מבחנים לחלוקת כספים לצורך תמיכה במוסדות סיעודיים לצורך דיגיטציה של תהליכי טיפול סיעודי במוסדות גריאטריים סיעודיים

תקנה תקציבית: 24020563, 04521521

 

בהתאם לסעיף 3א לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה–1985^[1], ובהתאם להוראת תכ"ם בדבר תמיכה בגופים אחרים[2]ובהתייעצות עם היועץ המשפטי לממשלה, מתפרסמים בזה מבחנים לחלוקת כספים לצורך תמיכה של משרד הבריאות במוסדות סיעודיים לצורך ניהול צוות המטפלים הסיעודיים ושיפור התיעוד הרפואי כמפורט להלן:

 

1.  כללי

(א)  ועדת התמיכות של המשרד (להלן – הוועדה) תדון בעניין תמיכה מתקציב המשרד בהתאם לנוהל הגשת בקשות לתמיכה מתקציב המדינה במוסדות ציבור ולדיון בהן (להלן – הנוהל)^[3].

(ב)   התמיכה עצמה צריך שתינתן, אם אכן נכון וראוי לתתה, על פי עקרונות של סבירות ושוויון.

(ג)  בבואה לדון ולהחליט בכל בקשה לתמיכה, תשקול הוועדה את כל נסיבותיו של העניין, תוך יישום שוויוני, אחיד וענייני של המבחנים שנקבעו.

(ד)   כל שיקוליה של הוועדה יהיו עניינים, תוך הפעלת אמות מידה מקצועיות, כלל שיידרש לפי נסיבות העניין, הוועדה תנמק את החלטותיה.

2.  הגדרות

במבחנים אלה –

מוסד גריאטרי סיעודי - בית חולים לאשפוז ממושך הכולל מחלקה אחת או יותר של מטופלים סיעודיים או תשושי נפש, העומד בתנאי הרישוי הנדרשים ופועל במסגרת רישיון הניתן לו ע"י משרד הבריאות. ביה"ח עשוי לכלול גם מחלקות לסיעוד-מורכב, גריאטריה שיקומית, תת חריפה , הנשמה ממושכת;

רישיון - תעודת רישום בית חולים המיועד לאשפוז חולים -סיעודיים או תשושי נפש, שניתנה לפי פקודת בריאות  העם, 1940 ותקנות בריאות העם (רישום בתי חולים), התשכ"ו – 1966 כן בהתאם לדרישות משרד הבריאות;

תכנית הטמעה – תכנית שמטרתה פיתוח או הטמעת מערכת לדיגיטציה של תהליכי הטיפול הסיעודי במוסד;

מערכת לדיגיטציה של הטיפול הסיעודי – מערכת המספקת פתרון דיגיטלי לניהול הטיפול בדיירים במוסד,  לניהול הצוות הסיעודי, לשיפור התקשורת בין הצוות במוסד ולשיפור יכולות התיעוד הרפואי והאדמיניסטרטיבי;

מחלקות זכאיות – המחלקות בהן תמומש תכנית ההטמעה לפי מבחנים אלו הן מחלקות סיעודיות ומחלקות תשושי נפש;

מועד הבקרה האחרון – מועד בקרת איכות הטיפול באשפוז הגריאטרי הממושך במוסדות לסיעודיים ותשושי נפש המבוצעת על ידי אגף הגריאטריה במשרד הבריאות, שהתקיימה בסמיכות הגבוהה ביותר למועד אישור תכנית ההטמעה ושממצאיה פורסמו באתר משרד הבריאות;

כלי בקרת איכות הטיפול מפורסמים באתר משרד הבריאות בכתובת: https://www.health.gov.il/Subjects/Geriatrics/prof/supevision/Pages/default.aspx

ממצאי דוחות הבקרה מפורסמים באתר משרד הבריאות בכתובת:

https://www.health.gov.il/Subjects/Geriatrics/prof/Pages/hosp_insp.aspx

ציון בקרה –ציון  בקרה של 75  ומעלה (ציון  משוקלל של המחלקות הסיעודיות ותשושי הנפש);

 

 

3.  מטרת התמיכה

מטרת התמיכה הינה סיוע לבתי חולים גריאטריים סיעודיים להטמיע תהליכי דיגיטציה של הטיפול הניתן על ידי המטפל הסיעודי;

4.  תנאי הסף למתן התמיכה

לתמיכה לפי מבחנים אלה זכאי מוסד שמתקיימים בו כל תנאי הסף האלה:

(א) המוסד הגיש תכנית שמטרתה הטמעת תהליך דיגיטציה של הטיפול הסיעודי;

(ב)  התכנית כוללת את כל מרכיבי המערכת, התכולות, העלויות, פירוט השלבים השונים להטמעת תהליך הדיגיטציה ואבני הדרך למימושו בהתאם למפורט בתוספת א למבחנים אלו;

