רמת גודל

מספר עובדים מזערי

ניקוד באחוזים מתוך הסכום המוסכם

גודל 10

6000

6.56%

גודל 9

4300

5.83%

גודל 8

3200

4.25%

גודל 7

1900

3.07%

גודל 6

1500

2.19%

גודל 5

900

1.46%

גודל 4

440

0.93%

גודל 3

180

0.52%

גודל 2

100

0.26%

גודל 1

אחר

0.12%

טור א':

מדד

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות ותנאים נוספים

(1) זמן ביצוע טריאז'

5 נקודות

מדידת שיעור הפונים למלר"ד שעברו טריאז' תוך 15 דקות מזמן קבלתם, בין 15 דקות ל-60 דקות מזמן קבלתם, ומעל 60 דקות מזמן קבלתם.

(1)  זמן ההגעה למלר"ד (רישום מנהלי בעמדת הקבלה);

(2)  זמן ביצוע טריאז' (הזמן בו נרשמה דרגת הדחיפות);

(3)  דרגת הדחיפות שנקבעה.

הניקוד במדד זה יינתן על פי הפירוט הבא:

(א) פונים שעברו טריאז' עד 15 דקות:

(1)  שיעור שמעל 80% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  בין 70% ל- 80% - תופחת נקודה;

(3)  בין 60% ל- 70% - יופחתו 2 נקודות;

(4)  בין 50% ל- 60% - יופחתו 3 נקודות;

(5)  מתחת ל-50% - לא יתקבל ניקוד כלל.

(ב) פונים שעברו טריאז' מעל 60 דקות:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-2% - ניקוד מלא;

(2)  גבוה מ2% - יופחתו 3 נקודות.

בנוסף:

(1)  במידה ולא הוצגו לפחות 95% מזמני טריאז ו/או 95% מדרגות דחיפות הציון במדד זה יהיה 0.

(2)  לא יינתן ניקוד שלילי במדד זה.

1.  מדידה תיחשב תקפה רק לדיווחים להם מופיע גם זמן ביצוע טריאז' וגם דרגת דחיפות;

2.  עמידה במדד זה דורש הצגת דיווח זמן טריאז' ורמת דחיפות טריאז' של לפחות 90% מהפניות למלר"ד בתקופה הנמדדת, כמפורט בטור ד';

3.  ככל ויגיעו למשרד הבריאות דיווחים שיבדקו וימצאו נכונים על פיהם משרד הקבלה מעכב פתיחת גיליון רפואי בכלל ופניות המגיעות באמבולנסים בפרט, הניקוד שיקבע במדד זה יהיה 0.

טור א':

מדד

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(2) זמן המתנה לבדיקה  רפואית ראשונית

5 נקודות

מדידת שיעור הפונים למלר"ד שעברו בדיקה רפואית ראשונית תוך שעה מזמן קבלתם, בין שעה לשעתיים מזמן קבלתם, ומעל שעתיים מזמן קבלתם.

(1)  זמן קבלה המנהלי (רישום בעמדת הקבלה);

(2)  זמן תיעוד ביצוע הבדיקה הרפואית הראשונית;

הניקוד במדד זה יינתן על פי הפירוט הבא:

(א) פונים שעברו בדיקה רפואית תוך שעה:

(1) שיעור שמעל 50% - ניקוד מלא;

(2) בין 40% ל- 50% - תופחת נקודה;

(3) בין 30% ל- 40% - יופחתו 2 נקודות;

(4) מתחת ל-30% - לא יתקבל ניקוד כלל.

(ב)  פונים שעברו בדיקת רפואית מעל שעתיים:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-20% - ניקוד מלא;

(2)  בין 20% ל- 30% - תופחת נקודה;

(3)  גבוה מ-30% - לא יתקבל ניקוד כלל.

בנוסף:

(1) במידה ולא הוצגו לפחות 90% מזמני בדיקה רפואית הציון במדד זה יהיה 0.

(2) לא יינתן ניקוד שלילי במדד זה.

טור א':

מדד

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(3) זמן שהייה במלר"ד עד החלטה

15 נקודות

מדידת פרק הזמן מרגע הקבלה למלר"ד (רישום בעמדת הקבלה) ועד לקבלת החלטה על אשפוז או שחרור.

(1)  זמן הגעה למלר"ד (רישום מנהלי בקבלה);

(2)  זמן קבלת ההחלטה האחרון על אשפוז או שחרור;

(3)  קוד ותיאור החלטת הרופא האחרונה.

