טיוטת תקנות בריאות העם (התקנת מצלמות בבית חולים גריאטרי) התשע''ח – 2017

הגדרות

1.   

בתקנות אלה -

"אירוע חריג" - כל אירוע או מקרה המעורר חשש לכאורה לפגיעה בבטיחותו, שלומו, או רווחתו של מאושפז.

"בית חולים גריאטרי" - בית חולים כמשמעותו בסעיף 24 לפקודה, שלפי תנאי רישומו כולל מחלקה אחת לפחות של מטופלים סיעודיים או תשושי נפש, או מחלקה אחת לפחות לגריאטריה פעילה;  

"גריאטריה פעילה" -  הנשמה ממושכת או סיעוד מורכב, והכל לפי ההגדרות המקצועיות שמפרסם מינהל הרפואה במשרד הבריאות, שבתוקף באותה עת;

"המנהל הכללי" - המנהל הכללי של משרד הבריאות או עובד משרד הבריאות שהמנהל הכללי הסמיכו לעניין תקנות אלה או מקצתן;

"חוק הגנת הפרטיות"- חוק הגנת הפרטיות, התשמ"א-1981[3];

"חוק זכויות החולה" - חוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996[4];

"מאושפז" – מטופל כמשמעו בחוק זכויות החולה, השוהה לצרכי טיפול והשגחה במחלקה בבית חולים גריאטרי;

"מורשה גישה"- בבית חולים גריאטרי- מנהל בית החולים או  אחד מאלה, ובתנאי שקיבלו הרשאה ממנהל בית החולים לגישה ולצפייה בצילומי מטופלים ובהקלטות הצילומים: מנהל הסיעוד, האחות הכללית או האחות המפקחת הקלינית, והאחות האחראית על מחלקה;

"מחלקה"- כל אחת מהמחלקות הנכללות בתעודת הרישום של בית חולים גריאטרי;

"מנהל בית חולים" – המנהל הרפואי של בית חולים גריאטרי כפי שרשום בתעודת הרישום של בית החולים;

"מצלמה" -  מתקן אופטי למעקב חזותי באמצעות צילום;

"מרחב משותף" – במחלקה: חדר יום, חדר אוכל, מרפסת המחלקה, מסדרונות המחלקה, המיועדים לשימוש משותף של כלל המאושפזים במחלקה ושאינם מרחב פרטי;

"מרחב פרטי" - במחלקה: חדרי אשפוז בהם שוהים וישנים המאושפזים, וחדרי רחצה ושירותים הנמצאים בתוך או בצמוד לחדרי האשפוז.

"נציג חוקי"  של מאושפז: אפוטרופוס לעניינים אישיים של מאושפז, או מיופה כוחו לעניינים אישיים או בריאותיים של מאושפז כאמור, שמונה לפי סעיף 16 לחוק זכויות החולה.

חובת התקנת מצלמות ומטרתה

2

(א) בבית חולים גריאטרי יותקנו ויופעלו מצלמות, במרחב המשותף ובמרחב הפרטי, לשם מניעה ואיתור של פגיעה במאושפזים, ברווחתם ובשלומם, בכפוף לאמור בתקנות אלה.

(ב)  המנהל הכללי רשאי לפטור בית חולים גריאטרי מחובת התקנת המצלמות והפעלתן, כולה או חלקה, אם סבר כי אין הדבר נדרש בשים לב לנסיבות העניין, לרבות בעקבות בקשה מנומקת בכתב של מנהל בית חולים גריאטרי. פעולה מכח תקנת משנה זו תיוחד למנהל הכללי של משרד הבריאות.

חובת יידוע מאושפזים בדבר התקנת המצלמות

3.

(א) בכניסה לבית חולים גריאטרי ובכל שטח מצולם, יוצב שילוט קריא וברור, המודיע על קיום והפעלת מצלמות בבית החולים ועל זכותו של מאושפז להתנגד לצילום במרחב הפרטי בו הוא שוהה, כאמור בתקנה 11.

