מבחנים לחלוקת כספים לצורך תמיכה של משרד הבריאות במוסדות רפואיים גריאטריים ופסיכיאטריים בעד שימור תשתית הפעילות רפואית, כוח האדם והוצאות הצטיידות נוספות בעת תקופת מלחמת חרבות ברזל

לפי חוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985

בהתאם לסעיף 3א לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985[1], בהתייעצות עם היועץ המשפטי לממשלה, ובהתאם להוראת תכ''ם בדבר תמיכה בגופים אחרים[2], מתפרסמים בזה מבחנים לחלוקת כספים לצורך תמיכה של משרד הבריאות (להלן – המשרד), במוסדות רפואיים גריאטריים ופסיכיאטריים בעד שימור תשתית הפעילות הרפואית, כוח האדם והוצאות הצטיידות נוספות בעת תקופת מלחמת חרבות ברזל, כמפורט להלן:

תקנה- 24200363 מרכז קרנות-24001901

1. כללי

(א)  ועדת התמיכות של המשרד (להלן – הוועדה) תדון במתן תמיכות מתקציב המשרד בהתאם לנוהל לתמיכות מתקציב המדינה במוסדות ציבור[3] (להלן – הנוהל).

(ב)  התמיכה עצמה צריך שתינתן, אם אכן נכון וראוי לתתה, על פי עקרונות של סבירות ושוויון בין מקבלי התמיכה השונים.

(ג)  בבואה לדון ולהחליט בכל בקשה לתמיכה, תשקול הוועדה את כל נסיבותיו של העניין, תוך יישום שוויוני, אחיד וענייני של המבחנים שנקבעו.

(ד)   כל שיקוליה של הוועדה יהיו ענייניים, תוך הפעלת אמות מידה מקצועיות, ככל שיידרש לפי נסיבות העניין; הוועדה תנמק החלטותיה.

2. הגדרות

במבחנים אלה –

"מוסד רפואי נתמך" – הוא אחד מאלה:

א. מוסד רפואי גריאטרי המפעיל יותר משני סוגי מחלקות מתוך ארבעה שירותי גריאטריה פעילה, או מוסד כאמור המפעיל שני סוגי מחלקות, ובלבד שהוא מלכ"ר לצורכי מס.

ב..

"בית חולים פסיכיאטרי" – בית חולים פסיכיאטרי שמתקיימים בו התנאים של בית חולים ציבורי כללי כהגדרתו בחוק התחשבנות,  או מחלקה פסיכיאטרית בבית חולים ציבורי כללי;

 

"שירותי גריאטריה פעילה" – ארבעת השירותים האלה: אשפוז תת-אקוטי, סיעוד מורכב או סיעוד מורכב תומך, הנשמה ממושכת וגריאטריה שיקומית.

"תקופת מלחמת "חרבות ברזל" –התקופה שהחלה עם הכרזת הממשלה על מצב מיוחד בעורף לפי סעיף 9ג לחוק ההתגוננות האזרחית, התשי"א-1951, ועד יום 30.11.23.

"הצטיידות" – ציוד רפואי שהמוסד הנתמך נדרש לרכוש בתקופת מלחמת "חרבות ברזל", שאינו עיבוי מלאי של ציוד.

"הכנסה חודשית ממוצעת"- סך הכנסה נטו מחודש ינואר עד חודש אוגוסט בשנת התמיכה כשהוא מחולק במספר החודשים בפרק זמן זה, ומותאם למחיר יום אשפוז.

"כוח אדם תוספתי" – אחד מאלה:

1.  סטודנטים חדשים שהועסקו בעקבות תקופת מלחמת "חרבות ברזל" או גידול בשעות העבודה של סטודנטים קיימים בהתאם להוראות ולאישורים שניתנו לבית החולים על ידי משרד הבריאות.

2.  צוותי עבודה בתחום הפסיכיאטרי המועסקים בבית החולים בשגרה, ובתקופת מלחמת "חרבות ברזל" מעניקים שירות רפואי במלונות.

 

 

3. הגופים הנתמכים

הגופים הנתמכים לפי מבחנים אלה הם מוסדות רפואיים נתמכים כהגדרתם במבחנים אלה.

4. מטרת התמיכה

מטרת התמיכה לפי מבחנים אלה היא לסייע למוסדות רפואיים נתמכים ששימרו את תשתית הפעילות הרפואית שלהם, או העסיקו כוח האדם תוספתי והגדילו הוצאות בגין הצטיידות בעת תקופת מלחמת "חרבות ברזל".

5. תנאי סף לתמיכה

התמיכה לפי מבחנים אלה תינתן למוסדות רפואיים נתמכים הפועלים בהתאם לתנאים רישומם ורשיונם.

 

6.  הפעילות הנתמכת

הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה היא שימור תשתית הפעילות הרפואית בבתי החולים, העסקת כוח אדם תוספתי והגדלת הוצאות בגין הצטיידות בעת תקופת מלחמת "חרבות ברזל".

7. סכום התמיכה

8. סכום התמיכה ואופן חלוקתה  

א.  שימור תשתיות – 20 מלש"ח סכום התמיכה, מתוכם 7 מלש"ח למוסדות פסיכיאטריים ו-13 מלש"ח למוסדות גריאטריים, יחולק בהתאם לשלבים המפורטים להלן:

1. עבור חודשים אוקטובר ונובמבר בשנת התמיכה, יחושב לכל מוסד נתמך  סכום שימור תשתית הפעילות, לפי ההפרש, לאחר קידום מחירים, בין הכנסה חודשית ממוצעת נטו מקופות החולים בחודשים ינואר עד אוגוסט בשנת 2023 לבין סך ההכנסה החודשית הממוצעת נטו של בית החולים מקופות חולים בתקופת "מלחמת חרבות ברזל" , בניכוי 10%.