(ג) התכנית שהגיש המוסד הינה תכנית לשימוש במערכת לתקופה של שנתיים לפחות;

(ד)  התכנית הוצגה למשרד, הסתייגויות המשרד לתכנית הועברו למוסד והוטמעו בתכנית;

(ה) התכנית אושרה על ידי אגף הגריאטריה ואגף בריאות דיגיטלית במשרד;

5.  תנאים לפעילות הנתמכת

(א) ככל והמערכת מחייבת תשתיות תקשורת כגון חיבור לאינטרנט, לרבות פריסת WIFI במוסד, המוסד התחייב כי תשתית זו קיימת בכל המחלקות הזכאיות או לחילופין, המוסד מתחייב להקים תשתית מתאימה בכל המחלקות תוך חודשיים ממועד קבלת התמיכה;

(ב)  המוסד יעמיד לטובת תכנית זו נציג מטעמו שיהיה אחראי על כל היבטי ההטמעה;

(ג) המוסד מתחייב להגיש לאחר שנה ממועד קבלת התמיכה דו"ח ביניים בהתאם למפורט בתוספת ב למבחנים אלו;

6.  דרישות מהמערכת הנבחרת

על המערכת שיבחר המוסד להטמיע לטובת דיגיטציה של הטיפול הסיעודי לעמוד בדרישות המצטברות הבאות:

(א) לאפשר העברת מידע ומעקב ביצוע אחר התכנית הטיפולית השלמה של המטופל, דוגמת אביזרים נלווים, הנחיות מקצועיות וישומן (פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק), רחצה, הלבשה, מעקב יציאות, שתיה, שינויי תנוחה, הגשת ארוחות ומעקב תזונה;

(ב)  להיות מונגשת למטפלים המתקשים בקריאה וכתיבה;

(ג) לאפשר הפקה של דוחות בחיתוכים שונים של המערכת;

(ד)  ממשק להעברה דו כיוונית  של נתונים אל ומהתיק הקליני במוסד, רצוי סנכרון  בזמן אמת;

7.  סכום התמיכה ואופן חלוקתה

(א)  גובה התמיכה שתינתן למוסד תיקבע לפי תכנית ההטמעה שיגיש המוסד בהתאם למפורט בתוספת א למבחנים אלה, שעלותה תכלול את סכום התמיכה שיינתן לפי מבחנים אלה ואת סכום הכספים למימון עצמי;

(ב) חלוקת התמיכה תתבצע על פי ציוני הבקרה כפי שנרשמו במועד הבקרה האחרון. מבין כלל המוסדות שיגישו תכנית לפי סעיף 4, חלוקת התמיכה תחל מהמוסד עם ציון הבקרה הגבוה ביותר ותימשך למוסדות הבאים בהתאם לציוני הבקרות ועד שלא יוותרו עוד כספים לחלוקה;

(ג) סכום התמיכה שיינתן לכל מוסד הינו עד 75,000 ₪, על סכום זה תינתן תוספת של עד 20,000 ₪ לכל מחלקה זכאית בה תוטמע המערכת, בהתאם לכמות המחלקות הקיימות במוסד לפי רישומי המשרד. סכום התמיכה הינו עבור הטמעת מערכת לדיגיטציה של הטיפול הסיעודי, לרבות הקמת המערכת, התממשקות לתיק הרפואי, רישוי והפעלה לתקופה של לפחות שנתיים;

 

 

 

 

(ד) על המוסד להעמיד כספים למימון עצמי בשווי שלא יפחת מ 20% מעלות הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה; לעניין זה, הכספים למימון עצמי שהמוסד נדרש להעמיד יכולים להיות מורכבים גם מכוח אדם במוסד שפועל באופן ייעודי למימוש תכנית ההטמעה (לא כולל כוח האדם העושה שימוש במערכת המוטמעת), ובלבד שיועבר דיווח בגין הוצאה ייעודית זו ושמדובר בפעילות הכלולה בדוחות הכספיים של המוסד;

(ה)  כספי התמיכה בעבור כל תכנית הטמעה יחולקו בהתאם לאבני הדרך שלהלן:

(1)  אבן הדרך הראשונה תהיה אישור תכנית ההטמעה – לאחר השלמת אבן דרך זו יועברו 40% מכספי התמיכה ;

(2)  אבן הדרך השנייה תהיה הגשת דוח מסכם לפעילות לאחר שנתיים של שימוש במערכת, בהתאם למפורט בתוספת ג' – לאחר השלמת אבן דרך זו יועברו 60% מכספי התמיכה;

(ו) יובהר כי בעבור אבן הדרך השנייה יש להציג את כלל הוצאות המוסד, לרבות ההוצאה היחסית בשווי הכספים למימון עצמי שהמוסד נדרש להעמיד;

