אלה לפקודה בנוסף התיקון מוסיף קבוצות כימיות לאלה הקיימות בפקודה. התיקון המוצע נבחן על ידי גורמי מקצוע בתחום, והוכן לאחר קבלת המלצתה של הוועדה הבין-משרדית לחומרים פסיכואקטיביים. הוועדה הבין-משרדית בראשות הרשות הלאומית לביטחון קהילתי, כוללת גורמי מקצוע ממשרד הבריאות וממשרדי ממשלה נוספים.
כל החומרים המוצעים להכללה בתיקון זה הוכרזו כאסורים בהפצה, בהתאם לחוק המאבק בתופעת השימוש בחומרים מסכנים, התשע"ג-2013.
החומר הראשון הוא ברורפין (BRORPHINE); הוא אופיואיד סינטטי שמ-2022 ברורפין כלול ב- Schedule 1 של האמנת האו"ם של סמים נרקוטיים לשנת 1961. לפי דו"ח WHO, ברורפין זוהה במספר תפיסות במספר מדינות ואזורים ברחבי העולם, השימוש בו דווח במספר מדינות ונקשר לתופעות לוואי, כולל מוות. אין לו שימוש רפואי ידוע ואותר כזמין למכירה יחד עם ניטזנים דרך הרשת האפלה.
החומר השני הוא בוסינזין (Bucinnazine) ונזגרותיו; ביסינזין הינו אופיואיד סינתטי ממשפחת ה-cinnamylpiperzines אך הוא נעדר מבנה morphinan המאפיין את הפנטנילים ובכך אינו בהכרח יכול להיחשב נגזרת מבנית של פנטניל אשר מכוסה על ידי פקודת הסמים הישראלית. השימוש ב-bucinnazine הינו לרוב כתחליף להרואין, או חומר לוואי במנות של הרואין, אך גם כסם עיקרי. מדובר באופיואידים ללא שימושים רפואיים בישראל עם פוטנציאל גבוה להסטה.
החומר השלישי והרביעי הינם ניטזן (Nitazene) ונזגרותיו ודסניטזן (Desnitazene) ונגזרותיו; מאז 2020 חלה עלייה בתפיסות רבות של אופיואידים סינתטיים ממשפחת הניטזנים והדסניטזנים בעיקר בארצות הברית ואירופה. בעת זו, לא קיימים חומרים ממשפחות אלו אשר מאושרים לשימוש רפואי בישראל. שני אופיואידים ממשפחות אלו כבר כלולים בפקודת הסמים המסוכנים מכינונה, etonitezne ו.clonitazene- ב2021- הוכנס חומר נוסף לפקודת הסמים המסוכנים בישראל: .isotonitazene ב-2024 זוהה בישראל אחת הנגזרות של ניטזן בתרופות מזויפות. חלק מהנגזרות כלולות ברשימת הסמים הנרקוטיים באמנת האו"ם 1961. האופיואידים ממשפחות אלו נחשבים לאופיואידים חזקים במיוחד ביחס ובסדרי גודל דומים ל.fentanyl-
החומר החמישי הוא MT-45 ונגזרותיו; MT-45 היה מעורב במקרי מוות בשוודיה, ארצות הברית וגרמניה ונגזרותיו ומספר אופיואידים סינתטיים חדשים אחרים הוכנסו לפיקוח בבריטניה וברחבי העולם ומאוחר יותר לרשימת הסמים הנרקוטיים באמנת האו"ם 1961.
החומר השישי הוא אוריפבין Oripavine)); אריפבין הוא אופיאט אשר מ-2007 אוריפבין כלול ב- Schedule 1 של האמנת האו"ם של סמים נרקוטיים לשנת 1961. Oripavine הוא אלקלואיד טבעי בתוך צמח הפרג (שבו באופן טבעי נמצאים גם אלקלואידים נוספים, כגון מורפין, תבאין, קודאין, נוסקפין, פפברין) בעל השפעות דומות למורפין. כמו כן, הוא המטבוליט העיקרי של תבאין. oripavine הוא חומר שניתן להפוך בקלות ל-thebaine ולחומרים נרקוטים אחרים. תרכיז המכיל Orpavine משמש בתעשיית הייצור התרופות האופיאטיות, כגון בופרנורפין.
החומר השביעי הוא קסילזין (Xylazine); הינו חומר תרופתי בשימוש וטרינרי בעל תכונות מאלחשות, מרדימות ומיישנות. קסילזין אינו מאושר לשימוש בבני אדם, אך כאשר נעשה בו שימוש לרעה בבני האדם גורם לברדיקרדיה, צניחה בלחץ הדם, דיכוי כללי של מערכת העצבים המרכזית, ודיכוי נשימתי. בכך, החומר מדמה ואף מחזק את השפעותיהם של אופיואידים כגון הרואין ומעלה את הסיכוי למוות על רקע דום נשימתי. בשנים האחרונות התקבלו מספר רב של דיווחים בארצות הברית וקנדה לפיהם החומר משמש כחומר מילוי, או מזהם במנות סם שכוללות אופיואידים סינתטיים. על פי דיווחים נוספים, החומר מוברח לארצות הברית ואירופה בצורתו הגולמית, או עובר הסטה משימושיו ברפואה הווטרינרית לשוק הסמים. הסבירות לעלייה נוספת בשכיחותה והנזקים הבריאותיים והחברתיים הפוטנציאליים הקשורים לקסילאזין, ה-ACMD ייעץ כי יש צורך והמלצה להכללתו של קסילאזין בקטגוריית C של פקודת הסמים האנגלי (חוק השימוש לרעה בסמים משנת 1971).
הכנסת חומרים אלו לפקודת הסמים תאפשר הגבלת השימוש בהם ואת המאבק בהפצתם.