2.  התמיכה לכל מוסד רפואי תחולק לפי סכום שימור תשתית הפעילות שחושב לו, ואם סך הסכומים של כל המוסדות הרפואיים הפסיכיאטריים, או של כל המוסדות הרפואיים הגריאטריים,  עולה על הסכום הכולל לתמיכה בכל אחת מהקבוצות – יופחת הסכום לכל אחד מהמוסדות הנתמכים באותה קבוצה באופן יחסי.

 

ב.  הצטיידות- 8 מלש"ח מתוכם 3 מלש"ח למוסדות פסיכיאטריים ו-5 מלש"ח למוסדות גריאטריים, יחולק למוסד נתמך שפעל להצטיידות של מכשור רפואי או אחר שיש לו קשר ישיר לטיפול ולצרכים במסגרת תקופת מלחמת "חרבות ברזל".

חלקו של כל מוסד נתמך מתוך השיעור האמור יחולק לפי חלקו היחסי של המוסד הרפואי הנתמך במספר מיטות האשפוז ביחס לסך מיטות האשפוז של כלל מוסדות הרפואיים הנתמכים בתקופת מלחמת "חרבות ברזל".

 

ג. כוח אדם- היתרה  מסכום התמיכה לאחר חלוקה לפי סעיפים (א) ו-(ב), תחולק למוסד נתמך שפעל להגדלת כוח אדם תוספתי כהגדרתו במבחנים אלה, בהתאם למפורט להלן:

(1) תגבור סטודנטים:

א.  בעד סטודנטים תוספתיים- לכל למוסד נתמך יחושב ערך שעתי מותאם לסוג התואר (ראשון-47.26 ₪/שני- 54.01 ₪) כשהוא מוכפל במספר השעות החודשיות  בפועל (ועד לתקרה של 180 שעות בחודש לסטודנט) ובכפוף למכסה אותה הקצה משרד הבריאות לבית החולים בהוראות שניתנו לו.

ב.  גידול בשעות עבודה סטודנטים קיימים - לכל למוסד נתמך יחושב ערך שעתי מותאם לסוג התואר (ראשון-47.26 ₪/שני- 54.01 ₪) כשהוא מוכפל במספר השעות החודשיות אותן הגדיל הסטודנט ביחס לממוצע שלושת הרבעונים הראשונים לשנת 2023 (ועד לתקרה של 180 שעות בחודש לסטודנט).

 

(2) צוותי עבודה בתחום הפסיכיאטרי:

א.  התמיכה בגין צוותי עבודה בתחום הפסיכיאטרי המועסקים בבית החולים בשגרה, ובעת תקופת מלחמת "חרבות ברזל" עבדו במלונות, תינתן על פי ההוצאות בפועל שדיווח המוסד הנתמך; לעניין זה "הוצאות" -  הוצאות אש"ל; הוצאות בעד ציוד שנעשה בו שימוש במלונות;  טיסות והלנה; שכר חודשי שמשולם לעובד.

ב.  התמיכה לכל מוסד רפואי תחולק לפי הסכום שחושב לו על בסיס הוצאותיו לפי סעיף א, ואם סך הסכומים של כל המוסדות עולה על הסכום הכולל לתמיכה– יופחת הסכום לכל אחד מהמוסדות הנתמכים באותה קבוצה באופן יחסי.

 

ד.  נהלים

1.  במסגרת הבקשה לתמיכה בעד הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה, לא תינתן תמיכה בעד הוצאות שהוצאו במסגרת תחום פעילות אחר ובתי החולים לא ייתמכו בעד פעילות שלא פורטה בבקשת התמיכה; לא תינתן תמיכה למוסד רפואי גריאטרי או פסיכיאטרי שאינו משתף פעולה עם ביקורת מטעם המשרד.

2.  תמיכת המדינה לפי מבחנים אלה לא תעלה על 90% מכלל עלות הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה.

3.  לא תינתן תמיכה בעד תקורות במסגרת מבחנים אלה.

4.  לא תינתן תמיכה לפעילות הנתמכת בידי משרד ממשלתי אחר ולא תינתן תמיכה בעד פעילות שהמשרד משתתף במימונה בכל דרך אחרת.

5.  מבלי לגרוע מן האמור בנוהל, מוסד רפואי גריאטרי או פסיכיאטרי אשר עשה שימוש בלתי נאות בכספי התמיכה, השתמש בהם שלא בעד הפעילות שלשמה ניתנו, שימש כעמותת צינור לשם העברת הכספים לגוף אחר או הגיש דיווחים כוזבים לגבי כספי התמיכה שאושרו לו, משרד הבריאות יהיה רשאי לשלול את אפשרותו לקבל תמיכה מן המשרד בשנתיים שלאחר מכן.

ה. תחילה

תחילתם של מבחנים אלה ביום כ"ב בתשרי התשפ"ד (7 באוקטובר 2023)..

__________________

                                                                                                אוריאל בוסו

                                                                                                 שר הבריאות

____________תשפ"ד (___________2023)

 

(803-35-2022-000010)