מבחנים לחלוקת כספים לצורך תמיכה של משרד הבריאות בבתי חולים ציבוריים כלליים בעבור השתלמות עמיתים בדימות בדגש על תהודה מגנטית (MRI)
לפי חוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985
לפי סעיף 3א לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985[1] (להלן – החוק), בהתייעצות עם היועץ המשפטי לממשלה ובהתאם להוראת התכ"ם בדבר תמיכה בגופים אחרים, מתפרסמים בזה מבחנים של משרד הבריאות לצורך תמיכה בבתי חולים, כמפורט להלן:
תקנה תקציבית מס' 24200341 (להלן- התקנה התקציבית)
1. כללי
(א) ועדת התמיכות של משרד הבריאות (להלן - הוועדה) תדון בעניין תמיכה מתקציב משרד הבריאות (להלן- המשרד) לפי הנוהל להגשת בקשות לתמיכה מתקציב המדינה במוסדות ציבור ולדיון בהן[2] (להלן - הנוהל).
(ב) התמיכה עצמה צריך שתינתן, אם אכן נכון וראוי לתתה, על פי עקרונות של סבירות ושוויון.
(ג) בבואה לדון ולהחליט בכל בקשה לתמיכה, תשקול הוועדה את כל נסיבותיו של העניין, תוך יישום שוויוני, אחיד וענייני של המבחנים שנקבעו.
(ד) כל שיקוליה של הוועדה יהיו ענייניים, תוך הפעלת אמות מידה מקצועיות, ככל שיידרש לפי נסיבות העניין; הוועדה תנמק החלטותיה.
2. הגדרות
במבחנים אלה –
"בתי חולים" – בית חולים ציבורי כללי המפעיל חדר מיון כללי.
"בית חולים מכשיר" – בית חולים המוכר על ידי המועצה המדעית לערוך השתלמות עמיתים ברדיולוגיה אבחנתית.
"השתלמות עמיתים" – השתלמות עמיתים ברדיולוגיה אבחנתית המוכרת על ידי המועצה המדעית.
"המועצה המדעית" – המועצה המדעית של ההסתדרות הרפואית בישראל.
"רופא/ה נשלח/ת" – רופא/ה הנשלח/ת להשתלמות עמיתים.
"בית חולים שולח" – בית חולים שהינו המעסיק העיקרי של רופא/ה נשלח/ת.
"תת תחום" - תתי התחומים להשתלמות עמיתים הם: נוירורדיולוגיה, דימות ילדים, דימות שד, דימות גוף, דימות שריר ושלד, דימות קרדיווסקולרי, רדיולוגיה פולשנית ודימות חזה ולב.
3. מטרת התמיכה
מטרת התמיכה לפי מבחנים אלה היא להכשיר רופאים לפענוח בדיקות בדימות בדגש על תהודה מגנטית (MRI).
4. התנאים למתן התמיכה
התמיכה לפי מבחנים אלה, תינתן לבית חולים בעד תחומי הפעילות שלהן, בהתאם לשיעור הקבוע בצידם:
(1) תחום פעילות א' – שליחת רופא/ה להשתלמות עמיתים ברדיולוגיה אבחנתית – 95%
(2) תחום פעילות ב' – הכשרת רופא/ה בהשתלמות עמיתים ברדיולוגיה אבחנתית – 5%
5. אמות המידה לתמיכה ואופן חלוקתה – תחום פעילות א'
(1) בית החולים ישלח את הרופא/ה להשתלמות עמיתים ברדיולוגיה אבחנתית באחד מתתי התחומים המוגדרים במבחן זה, בהתאם לשיבוץ המשרד.
(2) משרד הבריאות ישבץ 10 רופאים להשתלמות עמיתים בהתאם לסדרי עדיפויות מקצועיים וזמינות בתי החולים המכשירים, ועל פי הקריטריונים הבאים:
א. תחום במחסור.
ב. בית חולים שולח בפריפריה.
ג. מספר הרופאים שנשלחו מטעם בית החולים השולח בשנים הקודמות.
ד. רופאים המועסקים בבית חולים שולח שהחל להפעיל מכשיר MRI ראשון בשלוש השנים האחרונות או צפויים להפעיל מכשיר קבוע השנה.
ה. המשרד יתייחס לפרמטרים נוספים כגון: מקום ההעסקה, מקום הכשרה ומקום מגורים של הרופא/ה.
