בתוקף סמכותי לפי סעיף 31ג(ב) לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985 (להלן – החוק), באישור שר האוצר ובהתייעצות עם נציב שירות המדינה, אני מתקין תקנות אלה:
|
תיקון סעיף 6 |
1. |
בסעיף 6 לתקנות, במקום תקנת משנה (א) יבוא- |
|
|
|
"(א) תמורת השימוש במתקני בית חולים ועלות שירותי תשתית שמספק בית החולים לתאגיד בריאות, יעביר תאגיד הבריאות לבית החולים סכום שלא יפחת מ-20% של הכנסותיו מפעילות כאמור בתקנה 4(ב)(1) וכן סכום שלא יפחת מ-4% של הכנסותיו מפעילות כאמור בתקנה 4(ב)(3); ראה שר הבריאות, כי בית החולים עלול להימצא במצב של חוסר איזון תקציבי ברבעון מרבעוני השנה, יקבע שיעורים מזעריים אחרים, ככל הדרוש להבאת בית החולים לאיזון תקציבי. חרג בית החולים בפועל מתקציב המדינה בשנה נתונה, יעביר תאגיד הבריאות בשנה העוקבת בנוסף לסכומים האמורים לעיל סכום שלא יפחת מ 10% של הכנסותיו מפעילות כאמור בתקנה 4(ב)(1) או סכום השווה לגובה החריגה, הנמוך מבין השניים אלא אם עמד בתקציבו הנקוב בשנה העוקבת; לעניין זה, לא יבוא בחשבון החלק בגירעון הצפוי הנובע מכח עליון או קיצוצים תקציביים רוחביים במערכת הבריאות.". |
___בחשון תשפ"א(___בנובמבר 2021)
(חמ -----------)
יולי (יואל) אדלשטיין
שר הבריאות
דברי הסבר
התקנות אשר בנדון, מסדירות את פעולותיהם של תאגידי הבריאות שלצד בתי החולים. בהתאם לסעיף 6 לתקנות, תמורת שימוש במתקני בית החולים ועלות שירותי תשתית שמספק בית החולים לתאגיד הבריאות, יעביר תאגיד הבריאות לבית החולים סכום שלא יפחת מ-20% של הכנסותיו ממכירת שירותי רפואה ראשונית, שניונית, שירותי אשפוז ושירותים פארא-רפואיים ("תקורה"). בהתאם לתקנה האמורה, ראה שר הבריאות כי בית החולים עלול להימצא במצב של חוסר איזון תקציבי ברבעון מרבעוני השנה יקבע השר שיעורים מזעריים אחרים, ככל הדרוש להבאת בית החולים לאיזון תקציבי.
התיקון המוצע מבקש לשנות את הסעיף כך שבמקרה של חריגה תקציבית, בשנה נתונה, יעביר תאגיד הבריאות בשנה העוקבת באופן אוטומטי סכום שלא יפחת מ-30% או בגובה החריגה, הנמוך מבין השניים, מסכום של הכנסותיו מפעילות כאמור בתקנה 4(ב)(1) אלא אם כן עמד בתקציבו הנקוב בשנה העוקבת. שינוי העלאת התקורה במקרה של חריגה תקציבית באופן אוטומטי תהווה תמריץ משמעותי למרכזים הרפואיים הממשלתיים לעמוד בתקציב המדינה באופן שוטף ותתרום לניהול תקין של תקציבי המערכת.