(ב) השילוט יהיה במילים ובסמל, בשפות עברית, ערבית, רוסית ואנגלית, ובשפות נוספות המדוברות בקרב מספר מאושפזים בבית החולים הגריאטרי.

(ג) בנוסף לאמור בתקנת משנה (א), מנהל בית החולים ידאג ליידוע כל מאושפז, על התקנת המצלמות לפי תקנות אלו, לרבות מטרת הפעלתן, אופן הפעלתן, מיקומן, השימושים שייעשו בהקלטות הצילום ובדבר אפשרותו של מאושפז או נציגו החוקי לסרב לצילום במרחב הפרטי כאמור בתקנה 11; היידוע יעשה באופן ישיר, בכתב ובעל פה, בלשון פשוטה ובהתאם ליכולת הבנתו של המאושפז, ואם הוא אדם עם מוגבלות הנוגעת לעניין - תוך שימוש בהתאמות ובאמצעי העזר כמשמעותם בחוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות, התשנ"ח-1998[5].

(ד) חובת היידוע, כאמור בתקנה משנה (ג), חלה כלפי מאושפז השוהה בבית החולים הגריאטרי וכלפי נציגו החוקי, ככל שקיים; במידת הצורך וככל הניתן יש ליידע אף את בני משפחתו של המאושפז; היידוע יבוצע לפחות 7 ימים לפני התקנת המצלמות, וכן בטרם קבלתו לאשפוז של כל מאושפז חדש או מאושפז שבעת התקנת המצלמות שהה מחוץ לבית החולים הגריאטרי, מכל סיבה.

אופן התקנת המצלמות והפעלתן

4.

 (א)     מנהל בית חולים גריאטרי יקבע הוראות הנוגעות להתקנת המצלמות  והפעלתן, אופן הצבתן, שעות הפעלתן, מיקומן, זוויות הצילום, בחירת האמצעים הטכנולוגיים לצילום, וכן טיב ואיכות הצילום, כך שיצמצמו ככל הניתן את הפגיעה בכבודם ופרטיותם של המאושפזים, ואנשים אחרים, תוך השגת המטרה האמורה בתקנה 2 (א).

(ב) מבלי לגרוע מהאמור בתקנת משנה (א), המצלמות יותקנו ויופעלו בהתאם לכללים הבאים:

(1) מספר המצלמות יהיה הנמוך ביותר שניתן תוך השגת המטרה שבתקנה 2 (א);

(2) המצלמות יצלמו רק במרחב המשותף ובמרחב הפרטי;

(3) המצלמות במרחב המשותף יצלמו כל זמן שיש במרחב לפחות שני אנשים ושאחד מהם לפחות נמצא בתנועה;

(4) המצלמות במרחב הפרטי יצלמו כל זמן שיש במרחב לפחות שני אנשים ושאחד מהם לפחות נמצא בתנועה; 

(5) המצלמות יצלמו באופן המטשטש כבר במועד הצילום או מיד בסמוך לאחריו את איכות הצילום אך מאפשר פענוח הטשטוש לשם ביצוע חקירה ובקרה, בידי המורשים לכך;

(6) המצלמות יוצבו במקום בו הן גלויות ולא יוסתרו או יוסוו בכל אמצעי או דרך;

(7) המצלמות לא יקליטו קול;

(8) המצלמות וכל מחשב או התקן מדיה על גביו נשמרות הקלטות הצילומים לא יהיו מחוברים לרשת האינטרנט או לקו טלפון בדרך כלשהי.

תקופת שמירת הצילומים

 5.

(א)      מנהל בית חולים גריאטרי אחראי לשמור את הקלטות הצילומים במרחב הפרטי לתקופה בת 90 יום ממועד הצילום, ואת הקלטות הצילומים במרחב המשותף לתקופה בת 60 יום, שלאחריה, אם לא התקיימו התנאים המנויים בתקנה 10(ד) תימחק ההקלטה לאחר מועדים אלה, באופן אוטומטי.