הניקוד במדד זה יינתן על פי הפירוט הבא:

(א) פונים שקיבלו החלטה עד 4 שעות:

(1)  שיעור שמעל 70% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  בין 60% ל- 70% - תופחת נקודה;

(3)  בין 50% ל- 60% - יופחתו 2 נקודות;

(4)  בין 40% ל- 50% - יופחתו 3 נקודות;

(5)  מתחת ל-40% - לא יתקבל ניקוד כלל.

(ב)  פונים שקיבלו החלטה בין 4 ל-6 שעות:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-20% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 20% ל- 30% - תופחת נקודה;

(3)  שיעור שבין 30% ל- 40% - יופחתו 2 נקודות;

(4)  שיעור שמעל 40% - יופחתו 3 נקודות.

(ג) פונים שקיבלו החלטה בין 6 ל-12 שעות:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-10% - ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 10% ל- 20% - תופחת נקודה;

(3)  שיעור שבין 20% ל- 30% - יופחתו 2 נקודות;

(4)  שיעור שמעל 30% - יופחתו 3 נקודות.

(ד)  פונים שקיבלו החלטה מעל 12 שעות:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-2% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 2% ל- 3% - תופחת נקודה;

(3)  שיעור שבין 3% ל-4% - תופחת נקודה;

(4)  שיעור שמעל 4%- יופחתו 3 נקודות.

בנוסף:

(1)  במידה ולא הוצגו לפחות 90% מזמני ההחלטה ו/או תיאור ההחלטה הציון במדד זה יהיה 0;

(2)  לא יינתן ניקוד שלילי במדד זה.

1.  עמידה במדד זה דורשת הצגת דיווח זמן החלטה ותיאור החלטה של לפחות  90% מהפניות למלר"ד בתקופה הנמדדת, כמפורט בטור ד';

2.  זמן ההחלטה במדד זה יהיה זמן ההחלטה האחרון שנרשם.

3.  בבתי חולים שלישוניים (מרכזי העל) בהם סביר שזמן ההחלטה יכול להתעכב בגלל מורכבותם של הפונים יינתנו 3 נקודות בונוס במדד זה;

טור א':

מדד

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(4) זמן שהייה במלר"ד למשתחררים

15 נקודות

מדידת פרק הזמן מרגע הקבלה למלר"ד (רישום בעמדת הקבלה) ועד לשחרור המנהלי של כלל הפונים למלר"ד שהשתחררו.

(1)  זמן הגעה למלר"ד (רישום מנהלי בעמדת הקבלה);

(2)  קוד ותיאור החלטת הרופא האחרונה;

(3)  זמן הדפסת מכתב השחרור או זמן חתימת מכתב שחרור או זמן סגירת רשומה בתיק הקליני;

(4)  זמן השחרור המנהלי מהמלר"ד (במשרד הקבלה).

הניקוד במדד זה יינתן על פי הפירוט הבא:

(א) פונים שהשתחררו מהמלר"ד תוך 4 שעות:

(1)  שיעור שמעל 70% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  בין 60% ל- 70% - תופחת נקודה;

(3)  בין 50% ל- 60% - יופחתו 2 נקודות;

(4)  בין 40% ל- 50% - יופחתו 3 נקודות;

(5)  מתחת ל-40% - לא יתקבל ניקוד כלל.

(ב)  פונים שהשתחררו מהמלר"ד בין 4 ל-6 שעות:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-20% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 20% ל- 30% - תופחת נקודה;

(3)  שיעור שבין 30% ל- 40% - יופחתו 2 נקודות;

(4)  שיעור שמעל 40% - יופחתו 3 נקודות.

(ג) פונים שהשתחררו מהמלר"ד בין 6 ל-12 שעות:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-10% - ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 10% ל- 20% - תופחת נקודה;

(3)  שיעור שבין 20% ל- 30% - יופחתו 2 נקודות;

(4)  שיעור שמעל 30% - יופחתו 3 נקודות.

(ד)  פונים שהשתחררו מהמלר"ד מעל 12 שעות:

(1)  שיעור נמוך או שווה ל-2% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 2% ל- 3% - תופחת נקודה;

(3)  שיעור שבין 3% ל-4% - יופחתו 2 נקודות.

(4)  שיעור שמעל 4% יופחתו 3 נקודות.

בנוסף:

(1)  לא יינתן ניקוד שלילי במדד זה.

