| 1. | הגדרות |
| 2. | בקשה לאישור או בקשה לחידוש אישור |
| 3. | מועד הגשת בקשה לאישור ומועד החלטה בבקשה |
| 4. | הודעה על שינויים |
| תוספת ראשונה | |
| הצהרה | |
| תוספת שנייה |
תקנות הפיקוח על מכונים פסיכומטריים (בקשה לאישור), התשע"א2011- 1 |
| 1. בתוקף סמכותי לפי סעיפים 3 ו–10 לחוק הפיקוח על מכונים פסיכומטריים, התשס"ט-2008 (להלן - החוק), ובאישור ועדת החינוך התרבות והספורט של הכנסת, אני מתקין תקנות אלה: בתקנות אלה - |
| 2. (א) המבקש אישור למכון פסיכומטרי יגיש בקשה בכתב לנותן האישור בשני עותקים; הבקשה תיחתם ביד בעל מכון פסיכומטרי, ואם היה הבעלים של המכון הפסיכומטרי תאגיד - בידי מורשי החתימה של התאגיד. (ב) הבקשה תיערך לפי הנוסח שבתוספת הראשונה ותכלול, בין השאר, פרטים אלה: (1) פרטים מזהים על מבקש האישור; (2) פרטים מזהים על המכון הפסיכומטרי - שם מנהל המכון הפסיכומטרי ומען המכון הפסיכומטרי. (ג) לכל עותק של הבקשה יצורפו המסמכים האלה: (1) אם המבקש הוא תאגיד- (א) לחברה - העתק מעודכן של תזכיר ותקנות ההתאגדות של החברה; (ב) לאגודה או אגודה שיתופית - תקנות האגודה או האגודה השיתופית; (ג) לשותפות - חוזה השותפות; (ד) לתאגיד אחר - המסמכים שלפיהם הוקם התאגיד. (2) פרטים על מי שבידו השליטה, כהגדרתה בחוק ניירות ערך, התשכ"ח-1968, על התאגיד ועל מי שמוסמך לחייבו; (5) אישור על גבי טופס מערך ביקורת בטיחות לפי התוספת השנייה לתקנות חתום ביד מהנדס או אישור בטיחות מבנה חינוך בר–תוקף אם המכון מתקיים במבנה של מוסד חינוך; (6) הצהרת מבקש האישור שננקטו ויינקטו האמצעים הדרושים להבטיח את בטיחות באי המכון הפסיכומטרי, לרבות אמצעים למניעת מפגעי בטיחות ולטיפול בהם; (7) התחייבות מבקש האישור להודיע על כל שינוי בפרט מהפרטים שמסר בבקשה לאישור ובמסמכים המצורפים אליה בתוך 30 ימים. |
| 4. בעל אישור יודיע לנותן האישור על כל שינוי שחל בפרטים שנכללו בבקשה לאישור או במסמכים המצורפים אליה בתוך 30 ימים. (תקנה 2) בקשה לאישור או בקשה לחידוש אישור לפי סעיף3(א) לחוק הפיקוח על מכונים פסיכומטריים, התשס"ט2009- פרטים על הבעלים של המכון הפסיכומטרי: שם הבעלים של המכון הפסיכומטרי/ שם התאגיד .............................................. מען הבעלים/ התאגיד ....................................................................... רחוב מספר יישוב מס' הטלפון ................................................................................. מען למשלוח מכתבים ........................................................................ רחוב מספר יישוב מיקוד כתובת דואר אלקטרוני: .................................. @ ................................ מס' הרישום .................................. תאריך התאגדותו ..................... החוק שלפיו הוקם התאגיד .................................................................... פרטים על מגישי הבקשה בשם התאגיד: שם המשפחה ................... השם הפרטי .................... מס' זהות ................... תאריך הלידה ........................... שם האב ........................................... המען הקבוע ................................................................................ רחוב מספר יישוב מיקוד תפקידו בתאגיד ............................................................................. מס' טלפון נייד ........................... מס' פקסימילה .................................... שם המשפחה ................... השם הפרטי .................... מס' זהות ................... תאריך הלידה ........................... שם האב ........................................... המען הקבוע ................................................................................ רחוב מספר יישוב מיקוד תפקידו בתאגיד.............................................................................. מס' טלפון נייד ........................... מס' פקסימילה .................................... פרטים על המכון הפסיכומטרי שם המכון הפסיכומטרי ..................................................................... . מען המכון הפסיכומטרי: ..................................................................... רחוב מספר יישוב מיקוד מס' הטלפון במכון הפסיכומטרי ............................................................... שם מנהל המכון הפסיכומטרי: ................................................................ מס' הזהות של מנהל המכון הפסיכומטרי ....................................................... שפת ההוראה: ............................................................................... מסמכים המצורפים לבקשה אני מצרף בזה את המסמכים האלה: (1) אם מבקש הבקשה הוא תאגיד - העתק מעודכן של תזכיר ותקנות ההתאגדות של חברה, תקנות האגודה או האגודה השיתופית, חוזה השותפות של שותפות או המסמך האחר שלפיו הוקם התאגיד וכן פרטים על מי שבידו השליטה על התאגיד ועל מי שמוסמך לחייב את התאגיד; (2) אישור בטיחות; אני החתום מטה מצהיר(ה) בזה כדלקמן: (1) כל הפרטים הרשומים לעיל, וכן במסמכים המצורפים, הם נכונים ומדויקים. (2) המכון הפסיכומטרי שבבעלותי ביצע פרסום לציבור של תנאי ההתקשרות עמו, ביום ............................ באופן הזה: ........................................ (3) המכון הפסיכומטרי שבבעלותי נקט וינקוט את האמצעים הדרושים להבטיח את בטיחות הבאים למכון הפסיכומטרי, לרבות אמצעים למניעת מפגעי בטיחות ולטיפול בהם. (4) אני מתחייב להודיע על כל שינוי בפרט מהפרטים שמסרתי בבקשה לאישור והמסמכים המצורפים אליה בתוך 30 ימים. .................. .............................. ...................................... תאריך שם מורשה החתימה מגיש הבקשה חתימת מגיש הבקשה .................. .............................. ...................................... תאריך שם מורשה החתימה מגיש הבקשה חתימת מגיש הבקשה .................. .............................. ...................................... תאריך שם מורשה החתימה מגיש הבקשה חתימת מגיש הבקשה אני החתום מטה עו"ד .............................. מאשר/ת כי ביום ......................... הופיע/ה לפניי ...................... ו– ....................... ו– ........................... נושא תעודת זהות .................. /המוכר/ת לי אישית, נושא תעודת זהות .................. /המוכר/ת לי אישית, נושא תעודת זהות .................... /המוכר/ת לי אישית, לאחר שבדקתי כי הוא/היא מוסמכ/ת/ים להגיש בקשה זו לפי הדין, ולאחר שהזהרתיו/ה/הם כי עליו/ה/הם להצהיר את האמת וכי י/תהיה/היו צפוי/ה/ים לעונשים הקבועים בחוק, אם לא י/תעשה/ו כן, אישר/ה/ו נכונות ההצהרה דלעיל וחתם/ה/ו עליה בפני ............................ ............................ ........................... תאריך חתימה חותמת עו"ד טופס מערך ביקורת למכון פסיכומטרי לפי תקנה2(ג)(5) בתאריך ............................ קיימתי מבדק בטיחות במקום המיועד לשמש/המשמש כמכון פסיכומטרי שאלה פרטיו: שם המכון הפסיכומטרי ...................................................................... מען המכון הפסיכומטרי: ..................................................................... רחוב מספר יישוב מיקוד מס' הטלפון במכון הפסיכומטרי ............................................................... שם מנהל המכון הפסיכומטרי: ................................................................ הבעלים על המכון: ............................ אני מאשר כי המבנה והציוד שבו פועל מכון פסיכומטרי קיבלו את האישורים המתאימים: • אישור חשמלאי בודק על תקינות מערכת החשמל; • אישור מהנדס קונסטרוקציה על יציבות המבנה של המכון; • אישור בודק מוסמך על תקינות תקרות תלויות; • אישור תקף של רשות הכבאות. אני מאשר כי המבנה תואם את ההיתר ואת התכנית, כהגדרתם בחוק התכנון והבנייה, התשכ"ה-1965; כמו כן השימוש במבנה תואם את התכנית, והיקף השטח הבנוי תואם את התכנית. שם המהנדס ............................ חתימה ................................. י"ד באב התשע"א (14באוגוסט 2011) גדעון סער שר החינוך |