צו הביטוח הלאומי (תיקון לוח ח׳2 לחוק), התשפ"ה-2024
לוח ח׳2 קובע את רשימת השירותים והמוצרים הניתנים במסגרת גמלת הסיעוד וכן את שווים (ביחידות שירות).
מוצע לבטל את שירות הכביסה מלוח ח׳2 וזאת נוכח מיעוט הזכאים המשתמשים בשירות כביסה (כ-600 איש בלבד), ומאחר ומרבית הזכאים שמשתמשים בשירות כביסה בלוח ח׳2 מקבלים שירות של טיפול אישי בביתם כך שהם יכולים להיעזר במטפלת לצורך כיבוס בגדיהם.
בנוסף, החל משנת 2021 במסגרת הוראת שעה (המסתיימת ביום 31.12.2024), נקבעה האפשרות גם לקבל שירותי קהילה תומכת הכוללים שירותי אב קהילה, ביקור בבית המבוטח, שירותי תחזוקה ביתית קלה בבית המבוטח, התקנת לחצן מצוקה המחובר למוקד הקהילה ושירותי הפגת בדידות ע"י השתתפות בפעילות חברתית אחת לשבוע במשך שעה ועוד.
לאור סיום הוראת השעה, מוצע להאריך את הוראת השעה בשנתיים נוספות עד ליום 31 בדצמבר 2026.
כן מוצע, במקביל להארכת הוראת השעה, להרחיב את השירות הניתן במסגרת "קהילה תומכת" ולאפשר לזכאים "סל שירותים גמיש" המציע שירותים נוספים לבחירת הזכאים. באמצעות סל השירותים הגמיש ניתן להתאים את השירותים להעדפות, לצרכים המשתנים ולמאפיינים התרבותיים והסביבתיים של הקשישים ובכך לאפשר דחיקת תלות בצורה טובה יותר. מוצע להרחיב את השירות של "סל שירותים גמיש" כתיקון קבע.
במסגרת סל השירותים הגמיש יוצעו שלושה שירותים שהם שירותי חובה (אב קהילה, תחזוקה ביתית קלה ופעילות פנאי מותאמת למרותקים לבתיהם) ובנוסף יוכל המבוטח לבחור שני שירותים נוספים מתוך סל השירותים שלהלן: אב קהילה מתוגבר; לחצן מצוקה+שירות רפואי; פעילות חברתית; שירותי הנגשה; שירותי טיפוח; שירותים פרא-רפואיים.
טיוטת צו הביטוח הלאומי (תיקון לוח חי2 לחוק), התשפ"ה-2024
בתוקף סמכותי לפי סעיף 224(ו) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-[1]1995(להלן - החוק), ולאחר שנועצתי במועצת המוסד לפי סעיף 12 לחוק, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת, אני מתקין צו זה:
תיקון לוח חי2 לחוק בלוח חי 2 לחוק -
(1) פרט (6) - בטל;
|
(2) בסופו יבוא :
|
הרווחה והבטחון החברתי:
א) שירותי אב קהילה, לרבות ביקור בבית המבוטח אחת לחודשיים לפחות וביקורים דחופים במידת הצורך, ותיאום בין המבוטח לגורמי טיפול שונים;
(ב) שירותי תחזוקה ביתית קלה, לביצוע תיקונים פשוטים ובסיסיים בבית המבוטח שאינם בתחום מומחיותו של בעל מקצוע, וכן תיאום עם בעל מקצוע לביצוע תיקונים;
(ג) לחצן מצוקה למוקד של הקהילה;
(ד) שירותי הפגת בדידות באמצעות
השתתפות בפעילות חברתית אחת לשבוע במשך שעה לפחות, מחוץ לבית המבוטח, ולעניין מבוטח המרותק לביתו - פעילות פנאי בבית המבוטח, אחת לחודש במשך שעה לפחות.
(8) שירותי קהילה תומכת למבוטח 0.5יחידותבשבוע"
שאינו זכאי לסבסוד של שירותים אלה -
השירותים המפורטים בפרטי משנה (א) עד (ג) להלן וכן שני שירותים נוספים לבחירת המבוטח מהשירותים המפורטים בפריטי משנה (ד) עד (ט) להלן, הניתנים באמצעות מפעיל שירותי קהילה תומכת המאושר בידי משרד הרווחה והבטחון החברתי:
(א) שירותי אב קהילה, לרבות ביקור בבית המבוטח אחת לחודשיים לפחות וביקורים דחופים במידת הצורך, ותיאום בין המבוטח לגורמי טיפול שונים;
(ב) שירותי תחזוקה ביתית קלה, לביצוע תיקונים פשוטים ובסיסיים בבית המבוטח שאינם בתחום מומחיותו של בעל מקצוע וכן תיאום עם בעל מקצוע לביצוע תיקונים;
(ג) שירותים למבוטח המרותק לביתו - פעילות פנאי בבית המבוטח, אחת לחודש במשך שעה לפחות;
(ד) שירותי אב קהילה מתוגברים - ביקור בבית המבוטח אחת לחודש, ביקורים דחופים במידת
הצורך, ותיאום בין המבוטח לגורמי טיפול שונים;
(ה) לחצן מצוקה ושירותים רפואיים;
(ו) פעילות חברתית - שירותי הפגת בדידות באמצעות השתתפות בפעילות חברתית במשך שעה לפחות, מחוץ לבית המבוטח;
(ז) שירותי הנגשה לבית המבוטח או מבית המבוטח - שירות לצרכים אישיים;
(ח) שירותי טיפוח;
(ט) שירותים פרא-רפואיים.