(1)  מדד זה מתייחס לפונים שהשתחררו מהמלר"ד וכולל מטופלים שדווחו בהשהיה ללא העברה מסודרת למחלקת השהייה ייעודית, במידה וקיימת בבית החולים;

(2)  למען הסר ספק, כל הפניות למעט אשפוזים או ביטול ביקור במיון, יחשבו כפניות שהסתיימו בשחרור;

(3)  פניות שהוגדרו כפניות בהן עזב המטופל את המלר"ד על דעת עצמו, יוחרגו מהחישוב בהתאם לשיקול דעתו של נציג משרד הבריאות.

(4)  בבתי חולים שלישוניים (מרכזי העל) בהם סביר שזמן השהייה יכול להתעכב בגלל מורכבותם של הפונים יינתנו 2 נקודות בונוס במדד זה;

טור א':

מדד

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(5) זמן שהייה במלר"ד למתאשפזים

5 נקודות

מדידת פרק הזמן מרגע הקבלה למלר"ד (רישום בעמדת הקבלה) ועד ביצוע הערכה סיעודית או רפואית ראשונית במחלקה המאשפזת.

(1)  זמן הגעה למלר"ד (רישום מנהלי בעמדת הקבלה);

(2)  קוד ותיאור החלטת הרופא האחרונה;

(3)  זמן ביצוע הערכה סיעודית או רפואית ראשונית במחלקה המאשפזת;

הניקוד במדד זה יינתן על פי הפירוט הבא:

(א) הגיעו למחלקת האשפוז תוך 6 שעות:

(1) שיעור שמעל 70% - יינתן ניקוד מלא;

(2) בין 60% ל- 70% - תופחת נקודה;

(3) בין 50% ל- 60% - יופחתו 2 נקודות;

(4) בין 40% ל- 50% - יופחתו 3 נקודות;

(5) מתחת ל-40% - לא יתקבל ניקוד כלל.

(ב)  הגיעו למחלקת האשפוז בין 6 ל-12 שעות:

(1) שיעור נמוך או שווה ל-20% - יינתן ניקוד מלא;

(2) שיעור שבין 20% ל- 30% - תופחת נקודה;

(3) שיעור שבין 30% ל- 40% - יופחתו 2 נקודות;

(4) שיעור שמעל 40% - יופחתו 3 נקודות.

(ג) הגיעו למחלקת האשפוז בין 12 ל-23 שעות:

(1) שיעור נמוך או שווה ל-10% - ניקוד מלא;

(2) שיעור שבין 10% ל- 20% - תופחת נקודה;

(3) שיעור שבין 20% ל- 30% - יופחתו 2 נקודות;

(4) שיעור שמעל 30% - יופחתו 3 נקודות.

(ד)  הגיעו למחלקת האשפוז מעל 23 שעות:

(1) שיעור נמוך או שווה ל-2% - יינתן ניקוד מלא;

(2) שיעור שבין 2% ל- 3% - תופחת נקודה;

(3) שיעור שבין 3% ל-4% - יופחתו 2 נקודות.

(4) שיעור שמעל 4% יופחתו 3 נקודות.

בנוסף:

(5) לא יינתן ניקוד שלילי במדד זה.

(1)  מדד זה מתייחס לפונים שהתאשפזו וכולל מטופלים שדווחו בהשהיה ללא העברה מסודרת למחלקת השהייה ייעודית, במידה וקיימת בבית החולים;

(2)  במידה והמטופל הועבר מהמלר"ד לחדר ניתוח או לצנתור ורק לאחר מכן הועבר למחלקה המאשפזת, ירשם זמן הקבלה לחדר הניתוח או למכון הצנתורים במקום זמן הקבלה למחלקה.

טור א':

מדד

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(6א') נוכחות רופאים במלר"ד (בוקר)

4 נקודות

חישוב היחס בין שעות הנוכחות של רופאי רפואה דחופה, פנימית, כירורגיה, אורתופדיה ומשפחה, הנמצאים בפועל במלר"ד בתקופה הנמדדת, לבין מספר הפניות למלר"ד שהתקבלו בין השעות 08.00 עד 16.00 בימי חול, ובין השעות 08.00 עד 13.00 בימי שישי או ערבי חג.

(1)  שעות הפעילות של הרופאים בהתאם לשעון הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר בתקופה הנמדדת;

(2)  האם מדובר במומחה או מתמחה ומהו תחום ההתמחות;

(3)  מספר הפניות למלר"ד בתקופה הנמדדת.