(ב)       הקלטות הצילומים יישמרו בנפרד מכל מאגר מידע אחר בבית החולים, ולא יועברו או יחוברו לכל מאגר מידע אחר ללא הסמכה כדין.

קביעת נהלי אבטחת מידע, ומורשי גישה לצפייה

 6.

(א)  מנהל בית חולים גריאטרי אחראי לקבוע מורשי גישה בבית החולים שבניהולו, כמפורט בתקנה זו.

(ב) מנהל בית החולים הגריאטרי יקבע נהלים פנימיים לאבטחת המידע הנאגר בהקלטות הצילומים ולהצבת אמצעים טכנולוגים משפרי פרטיות לצורך מניעה של שימוש לא ראוי במידע, בהתאם לחוק הגנת הפרטיות ולתקנות לפיו.

(ג) מנהל בית החולים יקבע מגבלות על גישתם של מורשי הגישה למידע המצולם  וכללים להכשרתם בדבר הגנת פרטיות המאושפזים ונהלי אבטחת המידע בבית החולים.

(ד) לא יקבל מורשה גישה סמכות לפי תקנות אלה אלא אם קבע מנהל בית החולים, לאחר בדיקה,  כי עמד בתנאים אלה:  

(1ׂ)    עבר הכשרה בדבר הגנת פרטיותם של מאושפזים ובדבר נהלי אבטחת המידע בבית החולים;

(2)       חתם על התחייבות אישית לשמירת הסודיות ולהימנעות ממסירת תוכן הצילומים והקלטתם לגורמים שאינם מוסמכים.

(ה)      מנהל בית החולים הגריאטרי אחראי להפעלתה של מערכת ניטור ובקרה   שתתעד את כל ניסיונות הגישה למערכת המידע המצולם בבית החולים, לרבות כניסה לשם צפייה, מחיקה והעתקה; מנהל בית החולים אחראי לקיום מנגנון של רישום סדור הכולל בין היתר פרטים מזהים של מי שניגש למערכת המידע, מועד הגישה והסיבה.

(ו)       לא יעיין אדם במאגר הצילומים, לא יעתיק ממנו מידע, לא יצפה בצילומים ולא יצפה בהקלטות מתוך המאגר זולת אם הוא מורשה גישה, הוסמך לכך בתקנות אלה או אם הוא רשאי לעשות כן לפי כל דין.

(ז) מי שהגיע לידיו צילום שצולם לפי תקנות אלה, לא יעשה בו כל שימוש ולא יעבירו לאחר, אלא לפי תקנות אלה, או לפי כל דין המחייב מסירת מידע, או על פי צו של בית משפט.

צפייה בזמן אמת

 7.

מורשה גישה יהיה רשאי לצפות במסך המציג את הצילומים בזמן אמת, רק אם הוא סבור כי קיים חשש לפגיעה במאושפז, וכי הצפייה בזמן אמת תסייע במניעת הפגיעה בשלומו של המאושפז; צפה מורשה גישה בזמן אמת בצילומים, יתעד בכתב את סיבת הצפייה, וידווח למנהל בית החולים על הצפייה ועל ממצאיו.

קביעת נהלים פנימיים

 8.

(א) בנוסף לאמור בתקנה 6, מנהל בית חולים גריאטרי או מי שהוא הסמיך לכך, יקבע  נהלים פנימיים שיבטיחו פיקוח פנימי נאות על העובדים והמבקרים, לשם השגת המטרה כאמור בתקנה 2(א), לרבות באמצעות צפייה מדגמית בצילומים על ידי מורשי גישה, ויוודא יישומם בפועל של נהלים אלה.

