צו התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים לשנים 2021 עד 2025 (התחשבנות בעד שירותי בריאות בבתי חולים ציבוריים) (שינוי רשימת שירותי הבריאות המוחרגים שבתוספת לחוק), התשפ"ב-2022

 

 

 

 בתוקף סמכותנו לפי סעיף 22(ג) לחוק התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים לשנים 2021 עד 2025 (התחשבנות בעד שירותי בריאות בבתי חולים ציבוריים), התשפ"ב-2021[1] (להלן – החוק), אנו מצווים לאמור:

שינוי התוספת לחוק

1.  

בתוספת לחוק, ברשימת שירותי הבריאות המוחרגים לפי סעיף 22(א)(9), בסופה יבוא:

 

 

 

 

 

שם השירות

קוד השירות

"143

תוספת בעד חומר ניגוד לבדיקת CEUS, US

 

L1029

144

תוספת בעד מערכת לב מלאכותי דו חדרי

0303L".

 

 

 

___ בתמוז התשפ"ב  (  __ ביולי 2022)

(חמ 6339 - 3 )

 

        __________________                                                                   ___________________

       אביגדור ליברמן                                    ניצן הורוביץ

 

        שר האוצר                                           שר הבריאות

 

 

 

 

 

 

 


 

 

דברי הסבר

 

חוק התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים לשנים 2021 עד 2025 (התחשבנות בעד שירותי בריאות בבתי חולים ציבוריים כלליים), תשפ"ב-2021 (להלן – החוק) קובע את הסדרי ההתחשבנות בין בתי החולים לקופות החולים. ההתחשבנות, נערכת בבסיסה, לפי מכפלת שירותי הבריאות הנצרכים בידי קופת חולים בכל בית חולים במחירו של כל שירות ושירות כפי שהם מופיעים בתעריפון משרד הבריאות המפורסם.

הסדר ההתחשבנות מבוסס, בין השאר, על תקרות צריכה, שמטרתן למנוע גידול בלתי מבוקר בהוצאות הקופות לשירותים הנרכשים בקופות חולים, ורצפות צריכה, שמטרתן הבטחת יציבות פיננסית לבתי חולים. על פי ההסדר הקבוע בחוק, רכישה של שירותי בריאות בבית החולים מעבר לתקרת הצריכה שנקבעה בחוק, נעשית במחיר מופחת.

סעיף 22 לחוק קובע כי הוראות החוק לא יחולו  על שירותי בריאות מסוימים, וביניהם, שירותי הבריאות המנויים בתוספת לחוק. סעיף 22(ג) מסמיך את השרים לשנות, בצו, את התוספת.

מאחר שהסדר ההתחשבנות הקבוע בחוק לא נועד לחול על חומרים ואביזרים רפואיים, אלא על שירותים רפואיים בלבד, ומאחר שהתמחור של הקודים המוצעים מורכב בעיקר או רק מעלות החומרים עצמם, מוצע להוסיף את הפריטים חומר ניגוד לבדיקת CEUS,US  ומערכת לב מלאכותי דו חדרי לרשימת השירותים המוחרגים הקבועה בתוספת לחוק.

 

סעיף 1

במסגרת תמחור מחדש של חומר ניגוד לבדיקת CEUS, US שנערך במסגרת ועדת מחירים בנושא מדד מחיר יום אשפוז לחודש יולי 2022, נקבע קוד מחיר לשירות זה, המורכב ברובו מעלות התכשיר. בנוסף, נמצא כי התמחור של אביזר מסוג מערכת לב מלאכותי דו חדרי משקפת את עלות האביזר. על כן, מוצע להוסיף את שני הפריטים לרשימת השירותים המוחרגים הקבועה בתוספת לחוק.

 

 

 

 

 

 



[1] ס"ח התשפ"ב, עמ' 20.