חישוב היחס שבין סך כל שעות הפעילות של הרופאים בתקופה הנמדדת לבין סך כל הפניות למלר"ד באותה תקופה, בהתאם לפירוט שלהלן;

(1)  יחס של 0.87 ומעלה – יינתן ניקוד מלא;

(2)  יחס נמוך מ-0.87 – יינתן ניקוד באופן יחסי.

ככל שישנם רופאים שאינם מומחים או מתמחים במקצועות המפורטים בטור ג', הנמצאים דרך קבע במלר"ד בהיקף משרה מלא, יהיה רשאי בקר התוכנית, על פי שיקול דעתו, לכלול את שעות פעילותם בחישוב.

(6ב') נוכחות רופאים במלר"ד (תורנות)

5 נקודות

חישוב היחס בין שעות הנוכחות של רופאי רפואה דחופה, פנימית, כירורגיה, אורתופדיה ומשפחה, הנמצאים במלר"ד בתקופה הנמדדת, לבין מספר הפניות למלר"ד שהתקבלו בין השעות 16.00 עד 08.00 בבוקר למחרת בימי חול, בין השעות 13.00 עד 08.00 בבוקר למחרת בימי שישי או ערבי חג, ובין השעות 08.00 בבוקר עד 08.00 בבוקר למחרת בימי שבת וימי חג.

(1)  יש להעביר דיווח אודות שעות הפעילות של הרופאים בהתאם לשעון הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר בתקופה הנמדדת;

(2)  האם מדובר במומחה או מתמחה ומהו תחום ההתמחות;

(3)  מספר הפניות למלר"ד בתקופה הנמדדת.

חישוב היחס שבין סך כל שעות הפעילות של הרופאים בתקופה הנמדדת לבין סך כל הפניות למלר"ד באותה תקופה, בהתאם לפירוט שלהלן:

(1)  יחס של 0.87 ומעלה – יינתן ניקוד מלא;

(2)  יחס נמוך מ-0.87 – יינתן ניקוד באופן יחסי.

ככל שישנם רופאים שאינם מומחים או מתמחים במקצועות המפורטים בטור ג', הנמצאים דרך קבע במלר"ד בהיקף משרה מלא, יהיה רשאי בקר התוכנית, על פי שיקול דעתו, לכלול את שעות פעילותם בחישוב.

טור א':

קריטריון

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(7א') שיעור רופאי רפואה דחופה (בוקר)

2 נקודות

חישוב היחס בין שעות הנוכחות של הרופאים המומחים והמתמחים ברפואה דחופה במלר"ד, לבין שעות הנוכחות של כלל הרופאים הנכללים במדד "נוכחות רופאים במלר"ד (בוקר)".

(1)  יש להעביר דיווח אודות שעות הפעילות של הרופאים בהתאם לשעון הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר בתקופה הנמדדת;

(2)  האם מדובר במומחה או מתמחה ומהו תחום ההתמחות.

חישוב שיעור שעות הפעילות של הרופאים המומחים והמתמחים ברפואה דחופה ביחס לשיעור שעות הפעילות של כלל הרופאים  בתקופה הנמדדת, הנכללים במדד "נוכחות רופאים במלר"ד (בוקר)", בהתאם לפירוט שלהלן:

(1)  שיעור גבוה מ-50% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 25% ל- 50% - יינתן מחצית מהניקוד;

(3)  שיעור נמוך מ-25% - יינתן ניקוד על פי השיעור הנמדד.

(7ב') שיעור רופאי רפואה דחופה  (תורנות)

5 נקודות

מדידת שיעור שעות הנוכחות של הרופאים המומחים והמתמחים ברפואה דחופה לבין שיעור שעות הנוכחות של כלל הרופאים הנכללים במדד "נוכחות רופאים במלר"ד (תורנות)".

(1)  יש להעביר דיווח לגבי שעות הפעילות של הרופאים בהתאם לשעון הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר בתקופה הנמדדת;

(2)   האם מדובר במומחה או מתמחה ומהו תחום ההתמחות.

חישוב שיעור שעות הפעילות של הרופאים המומחים והמתמחים ברפואה דחופה ביחס לשיעור שעות הפעילות של כלל הרופאים בתקופה הנמדדת, הנכללים במדד "נוכחות רופאים במלר"ד (תורנות), בהתאם לפירוט שלהלן:

(1)  שיעור גבוה מ-25% - יינתן ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 15% ל- 25% - יינתן מחצית מהניקוד;

(3)  שיעור נמוך מ-15% - יינתן ניקוד על פי השיעור הנמדד.

