תו סגול ואובדן הכנסות מרגים 3א והוראות תכם 7.12.20

מבחנים לחלוקת כספים לצורך תמיכה של משרד הבריאות במוסדות גריאטריים לצורך התאמתם למתן שירות בהתאם להנחיות התו הסגול ולמניעת התפשטות נגיף קורונה חדש

לפי חוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985

בהתאם לסעיף 3א לחוק יסודות התקציב, להוראת התכ"ם בדבר תמיכה בגופים אחרים , התשמ"ה–1985[1], ובהתייעצות עם היועץ המשפטי לממשלה, מתפרסמים בזה מבחנים לחלוקת כספים לצורך תמיכה של משרד הבריאות (להלן – המשרד), במוסדות גריאטריה לצורך התאמתם לקבלת קהל בהתאם להנחיות התו הסגול, כמפורט להלן:

תקנה תקציבית מספר: 24200341

1. כללי

(א)  ועדת התמיכות של המשרד (להלן – הוועדה) תדון במתן תמיכות מתקציב המשרד בהתאם לנוהל תמיכות מתקציב המדינה במוסדות ציבור[2] (להלן – הנוהל).

(ב)  התמיכה עצמה צריך שתינתן, אם אכן נכון וראוי לתתה, על פי עקרונות של סבירות ושוויון בין מקבלי התמיכה השונים.

(ג)  בבואה לדון ולהחליט בכל בקשה לתמיכה, תשקול הוועדה את כל נסיבותיו של העניין, תוך יישום שוויוני, אחיד וענייני של המבחנים שנקבעו.

(ד)  כל שיקוליה של הוועדה יהיו ענייניים, תוך הפעלת אמות מידה מקצועיות, ככל שיידרש לפי נסיבות העניין; הוועדה תנמק החלטותיה.

2. הגדרות

במבחנים אלה – 

"מוסד רפואי גריאטרי" – מוסד שאינו בית חולים ציבורי כללי בהתאם להגדרתו בסעיף 54 לחוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב לשנות התקציב 2017 ו-2018), התשע"ז-2016[3], ובכל זמן שהמבחן בתוקף, הוא מוסד רפואי ללא כוונת רווח המפעיל לפחות אחד מארבעת שירותי גריאטריה פעילה.

"מרכז רפואי גריאטרי" (מר"ג) – מוסד רפואי גריאטרי שאינו מוסד רפואי ללא כוונת רווח, הכולל יותר משני סוגי מחלקות פעילות כגון: סיעוד-מורכב, גריאטריה תת-אקוטית, גריאטריה שיקומית מחלקה להנשמה ממושכת, כהגדרתם בסעיף 3.3 "המוסד - בי"ח גריאטרי ורישוי" לנוהל רוחב מספר 0.2.1 של האגף לגריאטריה במשרד הבריאות.

"התו הסגול" – הנחיות לריחוק חברתי ושמירה על היגיינה המפורסמות באתר המרשתת של משרד הכלכלה בכתובת https://govextra.gov.il/economy-tavsagol/;

"תוספת כ"א"-עלויות תקינה נוספת של עובדים בשל משבר הקורונה לצורך ניקיון וחיטוי, בקרת כניסה וניהול ביקור משפחות.

"מיטות מזכות" – מיטות שהמוסד מפעיל והינן ברישיון בית החולים לפי פקודת בריאות העם בגין שירותי גריאטריה פעילה.

"שירותי גריאטריה פעילה" - אחד מארבעת השירותים האלה: אשפוז תת-אקוטי, סיעוד מורכב או סיעוד מורכב תומך, הנשמה ממושכת וגריאטריה שיקומית , כהגדרתם בסעיף 3.1 "מטופלים וסטטוס" לנוהל רוחב מספר 0.2.1 של האגף לגריאטריה במשרד הבריאות.

פרק א – מוסד רפואי גריאטרי

3. הגופים הנתמכים

הגופים הנתמכים לפי פרק זה הם מוסדות רפואיים גריאטריים.

4. מטרת התמיכה

מטרת התמיכה לפי פרק זה היא לסייע למוסדות הרפואיים שנאלצו להגדיל את הוצאותיהם בגין התאמתם לקליטת מטופלים ומבקרים, בין היתר על ידי הגדלת הוצאותיהם עבור תוספת כ"א שמירה וניקיון, וזאת כתוצאה מדרישות הריחוק החברתי והחיטוי לצורך מניעת התפשטות נגיף קורונה במוסדות אלה.

5. תנאי סף למתן התמיכה

התמיכה לפי מבחנים אלה תינתן למוסד הרפואי הגריאטרי שנתקיימו לגביו כל התנאים האלה:

(1) בטרם קבלת התמיכה, על המוסד להעביר למשרד את דוחותיו הכספיים החתומים לשנים 2016-2019. במידה ובשנת 2019 טרם נחתמו הדוחות, על המוסד להעביר את הטיוטה העדכנית ביותר. במידה והמוסד הוא חלק מיישות משפטית אחת, ולא נערכים עבורו כל הדוחות הכספיים בנפרד, יעביר המוסד את הדוח על הפעילויות הנפרד עבורו.

