א.

שם החוק המוצע:

הצעת חוק לתיקון פקודת הרופאים (רישיון פרמדיק), התשע"ג – 2013

ב.

מטרת החוק המוצע והצורך בו:

מטרתו של חוק זה היא להסדיר את עיסוקם של פרמדיקים  כדי להבטיח רמה מקצועית הולמת של העוסקים במקצוע לצורך הצלת חיים, מניעת נכות, והגנה על בריאות הציבור.

ג.

עיקרי הוראות החוק המוצע:

סעיף 1

מוצע להוסיף לסעיף ההגדרות הגדרה ל"פרמדיק".

סעיף 2

מוצע לקבוע תנאים למתן תעודת פרמדיק לרבות תנאים להכרה בהשכלת פרמדיק.

כמו כן מוצע לקבוע כי תעודת הפרמדיק תהיה תקפה לתקופה מוגבלת וכי לשם חידושה, יהיה על המבקש לעבור תוכנית רענון שתיקבע ע"י המנהל.  בשונה ממקצועות אחרים, רבים בעלי תעודת פרמדיק אינם  עוסקים במקצועם באופן רציף. בנוסף לכך, מדובר במקצוע דינאמי ומשתנה. לכן מוצע כי בטרם תחודש תעודת פרמדיק, ייבדק כי פרמדיק  המבקש תעודה הוא כשיר לבצע את הפעולות הכלולות במסגרת תפקידו וכי הוא מעודכן בנהלי המקצוע.

בנוסף מוצע, כי המנהל ימנה וועדה מקצועית מייעצת לעניין מתן תעודות פרמדיקים, אשר חבריה יהיו כמפורט בסעיף המוצע. מוצע, כי הוועדה תייעץ למנהל בנושאים המנויים בהצעת החוק.  

היות ופעילות הפרמדיק גובלת בעיסוק ברפואה, מוצע  כי המנהל יקבע בתקנות את הפעולות הרפואיות הכרוכות בעזרה ראשונה דחופה אשר פרמדיק יהיה רשאי לבצען; כאמור, פעילותו של הפרמדיק תעשה בפיקוח רופא.

מוצע כי הוראות הפקודה הנוגעות לאופן הגשת בקשה לרישיון רופא, היתרים זמניים, ועדה מייעצת, ועדה רפואית למבקש רישיון רופא, אמצעי משמעת ועבירות שפיטה ועונשין, יחולו על פרמדיקים – בשינויים המחויבים.

סעיף 3

מוצע כי שר הבריאות יהיה רשאי לקבוע, באישור ועדת העבודה והרווחה של הכנסת, אגרות בעד מתן רישיון וחידושו, היתר מוגבל לפרמדיקים ובעד עריכת בחינה לפרמדיקים.

סעיף 4

מוצע להוסיף את הפרמדיקים לרשימת המטפלים בחוק זכויות החולה, התשנ"ו – 1996 ע"י עריכת תיקון עקיף בחוק זכויות החולה.

סעיף 6

מוצע כי מי שהייתה לו תעודת גמר של לימודי פרמדיק ערב יום תחילתו של החוק, הוא בגיר, אזרח או תושב, אדם הגון ואינו חולה במחלה מסכנת, יוכל לפנות לקבלת תעודת פרמדיק לפי החוק, בתנאי שהוכיח כשירות לעסוק במקצוע לפי הנחיות שפרסם המנהל. מוצע כי  ניתן יהיה להגיש בקשות לפי סעיף מעבר זה בתוך שנתיים מיום תחילתו של החוק.

השפעת החוק המוצע על תקציב המדינה, תקנים במשרדי הממשלה וההיבט המנהלי:

להצעת החוק אין השפעה על תקציב המדינה.

להלן נוסח הצעת החוק:

תיקון סעיף ההגדרות

1. 

בפקודת הרופאים [נוסח חדש] התשל"ז - 1976[1] אחרי הגדרת "עיסוק ברפואה" יבוא:

""פרמדיק" – בעל רישיון פרמדיק לפי סעיף 7א;"

  הוספת סעיף 7א

2. 

אחרי סעיף 7 לפקודה יבוא:

"7א.

פרמדיק

(א)  

פרמדיק רשאי לבצע פעולות הכרוכות במתן עזרה רפואה דחופה טרום אשפוזית לפי הוראות סעיף זה.

(ב)   

מי שהתקיימו בו כל אלה זכאי לקבל רישיון פרמדיק:

(1)  

הוא בגיר;

(2)  

הוא אזרח או תושב ישראל;

(3)  

הוא אדם הגון ולא הורשע בעבירה שמפאת חומרתה, מהותה או נסיבותיה אין זה ראוי שיהיה בעל רשיון פרמדיק;

(4)  

הוא אינו חולה במחלה מסכנת;

(5)  

הוא בעל תעודת בגרות;

(6)  

הוא בעל השכלת פרמדיק;

(7)  

הוא עבר הכשרה מעשית כפי שקבע המנהל

(8)  

הוא עמד בבחינות שקבע המנהל;

(9)  

הוא בעל ידע בסיסי בשפה העברית.