טור א':

קריטריון

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(8) נוכחות רופא מומחה במלר"ד

10 נקודות

מדידת שיעור העמידה בדרישה המפורטת בחוזר מינהל הרפואה מספר 21/2013 בנושא "חובת נוכחות רופא מומחה במלר"ד" (להלן – חוזר חובת נוכחות רופא מומחה במלר"ד).

יש להעביר דיווח לגבי שעות הפעילות של הרופאים בהתאם לדרישה המפורטת בחוזר חובת נוכחות רופא מומחה במלר"ד, בהתאם לשעון הנוכחות, כפי שמדווח למחלקת השכר בתקופה הנמדדת.

חישוב שיעור שעות הפעילות של הרופאים המומחים בהתאם להנחיות חוזר חובת נוכחות רופא מומחה במלר"ד, ביחס לכלל שעות הפעילות הנדרשות על פי החוזר בתקופה הנמדדת, בהתאם לפירוט שלהלן:

(1)  שיעור של 90% ומעלה – יינתן ניקוד מלא;

(2)  שיעור שבין 95% ל- 75% - יינתן מחצית מהניקוד;

(3)  שיעור נמוך מ-75% - לא יינתן ציון.

טור א':

קריטריון

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(9א') נוכחות אחיות במלר"ד (בוקר)

6 נקודות

חישוב היחס בין שעות הפעילות של האחיות במלר"ד על פי נתוני הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר, לבין מספר הפניות למלר"ד שהתקבלו בתקופה הנמדדת בין השעות 07.00 עד 15.00 בכל ימות השבוע.

יש להעביר דיווח אודות שעות הפעילות של האחיות בהתאם לשעון הנוכחות, כפי שמדווח למחלקת השכר ואת מספר הפניות שהתקבלו בתקופה הנמדדת.

חישוב היחס שבין סך כל שעות הפעילות של האחיות לבין סך כל הפניות למלר"ד שהתקבלו בתקופה הנמדדת, בהתאם לפירוט שלהלן:

(1)  יחס של 1.04 ומעלה – יינתן ניקוד מלא;

(2)  יחס נמוך מ- 1.04 – יינתן ניקוד באופן יחסי.

אין לכלול בדיווח סטודנטיות לסיעוד, כוחות עזר ומזכירות רפואיות;

שעות הפעילות של האחות האחראית לא יכללו בחישוב הניקוד.

(9ב') נוכחות אחיות במלר"ד (ערב)

7 נקודות

חישוב היחס בין שעות הפעילות של האחיות במלר"ד, על פי נתוני הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר, לבין מספר הפניות למלר"ד שהתקבלו בתקופה הנמדדת בין השעות 15.00 עד 23.00 בכל ימות השבוע.

יש להעביר דיווח אודות שעות הפעילות של האחיות בהתאם לשעון הנוכחות, כפי שמדווח למחלקת השכר ואת מספר הפניות שהתקבלו בתקופה הנמדדת.

חישוב היחס שבין סך כל שעות הפעילות של האחיות לבין סך כל הפניות למלר"ד שהתקבלו בתקופה הנמדדת, בהתאם לפירוט שלהלן:

(1)  יחס של 1.04 ומעלה – יינתן ניקוד מלא;

(2)  יחס נמוך מ- 1.04 – יינתן ניקוד באופן יחסי.

אין לכלול בדיווח סטודנטיות לסיעוד, כוחות עזר ומזכירות רפואיות;

שעות הפעילות של האחות האחראית לא יכללו בחישוב הניקוד.

(9ג') נוכחות אחיות במלר"ד (לילה)

5 נקודות

חישוב היחס בין שעות הפעילות של האחיות במלר"ד, על פי נתוני הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר, לבין מספר הפניות למלר"ד שהתקבלו בתקופה הנמדדת בין השעות 23.00 עד 07.00 בבוקר למחרת בכל ימות השבוע.

יש להעביר דיווח של שעות הפעילות של האחיות בהתאם לשעון הנוכחות כפי שמדווח למחלקת השכר ואת מספר הפניות שהתקבלו בתקופה הנמדדת.

חישוב היחס שבין סך כל שעות הפעילות של האחיות לבין סך כל הפניות למלר"ד שהתקבלו בתקופה הנמדדת, בהתאם לפירוט שלהלן:

(1)  יחס של 1.04 ומעלה – יינתן ניקוד מלא;

(2)  יחס נמוך מ- 1.04 – יינתן ניקוד באופן יחסי.

