טיוטת צו ביטוח בריאות ממלכתי (העברת שירותי שיקום וניידות מהתוספת השנייה לתוספת השלישית), התשפ"ב-2022 נוסח סופי

טיוטת צו

 

א. שם הצו המוצע

צו ביטוח בריאות ממלכתי (העברת שירותי שיקום וניידות מהתוספת השלישית לתוספת השנייה לחוק), התשפ"ב-2022

 

 

ב. מטרת הצו המוצע והצורך בו

להעביר את רשימת מכשירי שיקום וניידות המנויה בתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ"ד-1994, אשר משרד הבריאות מספק לתושבים הזכאים לכך בהתאם לקריטריונים שנקבעו על ידו, לתוספת השניה לחוק – כך שהאחריות לאספקת השירותים תוטל על קופות החולים.

 

 

ג. להלן נוסח טיוטת הצו המוצע:


 

טיוטת צו מטעם משרד....:

טיוטת צו ביטוח בריאות ממלכתי (העברת שירותי שיקום וניידות מהתוספת השלישית לתוספת השנייה לחוק), התשפ"ב-2022

 

 

בתוקף סמכותי לפי סעיפים 8(ב)(1) ו-69(א) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994, בהסכמת שר האוצר ובאישור הממשלה, אני מצווה לאמור:

מחיקת שירותי שיקום וניידות מהתוספת השלישית

1.  

בתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994 (להלן- החוק העיקרי), פרט 4 – יימחק.

תיקון התוספת השנייה

2.  

בחלק הראשון לתוספת השניה לחוק העיקרי, אחרי פרט 31 יבוא-

 

 

רכישת מכשירי שיקום וניידות

32.

א.

מכשירי שיקום וניידות

 

 

 

 

 

 

 

1.

תותבות לגפיים;

 

 

 

 

 

 

 

2.

גרבי גדם – בכל מקרה של החלפת תותבת או בית גדם עפ"י הצורך – לא יותר מפעמיים בשנה;

 

 

 

 

 

 

 

3.

כפפה לכיסוי תותבת יד;

 

 

 

 

 

 

 

4.

אורטיזית (מכשירי הליכה);

 

 

 

 

 

 

 

5.

נעליים רפואיות מיוחדות.

 

 

 

 

 

 

 

6.

כסאות גלגלים ידניים למבוגרים ולילדים;

 

 

 

 

 

 

 

7.

כסאות שרותים לילדים ולמבוגרים;

 

 

 

 

 

 

 

8.

כסאות טיולון (BUGGY);

 

 

 

 

 

 

 

9.

כריות מיוחדות לכסאות גלגלים – ROHO, JAY, סיליקון, אחר;

 

 

 

 

 

 

 

10.

הליכונים אחוריים;

 

 

 

 

 

 

 

11.

רולוטורים;

 

 

 

 

 

 

 

12.

הליכון אמות;

 

 

 

 

 

 

 

13.

מזרונים חשמליים נגד פצעי לחץ;

 

 

 

 

 

 

 

14.

כסאות ממונעים

 

 

 

 

 

 

 

15.

מנועי עזר לכסאות גלגלים ידניים

 

 

 

 

 

 

 

16.

זחליל- במקרים חריגים בלבד;

 

 

 

 

 

 

 

17.

אינסרטים;

 

 

 

 

 

 

 

18.

מכשירי עזר לראיה – משקפיים טלסקופיות ומיקרוסקופיות לילדים ונוער עד גיל 18;

 

 

 

 

 

 

 

19.

מכשירי שמיעה לילדים ונוער עד גיל 18;

 

 

 

 

 

 

 

20.

עדשות מגע מיוחדות (לילדים בלבד);

 

 

 

 

 

 

 

21.

תותבות עיניים;

 

 

 

 

 

 

 

22.

עדשה (תותבת) סקלראלית של גלגל העין – הטכנולוגיה תינתן למטופלים שמלאו להם 18 שנים; תדירות ההחלפה אחת למספר שנים, כתלות בחומר העדשה (כגון זכוכית או אקרילי);

 

 

 

 

 

 

 

23.

תותבות חיצוניות אף, אוזן וכו';

 

 

 

 

 

 

 

24.

