מבחן לחלוקת כספי תמיכות למוסדות רפואיים גריאטריים גדולים לצורך בינוי ופתיחה מהירה של מיטות קורונה ומיטות לאשפוז המשכי במחוז ירושלים
לפי חוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985
בהתאם לסעיף 3א לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985[1], ובהתייעצות עם היועץ המשפטי לממשלה, מתפרסמים בזה מבחנים לחלוקת כספי תמיכות של משרד הבריאות לצורך תמיכה במוסדות רפואיים גריאטריים לצורך בינוי ופתיחה של מיטות קורונה ומיטות אשפוז המשכי במחוז ירושלים, כמפורט להלן -
1. כללי
(א) ועדת התמיכות של המשרד (להלן: הוועדה) תדון בעניין תמיכה מתקציב המשרד בהתאם לנוהל הגשת בקשות לתמיכה מתקציב המדינה במוסדות ציבור ולדיון בהן (להלן: הנוהל)[2].
(ב) התמיכה עצמה צריך שתינתן, אם אכן נכון וראוי לתתה, על פי עקרונות של סבירות ושוויון.
(ג) בבואה לדון ולהחליט בכל בקשה לתמיכה, תשקול הוועדה את כל נסיבותיו של העניין, תוך יישום שוויוני, אחיד וענייני של המבחנים שנקבעו.
(ד) כל שיקוליה של הוועדה יהיו עניינים, תוך הפעלת אמות מידה מקצועיות, כלל שיידרש לפי נסיבות העניין, הוועדה תנמק את החלטותיה.
2. הגדרות
במבחנים אלה –
"מחוז" – בהתאם להודעה על חלוקת שטח המדינה למחוזות ולנפות ולתיאורי גבולותיהן;[3]
"מיטת אשפוז המשכי" – מיטה שבה מפעיל בית החולים את אחד מארבעת השירותים האלה: אשפוז תת-אקוטי, סיעוד מורכב או סיעוד מורכב תומך, הנשמה ממושכת וגריאטריה שיקומית;
"מוסד רפואי גריאטרי גדול" – מוסד שנכון למועד פרסום המבחן ברישיונו מעל ל-300 מיטות אשפוז, המספק לכל הפחות את ארבעת השירותים האלה: אשפוז תת-אקוטי, סיעוד מורכב או סיעוד מורכב תומך, הנשמה ממושכת וגריאטריה שיקומית, למעט מוסדות רפואיים גריאטריים שבבעלות קופת חולים;
"מיטת קורונה" – מיטה שמאפשרת לטיפול בחולים שנדבקו בנגיף COVID-19;
"תכנית מפורטת" – תכנית בקנה מידה של 1:100 אשר מראה את התכנון המפורט הכולל את כל הפונקציות החיוניות למחלקות וכמו כן מראה את סכמת הקשרים בין הפונקציות, פתרונות מיגון, קבועות סניטריות וכל נתון אחר שיתבקש על ידי מינהל התכנון במשרד הבריאות;
"תכנית ראשונית" – תכנית המפרטת את התכנון האדריכלי הפונקציונאלי, מראה את כמות המיטות הצפויה להיבנות במחלקה ואת הפתרונות העיקריים לעמדות הצפויות להיות מיטות קורונה ועמדות אשפוז המשכי, כמו כן מראה קשרים ופונקציות חיוניות לכלל העמדות; בנוסף יצורף גאנט עם שלבי הפרויקט עד לשלב פתיחת המיטות ומקורות המימון לפרויקט.
3. מטרת התמיכה
מתן התמיכה הינו לצורך בינוי ופתיחתה של מיטות קורונה ואשפוז המשכי באופן מהיר, על מנת להגדיל באופן משמעותי את זמינות ואיכות הטיפול ולספק את השירותים הנדרשים עקב התפרצות הנגיף.