(2) המוסד הרפואי הגיש למשרד התחייבות החתומה על ידי המנהל הכללי וסגן המנהל הכללי לעניין הכספים של המוסד הרפואי, לפיה הוא עומד ומתחייב לעמוד בכל התנאים המפורטים במבחנים אלה;

6. הפעילות הנתמכת

מוסד רפואי שהגדיל את כ"א המועסק ביחס לתקופה המקבילה לצורך שמירה וניקיון.

7. סכום התמיכה ואופן חלוקתה  

במסגרת פרק א' יחולקו 62.5969% מסכום התמיכה. סכום התמיכה יחולק בין המוסדות הרפואיים הגריאטריים בפעימה אחת על פי היחס שבין מספר מיטות המזכות בבית החולים, לבין מספר מיטות המזכות של כלל המוסדות הרפואיים הגריאטריים הזכאים לתמיכה לפי מבחנים אלה.

פרק ב – מוסד רפואי גריאטרי

8. הגופים הנתמכים

הגופים הנתמכים לפי פרק זה הם מרכזים רפואיים גריאטריים.

9. מטרת התמיכה

מטרת התמיכה לפי פרק זה היא לסייע למרכזים הרפואיים הגריאטריים שנדרשו לשמר את תשתית הפעילות במהלך ההתמודדות עם נגיף הקורונה ושנאלצו להגדיל את הוצאותיהם בגין התאמתם לקליטת מטופלים ומבקרים, בין היתר על ידי הגדלת הוצאותיהם עבור תוספת כ"א שמירה וניקיון, וזאת כתוצאה מדרישות הריחוק החברתי והחיטוי לצורך מניעת התפשטות נגיף קורונה במוסדות אלה.

10. תנאי סף למתן התמיכה

התמיכה לפי מבחנים אלה תינתן למרכז הרפואי הגריאטרי שנתקיימו לגביו כל התנאים האלה:

(3) בטרם קבלת התמיכה, על המרכז להעביר למשרד את דוחותיו הכספיים החתומים לשנים 2016-2019. במידה ובשנת 2019 טרם נחתמו הדוחות, על המרכז להעביר את הטיוטה העדכנית ביותר. במידה והמרכז הוא חלק מיישות משפטית אחת, ולא נערכים עבורו כל הדוחות הכספיים בנפרד, יעביר המרכז את הדוח על הפעילויות הנפרד עבורו.

(4) המרכז הרפואי הגיש למשרד התחייבות החתומה על ידי המנהל הכללי וסגן המנהל הכללי לעניין הכספים של המרכז הרפואי, לפיה הוא עומד ומתחייב לעמוד בכל התנאים המפורטים במבחנים אלה;

11. הפעילות הנתמכת

מוסד רפואי שהגדיל את כ"א המועסק ביחס לתקופה המקבילה לצורך שמירה וניקיון ומפעיל מספר מיטות שאינו פוחת ממספר המיטות בשנת 2019.

12. סכום התמיכה ואופן חלוקתה  

במסגרת פרק ב' יחולק 37.4031% מסכום התמיכה. סכום התמיכה יחולק בין המוסדות הרפואיים הגריאטריים בפעימה אחת על פי היחס שבין מספר מיטות המזכות בבית החולים, לבין מספר מיטות המזכות של כלל המוסדות הרפואיים הגריאטריים הזכאים לתמיכה לפי מבחנים אלה.

13. נהלים

(א) במסגרת הבקשה לתמיכה בעד הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה, לא תינתן תמיכה בעד הוצאות שהוצאו במסגרת תחום פעילות אחר המוסדות הגריאטריים לא ייתמכו בעד פעילות שלא פורטה בבקשת התמיכה; לא תינתן תמיכה לבית חולים שאינו משתף פעולה עם ביקורת מטעם המשרד.

(ב) תמיכת המדינה לפי מבחנים אלה לא תעלה על 90% מכלל עלות הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה.

(ג) לא תינתן תמיכה לפעילות הנתמכת בידי משרד ממשלתי אחר ולא תינתן תמיכה בעד פעילות, שהמשרד משתתף במימונה בכל בדרך אחרת.

(ד) מבלי לגרוע מן האמור בנוהל, המוסד הרפואי  אשר עשה שימוש בלתי נאות בכספי התמיכה, השתמש בהם שלא בעד הפעילות שלשמה ניתנו, שימש כעמותת צינור לשם העברת הכספים לגוף אחר או הגיש דיווחים כוזבים לגבי כספי התמיכה שאושרו לו, תישלל אפשרותו לקבל תמיכה מן המשרד בשנתיים שלאחר מכן.

14. תחילה ותוקף

תחילתם של מבחנים אלה ביום ו' בשבט התש"ף (1 בפברואר 2020) והם יעמדו בתוקפם עד ליום ט"ז בטבת התשפ"א (31 בדצמבר 2020).

 

______________ התש"ף

(_________________2020)

                                                                                               __________________

                                                                                                ח"כ יולי (יואל) אדלשטיין

                                                                                                 שר הבריאות

(803-35-2020-000062)



[1] ס"ח התשמ"ה עמ' 60; התשנ"ב עמ' 34.

2 י"פ התש"פ, עמ' 482 ו-7207.

[3] ס"ח התשע"ז, עמ' 217.