(ג)  

בעל השכלת פרמדיק לפי סעיף קטן (ב)(6) הוא אחד מאלה:

(1)

בעל תואר אקדמי ראשון ברפואת חירום ממוסד אקדמי מוכר ע"י המועצה להשכלה גבוהה.

(2)

בעל  תעודה המעידה על סיום קורס פרמדיקים שהכיר בו המנהל.

(3)

(א)   

בעל תואר אקדמי ראשון  ברפואת חירום ממוסד אקדמי בחו"ל  או בעל תעודה המעידה על סיום קורס פרמדיקים בחו"ל שהכיר בהם המנהל לאחר התייעצות עם הועדה המייעצת לעניין זה; המנהל יכיר במוסד, בתואר שניתן על ידי המוסד ובמכלול לימודיו של המבקש.

(ב)   

תואר אקדמי, כאמור בפסקה (א), שניתן על ידי מוסד להשכלה גבוהה בחוץ לארץ יוכר אם אותו מוסד מוכר כמוסד להשכלה גבוהה על פי הדין החל באותה מדינה; תעודה שניתנה ע"י מוסד בחוץ לארץ, כאמור בפסקה (א), תוכר אם אותה תעודה מוכרת לצורך עיסוק כפרמדיק ע"י הרשות המוסמכת במדינת חוץ.

(ג)  

בהחלטה לפי סעיף קטן (ב) ישקול המנהל, בין היתר, את רמת הלימודים, את תכנית הלימודים, את היקף הלימודים ואת משך הלימודים בחוץ לארץ, בהשוואה לרמת הלימודים, לתכנית הלימודים, להיקף הלימודים ולמשך הלימודים בישראל.

(ד)   

(א)

רישיון פרמדיק יהיה תקף למשך שלוש שנים מיום שניתן.

(ב)

השר יקבע בתקנות תנאים לחידוש רישיון פרמדיק לרבות תנאים להכרה בקורסי רענון בתחום הרפואה הדחופה.

(ה)   

לעניין מתן רשיונות לפרמדיקים ימנה השר ועדה מייעצת של חמישה שחבריה הם פרמדיק בשירות משרד הבריאות, רופא בעל תואר מומחה ברפואה דחופה, פרמדיק חבר סגל הוראה במחלקה לרפואת חירום באוניברסיטה בה מוענק תואר אקדמי ראשון ברפואת חירום, פרמדיק בשירות צה"ל ופרמדיק שהוא נציג המעסיק את המספר הגדול ביותר של פרמדיקים.

(ו)   

(1)

המנהל יקבע בתקנות את הפעולות הרפואיות הכרוכות בעזרה ראשונה דחופה אשר פרמדיק יהיה רשאי לבצען.

(2)

המנהל רשאי לפרסם הוראות והנחיות לגבי אופן ביצוע התקנות האמורות בסעיף (1) שלעיל.

(ז)  

פרמדיק יבצע את הפעולות המנויות לפי סעיף 7א(ו) רק בפיקוחו של רופא מורשה, באופן שייקבע על יד השר בתקנות.

(ח)   

הוראות הסעיפים המנויים בפרק ג, ד ו - ה' לפקודה יחולו על פרמדיקים, בשינויים המחויבים.

תיקון

 סעיף 62

3.3

(א)

בסעיף 62(1) במקום "ואישור תואר מומחה" יבוא ", אישור תואר מומחה ותעודת פרמדיק".

(ב)

בסעיף 62(2) אחרי "17ב," יבוא "7(א)".

תיקון חוק זכויות

החולה

4. 

בחוק זכויות החולה התשנ"ו - 1996[2], בסעיף  2-

(א)

בהגדרה "מטפל", אחרי "כירופרקט" יבוא "פרמדיק".

(ב)

אחרי ההגדרה "פסיכולוג" יבוא:

""פרמדיק"- כהגדרתו בפקודת הרופאים [נוסח חדש], התשל"ז-1976".

תחילה

5. 

תחילתו של חוק זה 12  חודשים מיום פרסומו.

הוראת

מעבר

6. 

מי שהיתה בידו ערב יום התחילה תעודת גמר של לימודי פרמדיק שהכיר בה המנהל, זכאי לקבל רישיון פרמדיק לפי חוק זה, ובלבד שהוכיח להנחת דעתו של המנהל כי הוא בעל כשירות מקצועית בהתאם להנחיות שפרסם המנהל, מתקיימים בו התנאים האומרים בפסקאות (1),(2),(3) ן-(4) שבסעיף 7א(ב) והגיש בקשתו  בתוך 24 חודשים מיום התחילה; בהנחיות שיפורסמו לפי סעיף זה, יבחין המנהל בין מי שעסק במקצוע במהלך שלוש השנים שקדמו ליום תחילתו של החוק  לבין מי שלא עסק במקצוע שנה לפחות במהלך שלוש השנים שקדמו ליום תחילתו של החוק.