תחילה 2. תחילתו של צו זה ביום אי בטבת התשפ"ה (1 בינואר 2025), ואולם תחילתו
של סעיף 1(1) לצו זה, בתום 90 ימים מה- 1 בחודש שלאחר פרסומו.
תוקף 3. תוקפו של פרט (7) ללוח חי2 לחוק, כנוסחו בסעיף 1(2) לצו זה, עד יום כ"א
בטבת התשפ"ז (31 בדצמבר 2026).
_______ התשפ"ה
(_____________ 2024)
(חמ___ 6173__ -_3)
יואב בן צור שר העבודה
דברי הסבר
כ-371,000 מבוטחים זכאים כיום לגמלת סיעוד הניתנת בהתאם לתנאי חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995 (להלן - החוק) כקצבה כספית או באמצעות שעות טיפול ביתי, לסיוע בפעולות היום יום ובניהול משק הבית וכן השגחה או שירותים נוספים הקבועים בסל השירותים שבלוח חי2 בחוק.
גמלת הסיעוד ניתנת כחלופה למעבר למוסד סיעודי או בית אבות, והיא מאפשרת לזכאי להנות מהטיפול לו הוא זקוק, מבלי לצאת מחיק ביתו, משפחתו או קהילתו. לוח חי2 קובע את רשימת השירותים והמוצרים הניתנים במסגרת גמלת הסיעוד וכן את שווים (ביחידות שירות). בין היתר, רשאי הזכאי להמיר את זכאותו לשעות טיפול- לשירותים חלופיים כגון מרכז יום, מנוי חודשי לשירותי השגחה, שרות כביסה ומוצרי ספיגה.
מוצע לבטל את שירות הכביסה מלוח ח׳2 וזאת נוכח מיעוט הזכאים המשתמשים בשירות כביסה (כ-600 איש בלבד), ומאחר ומרבית הזכאים שמשתמשים בשירות הכביסה בלוח ח׳2 מקבלים שירות של טיפול אישי בביתם כך שהם יכולים להיעזר במטפלת לצורך כיבוס בגדיהם.
כמו כן, החל משנת 2021 במסגרת הוראת שעה (המסתיימת ביום 31 בדצמבר 2024), נקבעה האפשרות גם לקבלת שירותי קהילה תומכת הכוללים שירותי אב קהילה, ביקור בבית המבוטח, שירותי תחזוקה ביתית קלה בבית המבוטח, התקנת לחצן מצוקה המחובר למוקד הקהילה ושירותי הפגת בדידות ע"י השתתפות בפעילות חברתית אחת לשבוע במשך שעה, ועוד.
לאור סיום הוראת השעה, והרצון להרחיב את השירות הניתן במסגרת "קהילה תומכת" מוצע לתקן את לוח ח׳2 כך שיורחבו השירותים במסגרת "קהילה תומכת" כתיקון קבע - לקראת סיום הוראת השעה ונוכח הצלחת השירות בקרב הזכאים ושביעות רצונם מהשירות הקיים והרצון להרחיבו לאזורים נוספים בארץ [כך גם על דעת משרד הרווחה האחראי על הפיקוח עליהם], מוצע כעת לאפשר לזכאים "סל שירותים גמיש" המציע שירותים נוספים לבחירת הזכאים. באמצעות סל השירותים הגמיש ניתן להתאים את השירותים להעדפות, לצרכים המשתנים ולמאפיינים התרבותיים והסביבתיים של הקשישים ובכך לאפשר דחיקת תלות בצורה טובה יותר.
במסגרת סל השירותים הגמיש יוצעו שלושה שירותים שהם שירותי חובה (אב קהילה, תחזוקה בתית קלה ופעילות פנאי מותאמת למרותקים לבתיהם) ובנוסף יוכל המבוטח לבחור שני שירותים נוספים מתוך סל השירותים שלהלן: אב קהילה מתוגבר; לחצן מצוקה+שירות רפואי; פעילות חברתית (כגון מועדון שבועי, טיולים, בית מארח, קבוצת פעילות גופנית, קפה ומאפה, פעילות חברתית); שירותי הנגשה (שירותי הסעות ומתן שירותים לבית, כגון: הבאת תרופות ומזון, סיוע בהגעה לחנות, ליווי לטיפולים רפואיים); שירותי טיפוח (כגון מספרה וקוסמטיקה); שירותים פרא-רפואיים (כגון פדיקור רפואי וטיפולים אלטרנטיביים)
כן מוצע להאריך את הוראת השעה המציעה לזכאים סל שירותים בסיסי והמסתיימת ב-31 בדצמבר 2024 בשנתיים נוספות עד ליום 31 בדצמבר 2026, במקביל להוספת הסל הגמיש על מנת ליתן פרק זמן להיערכות, המפעילים.