(ב) הנהלים יסדירו נושאים אלה, לכל הפחות:

(1)  הגדרת אופן וזמני הצפייה המדגמית בצילומים ובהקלטתם באופן שוטף ושגרתי, ובלבד שהצפייה בחומר המוקלט תהיה בצילומים מטושטשים, כאשר הסרת טשטוש הצילומים מהקובץ תותר רק אם הדבר חיוני ומתחייב לשם השגת מטרת הצפייה כאמור, תתבצע לפני תום תקופת השמירה כאמור בתקנה –5 (א) ותעמוד לכל הפחות גם בתנאים הבאים:

(1) תבוצע צפייה מדגמית בצילומי כל מאושפז לפחות אחת ל- 3 ימים;

(2) תבוצע צפייה מדגמית בצילומי מטפלים וכח עזר במשמרות לילה בכל יום;

(3) תבוצע צפייה מדגמית כללית, באופן אקראי ועל בסיס יומי;

(4) תבוצע צפייה בצילומים ביחס לכל מאושפז שנמצאה חבלה בגופו.

(2)  הגדרת כללים לצפייה ושימוש בהקלטת הצילומים כאשר קיימת תלונה מצד גורם כלשהו או קיים חשש לאירוע חריג;

(3)  הגדרת המתכונת בה יוכל המאושפז, או נציגו החוקי, לצפות בהקלטות הצילומים בהם הוא מתועד, לשם מימוש זכותו לפי סעיף 13 לחוק הגנת הפרטיות; אם בצילום בו מבקש נושא המידע לעיין מופיעים גם מאושפזים אחרים, יש לקבוע כללים שימזערו את הפגיעה בפרטיותם;

(4)  הגדרת כללים לטיפול באירוע חריג.

צפייה על ידי המנהל הכללי

 9.

(א) המנהל הכללי רשאי לצפות בהקלטות הצילומים לצרכי פיקוח והשגחה בלבד, במסגרת בקורת שעורך המנהל בבית החולים הגריאטרי, או לצורך בדיקת תלונה המעלה חשש לפגיעה במאושפז או בשל קיומו של אירוע חריג. טשטוש הצילומים יוסר מהקובץ רק אם הדבר חיוני ומתחייב לשם השגת מטרת הצפייה כאמור.

(ב)   המנהל הכללי רשאי לדרוש לקבל את הצילומים לצורכי המשך ברור וחקירה.

  (ג)  מנהל בית חולים גריאטרי יאפשר למנהל הכללי גישה נוחה לצפייה בצילומים ובהקלטות, ויבצע עבורו העתקת קבצי צילום, אם נדרש לעשות כן  לפי תקנת משנה (ב).

חובת דיווח על אירוע חריג  

 10.

(א) צפה מורשה גישה באירוע חריג, בין במציאות ובין במהלך צפייה בצילומים ובהקלטות, יודיע על כך מיד למנהל בית החולים הגריאטרי;

(ב) צפה איש צוות בבית החולים הגריאטרי באירוע חריג, או שקיבל תלונה או מידע על אירוע חריג, יודיע על כך מיד למנהל בית החולים הגריאטרי;

(ג) צפה אדם באירוע חריג, או שקיבל תלונה או מידע על אירוע חריג, יודיע על כך מיד למנהל בית החולים הגריאטרי;

(ד)   קיבל  מנהל בית החולים הגריאטרי מידע או תלונה על אירוע חריג בבית החולים שבניהולו, יורה לשמור את ההקלטה הקשורה לכך מעבר לתקופה האמורה בתקנת משנה 5(א), וידאג שלא תימחק עד להשלמת ההליכים הנדרשים על פי הוראות כל דין לבדיקת וחקירת האירוע.

(ה) קיבל  מנהל בית חולים גריאטרי מידע או תלונה על אירוע חריג בבית החולים שבניהולו, ידווח על כך למשטרה או לעובד סוציאלי על פי חוק, לפי הוראות סימן ו'1 בחוק העונשין, וכן ידווח על כך למנהל הכללי.

(ו) מנהל בית חולים גריאטרי ימסור את הקלטת הצילומים בה מתועד אירוע חריג, לגורמים המנויים בתקנת משנה (ה), לפי דרישתם, לצורכי בירור וחקירה.