פרוטזות שד (בפעם הראשונה גם חזיה);

 

 

 

 

 

 

 

25.

מנופים ביתיים – הידראולים בלבד;

 

 

 

 

 

 

 

26.

מיטות פאולר ידניות וחשמליות;

 

 

 

 

 

 

 

27.

מיטות פאולר + HI-LOW ידניות וחשמליות;

 

 

 

 

 

 

 

28.

עמידונים לילדים ולצעירים, עד גיל 21 עם מוגבלות בניידות; האבזר יינתן למטופלים בלא יכולת עמידה עצמאית, עם או בלי אבזר עזר חלופי תומך;

 

 

 

 

 

 

 

 

29.

מחשבי תקשורת תומכת וחלופית; יינתנו מחשבי תקשורת תומכת חלופית מהסוגים המפורטים להלן למטופלים שאינם יכולים לקיים תקשורת מילולית ושאינם יכולים להיעזר במכשירי פלט קולי, לוחות תמונות או טאבלטים (כגון iPAD) לצורך תקשורת:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.

מחשבים ייעודיים שעליהם מותקנת תוכנה ייעודית שניתן להפעילם בדרכי שימוש ישירות או באמצעות אבזרי נגישות שונים;

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

מחשבים ייעודיים שעליהם מותקנת תוכנה ייעודית שניתן להפעילם בדרכי שימוש ישירות או באמצעות אבזרי נגישות שונים;

 

 

 

 

 

 

 

 

3.

מחשבים לתקשורת תומכת וחליפית מבוססי מיקוד מבט.

 

 

 

 

 

 

ב.

מכשירים הניתנים לאוכלוסייה המשוחררת לחלוטין מהשתתפות עצמית – (מקבלי קצבאות למינהן)-

 

 

 

 

 

 

 

1.

הליכונים רגילים;

 

 

 

 

 

 

 

2.

מקלות הליכה לסוגיהם – חד רגליים, תלת רגליים, וארבע רגליים;

 

 

 

 

 

 

 

3.

קביים קנדיות;

 

 

 

 

 

 

 

4.

כריות ספוג למניעת פצעי לחץ;

 

 

 

 

 

 

 

5.

מזרוני ספוג למניעת פצעי לחץ.

 

 

 

 

 

 

ג.

השירותים המנויים בפרט זה יינתנו עפ"י הנהלים במשרד הבריאות.

תחילה

3.  

תחילתו של צו זה ביום  י"ב בסיון תשפ"ג (01 ליולי 2023), ואולם תחילתו של הצו ביחס לפרטים א1-א5, א14-א16, א19 ו א29 תהיה ביום כ"ה באייר תשפ"ד (2 ליולי 2024)

 

 

___ בסיון התשפ"ב (___ ביוני 2022)

(חמ 3-2632)

 

__________________

ניצן הורוביץ

שר הבריאות

דברי הסבר

הצו מבקש להעביר את האחריות לאספקת מכשירי שיקום וניידות לתושבים הזכאים לכך ממשרד הבריאות לקופות החולים, כך שהשירות יינתן על ידי הקופות כחלק מהרצף הטיפולי הניתן למבוטחי קופות החולים. זאת, בשונה מהמצב כיום בו אספקת מכשירי שיקום וניידות מצויה באחריות משרד הבריאות.  רשימת מכשירי שיקום וניידות שמשרד הבריאות משתתף במימונם מנויה בתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, כחלק מסל השירותים הניתן לתושבים על ידי המדינה. לאחר עבודת מטה ממושכת במשרד הבריאות ובהתאם להמלצות ועדה בין-משרדית שהוקמה לבחינת הנושא ותיאום מלא מול קופות החולים, מוצע להעביר רשימה זו לתוספת השניה לחוק- ומשכך לאחריות קופות החולים, על מנת שהשירות יינתן באופן שייטיב עם ציבור המטופלים וישפר את השירות הניתן להם. העברת האחריות תאפשר למשרד הבריאות להתמקד בתפקידו כרגולטור בתחום תוך קביעת הסטנדרט הראוי למתן השירות, ביצוע בקרות, ופיקוח על טיב השירות.