(ז) התמיכה לפי מבחנים אלה תינתן למוסד בפעימות, לאחר שהמוסד הוכיח את עמידתו ביעדים שנקבעו באבני הדרך הקודמות, גם במצב שבו המועד להשלמת אבן הדרך, כפי שנקבע בתכנית, טרם חלף;

8.  נהלים

(א) אבטחת מידע - בכפוף לכל דרישות החוק, לרבות תקנות הגנת הפרטיות (אבטחת מידע), התשע"ז-2017 , ובכפוף לכל דין ולהנחיות עיתיות של יחידת הסייבר המגזרית במשרד הבריאות;

(ב) בלי לגרוע מן האמור בנוהל, מוסד רפואי שעשה שימוש בלתי נאות בכספי התמיכה, היינו השתמש בהם לא בעבור הפעילות שלשמם ניתנו, שימש כעמותת צינור לשם העברת הכספים לגוף אחר, או הגיש דיווחים כוזבים לגבי כספי התמיכה שאושרו לו, תישלל אפשרותו לקבל תמיכה מן המשרד בשנתיים שלאחר מכן;

9.  תחילה ותוקף

תחילתם של מבחנים אלה ביום חתימתם

 

 

תוספת א - פורמט הגשת תכנית הטמעה

 

פרטי התקשרות של מוביל התכנית מטעם המוסד הגריאטרי

 

פרטים על התכנית

 

תיאור התכנית

המוסד הגריאטרי מתבקש לתאר את עיקרי המערכת הנבחרת והאופן בו צפויה לענות על מטרת מבחן התמיכה – כיצד המערכת מאפשרת הטמעה של תהליכי דיגיטציה של הטיפול הניתן על ידי המטפל הסיעודי, לרבות כיצד היא נותנת מענה להעברת מידע ומעקב ביצוע אחר התכנית הטיפולית של המטופל, הפקה של דוחות והתממשקות לתיק הקליני המוטמע במוסד הגריאטרי

 

 

קהל היעד של הפרויקט

יש לתאר את המחלקות בהן תוטמע המערכת, מה הם סוגי המשתמשים בפועל במערכת מתוך צוות המוסד, באיזה אופן המערכת מותאמת אליהם וכיצד צפויה להיות מופעלת

 

השלכות ארגוניות על התפעול השוטף

יש לתאר את ההשפעה הצפויה של הטמעת המערכת על כלל צוות המוסד (שינוי שגרות עבודה, שינוי שעות העבודה, שינוי במיקום המטפל וכד')

 

 

 

 

הנגשת המערכת למטפלים

יש לתאר כיצד המערכת מספקת מענה למטפלים סיעודיים בעלי אוריינות ברמות שונות המתקשים בקריאה וכתיבה

 

תשתית אינטרנט

יש לציין האם לטובת הפעלת המערכת נדרשת תשתית תקשורת, בהתאם לדרישות סעיף 5(א) במבחן התמיכה. איזו תשתית נדרשת? האם קיימת במוסד? במידה ולא, מתי צפויה להיות מוטמעת?

 

 

מדידת הפרויקט

מדדים לבחינת הפרויקט במוסד –יש לציין לפחות מדד תוצאה אחד למדידת המועילות של המערכת (Outcome)  ומדד אחד למדידת הצלחת ההטמעה (שימושיות).

 

 

 

תכנית עבודה

יש להציג תכנית עבודה מפורטת הכוללת את המשימות העיקריות, עלויות ולוחות זמנים הנדרשים למימוש הפרויקט, בהתאם למצוין במבחן התמיכה. ניתן להוסיף שלבים נוספים לטבלה להלן

 

 

 

 

תוספת ב – תכנים נדרשים לדוח ביניים

 

 

(1)  תיאור תהליך הטמעת המערכת במוסד, לרבות התייחסות לממשקים לתיק הקליני;

(2)  תיאור המחלקות בהן הוטמעה המערכת, לרבות סוג המחלקה וכמות המטפלים העושים שימוש במערכת;

(3)  כיצד מתוכננת המשך הפריסה במחלקות נוספות, אילו מחלקות, לוז לפריסה;

 

 

 

תוספת ג – תכנים נדרשים לדוח מסכם

 

(1) האתגרים הארגוניים בהטמעת המערכת וכיצד המוסד התמודד עימם;

(2) דיווח תוצאות מדידת היעילות, המועילות והצלחת ההטמעה (בהתאמה למדדים שהוגדרו בעת הגשת

התכנית) בדגש על מדדי תוצאה;

(3) מסקנות המוסד מביצוע הפרויקט, לרבות התייחסות לתהליך בניית התשתית, לממשקים לתיק הקליני, להטמעת המערכת ולשימוש השוטף;

(4) תגובות משתמשים;