(ז)  מנהל בית חולים גריאטרי יקיים בירור פנימי וחקירת האירוע בתוך בית החולים, בהתאם לנהלים פנימיים שיקבע לעניין זה, כאמור בתקנה 8.

(ח) היה לאדם יסוד סביר לחשוב כי מנהל בית החולים הגריאטרי מעורב באירוע החריג, לא יודיע עליו למנהל בית החולים כאמור, אלא יודיע על כך מיד למנהל הכללי.

סירוב מאושפז לצילום במרחב הפרטי

 11.

מאושפז או נציגו החוקי, רשאי להודיע, בכל עת, למנהל בית החולים הגריאטרי בו הוא מאושפז, על התנגדותו לצילום במרחב הפרטי בו הוא שוהה, כולו או חלקו; ביקש כאמור, יופסק הצילום של המאושפז, בהתאם לבקשתו, והבקשה וביצועה יתועדו ברשומה הרפואית של המאושפז.

חסיון המידע אודות שטח שאינו מצולם

12.

פרטים אודות זהות מאושפזים המצולמים במרחב הפרטי ומאושפזים שאינם מצולמים כאמור, וכל הפרטים הנוגעים לשטח הכיסוי, שעות ההפעלה ואזורים בהם מצלמות אינן מופעלות, יהיו חסויים מפני כל גורם פרט למנהל בית החולים הגריאטרי, המנהל הכללי, וגורם אחר המוסמך לפי דין לנהל חקירה.

תיעוד

13.

מנהל בית חולים גריאטרי יתעד את תהליכי התקנת המצלמות, ביצוע השילוט, ויידוע המאושפזים כאמור בתקנה 3, קבלת סירוב מאושפז לצילום במרחב הפרטי וביצוע הסידורים הנחוצים לצילום ולהפסקת הצילום, וישמור את התיעוד לתקופה של 15 שנים.

דיווח לשם פיקוח ובקרה

14.

אחת לשנה ממועד תחילת הפעלת מצלמות לפי תקנות אלה, ולא יאוחר מיום 1 ביוני בכל שנה, יאשר מנהל בית החולים הגריאטרי בכתב את כל אלה, ויעביר דיווח בעניין זה למנהל:

(א)  המצלמות שהותקנו מופעלות לפי התנאים המנויים בתקנה 4;

(ב)  הוצב שילוט קריא וברור לפי תקנה 3(א) ו-(ב);

(ג)  קוימה חובת היידוע לפי תקנה 3 (ג) ו- (ד);

(ד)  הצילומים נשמרים לפי תקנה 5;

(ה)  מערכת הניטור והבקרה פועלת לפי תקנה 6( ה).

עונשין

15.

מי שהעתיק מידע ממאגר הצילומים או צפה בצילומים או בהקלטות מתוך המאגר בניגוד להוראת תקנת משנה 6(ו), דינו – מאסר ששה חודשים. 

תחילה והוראות מעבר

 16..

(א)  תחילתן של תקנות אלה בתוך 60 ימים מיום פרסומן.

(ב)        בבית חולים גריאטרי שהוא בעל תעודת רישום ביום פרסום תקנות אלה יותקנו מצלמות לא יאוחר מיום התחילה, ואולם רשאי המנהל הכללי, על סמך בקשה מנומקת של מנהל בית החולים הגריאטרי, לאשר ארכה להיערכות בית החולים שלא תעלה על 3 חודשים, אם מצא כי יש הצדקה לכך מפאת גודלו של בית החולים הגריאטרי, או אם מתקיימות נסיבות שאינן תלויות בהנהלת בית החולים או בעליו, המחייבות מתן ארכה כאמור.

(ג)  בבית חולים גריאטרי חדש יוצבו ויופעלו מצלמות לפי תקנות אלה מיום הפעלתו, וקיומן יהיה תנאי לקבלת אישור להפעלת בית החולים.

הוראת שעה

17.

תקנות אלו יעמדו בתוקפן לתקופה של 3 שנים מיום התחילה.