(3) תנאים עבור רופא/ה נשלח/ת:
א. הרופא/ה המועמד/ת הוא/היא בעל/ת רישיון לעסוק ברפואה בישראל;
ב. הרופא/ה המועמד/ת הוא/היא בעל/ת תעודת מומחה ברדיולוגיה אבחנתית או שצפוי/ה להשלים את התמחותו/ה בתחום זה עד למועד תחילת השתלמות העמיתים;
ג. לעניין השתלמות עמיתים בדימות קרדיווסקולרי, תחשב גם תעודת מומחה בקרדיולוגיה או שצפוי/ה להשלים את התמחותו/ה בתחום זה עד למועד תחילת השתלמות העמיתים
(4) תנאים עבור בית חולים שולח:
א. בית החולים מפעיל בתחומו מכשיר MRI קבוע או שקיבל אישור עקרוני להפעלת מכשיר מחטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר שבמשרד.
ב. בית החולים מעסיק במשרה מלאה את הרופא/ה הנשלח/ת להשתלמות עמיתים.
ג. בית החולים הציג התחייבות להעסקת הרופא/ה הנשלח/ת במהלך משך ההשתלמות ולאחריה.
ד. בית החולים הציג התחייבות חתומה של הרופא/ה הנשלח/ת להשתלמות להמשיך עבודתו/ה בבית החולים השולח למשך תקופה של 3 שנים מתום תקופת ההשתלמות.
ה. בית החולים השולח מאשר כי הרופא/ה הנשלח/ת יימצא/תימצא בבית החולים המכשיר לפחות ארבעה ימי עבודה מלאים בשבוע, במשמרת בוקר, וזאת למשך שנה.
ו. בית חולים שולח הציג סיכום בינו ובין הרופא/ה ובית החולים המכשיר, המפרט את תחום ההשתלמות, מועד תחילת ההשתלמות והיקפה.
(5) 95% מסך התמיכה במבחן זה יחולקו בין בתי חולים שולחים שהוכיחו עמידה בתנאים הרשומים לעיל, בהתאם לדרישות המשרד, ועד לסכום מקסימלי של 320 אלש"ח לכל בית חולים בעבור כל רופא/ה.
(6) על אף האמור בסעיף (6)(3)(ו) – במקרים בהם בית החולים השולח אינו יכול לעמוד בתנאי 6(3)(ו) ללא שיבוש משמעותי בשגרת העבודה של בית החולים והרופא/ה, רשאית ראש חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר לאשר כי במסגרת ההשתלמות יימצא הרופא/ה בבית החולים המכשיר לפחות שני ימי עבודה מלאים, במשמרות בוקר, למשך שנתיים.
(7) התמיכה בית חולים שולח תינתן בעד שני רופאים נוספים בשנה לכל היותר.
(8) אבני דרך לחלוקה:
(א) 50% מסכום התמיכה עבוד תחום פעילות זה יחולוק בתחילת ההשתלמות.
(ב) יתרת התמיכה תחולק בסוף ההשתלמות.
6. אמות המידה לתמיכה ואופן חלוקתה – תחום פעילות ב'
(1) בית החולים מכשיר יכשיר את הרופא/ה במסגרת השתלמות עמיתים ברדיולוגיה אבחנתית באחד מתתי התחומים המוגדרים במבחן זה, בהתאם לשיבוץ המשרד.
(2) תנאים עבור בית החולים המכשיר:
א. בית חולים מכשיר הציג סיכום בינו ובין בית החולים הנתמך במסגרת תחום פעילות א', המפרט את תחום ההשתלמות, מועד תחילת ההשתלמות והיקפה.
ב. בית חולים המכשיר הציג אישור רכש בעד הצטיידות תוספתית של תחנת עבודה לרופא/ה מומחה ברדיולוגיה, לצורך השתלמות עמיתים.
ג. בית חולים מכשיר זכאי לתמיכה בעבור עמדה אחת בכל תת תחום, ובלבד שלא ניתנה תמיכה עבור יותר ממכשיר אחד בתת תחום זה בעבר.
(3) 5% מסך התמיכה זה יחולקו בין בתי חולים מכשירים שהוכיחו עמידה בתנאים הרשומים לעיל, בהתאם לדרישות המשרד, ועד לסכום מקסימלי של 60,000 אלש"ח לכל בית חולים.
(4) ככל שלא יחולק כל התקציב או חלקו בתחום פעילות זה, רשאי המשרד לחלקם בתחום פעילות א' בין בתי החולים הזכאים באופן שווה, ועד לסכום מקסימלי של 320 אלש"ח לכל בית חולים עבור כל רופא/ה.
7. תחילה
תחילתם של מבחנים אלה ביום י"ז בטבת התשפ"א (1 בינואר 2021).
___________ התשפ"א
(_____________2022) ___________________________
ניצן הורוביץ
שר הבריאות
(803-35-2021-000039)