מבחן זה מחליף את פרק א' במבחן לחלוקת כספי תמיכות למוסדות רפואיים גריאטריים גדולים לצורך בינוי ופתיחה מהירה של מיטות קורונה ומיטות לאשפוז המשכי במחוז ירושלים, כך שהסכומים מכוח פרק זה לא יחולקו.
4. התנאים למתן התמיכה
לתמיכה לפי מבחנים אלה זכאי מוסד רפואי שהמשרד נוכח לדעת כי מתקיימים בו כל תנאי הסף האלה:
(א) המוסד הינו מוסד רפואי גריאטרי.
(ב) המוסד הרפואי פועל במחוז ירושלים.
(ג) המוסד הרפואי אינו שייך לקופת חולים.
(ד) בית החולים הגיש בקשה לתמיכה בבינוי ופתיחת מיטות; הבקשה כוללת תכנית לפתיחת לפחות 160 מיטות אשפוז קורונה ו-260 מיטות אשפוז המשכי.
5. תנאים נוספים למתן התמיכה
(א) המוסד הרפואי גריאטרי הגיש תכנית ראשונית לאישור מנהל לתכנון, פיתוח ובינוי מוסדות רפואה במשרד הבריאות בתוך 15 ימים ממועד פרסום מבחנים אלה.
(ב) סמנכ"ל בכיר לתכנון, פיתוח ובינוי מוסדות רפואה במשרד אישר כי התכנית שהמוסד הרפואי גריאטרי הציג לפניו אינה צפויה לפגוע ביכולתו של בית החולים לספק שירותים.
(ג) בית החולים יתחייב להגיש תכנית מפורטת בתוך פרק זמן שיוסכם ע"י סמנכ"ל בכיר לתכנון, פיתוח ובינוי מוסדות רפואה במשרד.
(ד) המוסד הרפואי יתחייב להשיב כל סכום ששולם לו לפי מבחני תמיכה אלה, ושלא היה זכאי לקבלו לפי המבחנים; בנוסף, יפקיד בית החולים בידי המשרד כתב הסכמה לקיזוז כל סכום כאמור שיחויב בו מכל תשלום עתידי שיהיה זכאי לו ממשרד הבריאות.
6. סכום התמיכה ואופן חלוקתה
(א) סכום תמיכה במבחן זה יחולק לכל בית חולים שניגש ועומד בתנאי מבחן זה בהתאם לחלקו היחסי מכלל מיטות הקורונה שהגישו המוסדות בתכניות שלהם.
הסכום שלו זכאי המוסד הרפואי יועבר אליו בהתאם לעמידה באבני הדרך הבאות:
(1) 40% לאחר עמידה בתנאים 5(א'-ב') לעיל.
(2) 20% לאחר אישור תכנית מפורטת בקנה מידה של 1:100 ויישום כל הפערים שעלו במהלך אישור התוכנית הראשונית.
(3) 30% אחרי חתימת הסכם עם קבלן ביצוע לביצוע כלל התוכנית; החוזה עם הקבלן יוצג למשרד הבריאות.
(4) 10% הנותרים יוקצו בהתאם לעלויות בפועל מביצוע הפרויקט ולאחר הצגת חשבוניות למשרד הבריאות. סכומים כאמור יועברו אחת לרבעון.
7. נהלים
(א) לא תינתן תמיכה בעד פעילות שהמשרד משתתף בה בדרך אחרת.
(ב) בלי לגרוע מן האמור בנוהל, מוסד רפואי שעשה שימוש בלתי נאות בכספי התמיכה, היינו השתמש בהם שלא בעבור הפעילות שלשמם ניתנו, שימש כעמותת ציבור לשם העברת הכספים לגוף אחר, או הגיש דיווחים כוזבים לגבי כספי התמיכה שאושרו לו, תישלל אפשרותו לקבל תמיכה מן המשרד בשנתיים שלאחר מכן.
(ג) תחילה ותוקף
תחילתם של מבחנים אלה ביום חתימתם
______________ התש"ף
(______________ 2020)
(803-35-2020-000026)
_________________________
ח"כ יעקב ליצמן
שר הבריאות