תקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה) (כליות ולחץ דם), התשע"ט - 2019
בתוקף סמכותי לפי סעיפים 118 ו- 400 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנ"ה- 1995[1] (להלן – החוק) בהתייעצות עם מועצת המוסד לפי סעיף 12 לחוק ובהתייעצות עם שר הבריאות, אני מתקין תקנות אלה:
|
תיקון התוספת |
1. |
בתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה) התשט"ז- 1956[2] (להלן – התקנות העיקריות), בחלק א' לתוספת –
|
|||||||||
|
|
|
(1) |
פרט משנה 9(3) - יבוטל |
||||||||
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
(2) |
בפרט 22 - |
||||||||
|
|
|
|
(א) |
במקום פרטי משנה 1 עד 5 יבוא :
|
|||||||
|
|
|
|
|
"(1) |
מחלת כליות כרונית (על פי פינוי גלומרולרי במ"ל לדקה - JFRׂ( |
||||||
|
|
|
|
|
|
(א) |
עם JFR גדול מ - 45 |
0% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ב) |
עם JFR בין 30 ל- 45 |
10% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ג) |
עם JFR בין 16 ל - 29 |
30% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ד) |
עם JFR קטן מ -16 |
70% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ה) |
המצריכה טיפול קבוע בדיאליזה |
100% |
||||
|
|
|
|
|
|
|
הערה: נדרשות שתי בדיקות לפחות, כשהמחלה במצב יציב ובמרווח של לפחות חודש ימים בין הבדיקות. הערכת הפינוי הגלומרולרי תתבצע על פי נוסחת MDRD או על פי נוסחת CKD-EPI |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
(2) |
הפרשת חלבון קבועה בשתן (על פי יחס אלבומין/קריאטנין בדגימת שתן ACR) |
||||||
|
|
|
|
|
|
(א) |
עם ACR קטן מ - 30 |
0% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ב) |
עם ACR בין 30 ל – 300 |
10% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ג) |
עם ACR גדול מ - 300 |
20% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ד) |
תסמונת נפרוטית |
50% |
||||
|
|
|
|
|
|
|
הערה: נדרשות שתי בדיקות לפחות, כשהמחלה במצב יציב ובמרווח של לפחות חודש ימים בין הבדיקות. |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
(3) |
מחלות כליה המחייבות טיפול במדכאי חיסון |
||||||
|
|
|
|
|
|
טיפול שאינו קבוע (אינו טיפול אחזקתי), למשך תקופת הטיפול |
50% |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
(4) |
כליה בודדת |
||||||
|
|
|
|
|
|
על פי קיום מערכת מערכת מאספת אחת או כליה שאינה מתפקדת על פי מיפוי |
10% |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(5) |
יתר לחץ דם (על פי מדידות חוזרות) |
||||||
|
|
|
|
|
|
(א) |
יתר לחץ דם ללא סיבוכים |
0% |
||||
|
|
|
|
|
|
(ב) |
יתר לחץ דם עמיד המטופל לפחות בשלוש תרופות נוגדות לחץ דם מקבוצות שונות עם תופעות לוואי קשות הגורמות להפרעה תפקודית |
20% |
||||
|
|
|
|
|
|
הערה: במקרים בהם גורם יתר לחץ דם לליקוי נוסף, תיקבע הנכות גם על פי הסעיף המתאים לליקוי" |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
(ב) |
פרטי משנה 6-8 ו- 11 - יבוטלו |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
תחילה ותחולה |
2. |
תחילתן של תקנות אלה ב – 1 בחודש שלאחר פרסומן (להלן – יום התחילה), והן יחולו על מי שעניינו נדון בוועדה או בוועדה לעררים בתום תשעים ימים מיום התחילה ואילך. |
|||||||||
___________ התשע"ט(__________2019) __________________
(חמ 3-89) חיים כץ
שר העבודה הרווחה והשירותים החברתיים
דברי הסבר
בתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה) התשט"ז- 1956, בחלק א' לתוספת, נקבע "ספר הליקויים" על בסיסו נקבעים בוועדות הרפואיות השונות אחוזי נכות של נפגעי עבודה ו"נכים כללים" בהתאם להוראות חוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב) התשנ"ה – 1995.
התיקון שבנדון, הינו תיקון נוסף במסגרת עדכונו של "ספר הליקויים" והתאמתו לקדמת מדע הרפואה כיום. התיקון עוסק בתחום הכליות ובתחום לחץ דם.
תחילתן של התיקון ב – 1 בחודש שלאחר פרסומו והוא יחולו על מי שעניינו נדון בוועדה או בוועדה לעררים בתום תשעים ימים מיום התחילה ואילך.