אין לכלול בדיווח סטודנטיות לסיעוד, כוחות עזר ומזכירות רפואיות;

שעות הפעילות של האחות האחראית לא יכללו בחישוב הניקוד.

טור א':

קריטריון

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(10) שיעור האחיות בוגרות ההכשרה העל-בסיסית ברפואה דחופה

5 נקודות

מדידת שיעור האחיות שהן בוגרות קורס על-בסיסי ברפואה דחופה, ביחס למספר האחיות הכולל במלר"ד.

(1)  רשימת האחיות המועסקות במלר"ד;

(2)  מחלקה מעסיקה;

(3)  היקף משרה;

(4)  תאריך תחילת העסקה;

(5)  תאריך סיום העסקה;

(6)  תאריך סיום לימודי סיעוד;

(7)  תאריך תחילת ההכשרה העל-בסיסית ברפואה דחופה;

(8)  תאריך סיום ההכשרה- העל בסיסית ברפואה דחופה.

מהנתונים שיתקבלו יחושב היחס בין האחיות שבוגרות ההכשרה העל-בסיסית ברפואה דחופה, לבין כלל האחיות במלר"ד בהתאם להחרגות, לתקופת ההעסקה ולשיעור המשרה; הציון יינתן באופן יחסי בהתאם ליחס המתקבל.

לעניין זה, אחיות שסיימו לימודי סיעוד בשנתיים האחרונות לא יכללו בחישוב הניקוד.

טור א':

קריטריון

טור ב':

משקל

טור ג':

הגדרה

טור ד':

דיווח נדרש

טור ה':

אופן החישוב

טור ו':

הערות

(11) העברת נתוני תפעול בזמן אמת

6 נקודות

העברת נתוני תפעול למשרד בהתאם לתוכנית הלאומית להעברת נתונים.

אין צורך בדיווח.

בית חולים שהמשיך להעביר את נתוני התפעול במלר"ד בהתאם לדרישות מאגף המחשוב של המשרד ובהתאם להנחיות נציג המשרד עד ליום ו' בכסלו ה'תשפ"ג (30/11/2022) – יקבל ניקוד מלא;

בית חולים שלא יעביר את נתוני התפעול במלר"ד באופן האמור – לא יקבל ניקוד במדד זה, ובהתאם לסעיף 5(2) למבחנים אלה, לא יהיה זכאי לקבלת תמיכה בעד עמידה במודל התמרוץ.

נציג אגף המחשוב במשרד האחראי על התכנית הלאומית להעברת הנתונים מבתי החולים יהיה רשאי להפחית נקודות במדד זה בהתאם לשיעור  הרשומות השגויות המתקבלות בממשק או בהתאם לרמת שיתוף הפעולה של הגורמים הטכניים והעסקיים המקבילים בבתי החולים.

ייבחן וינוקד על ידי מנהל הפרויקט לתוכנית הלאומית להעברת נתונים במשרד.

מס"ד

שם ההכשרה

(1)   

קורס טריאז';

(2)   

קורס סדציה;

(3)   

הכשרות אולטרסאונד ליד מיטת החולה - Point of care Ultrasound בישראל;

(4)   

הכשרות צוותים בנושא פגיעה מינית;

(5)   

הכשרות צוותים בנושא התעללות בחסרי ישע;

(6)   

סימולציה ברפואה דחופה;

(7)   

סדנת טרנספורט;

(8)   

מיומנויות תקשורת;

(9)   

הערכה וטיפול בכאב.

מס"ד

תיאור הציוד

(1)   

מכשירים לניטור פעילות לבבית, פעילות נשימתית לחדרי החייאה ועמדות סדציה;

(2)   

מכשירי עזר לניהול וניטור נתיב אוויר מתקדם;

(3)   

מכשירי הנשמה ניידים;

(4)   

מכשירים לביצוע דפיברילציה וקיצוב חיצוני;

(5)   

מכשירים להשגת גישה גרמית;

(6)   

משאבות עירוי;

(7)   

מכשירים לשמירת חום גוף מטופל או לעירוי נוזלים;

(8)   

מכשירים ניידים לביצוע סונאר (US);

(9)   

מכשירי שיקוף לטיפול בשברים;

(10)  

מכשיר ערבול גזים לטובת ביצוע סדציה במלר"ד;

(11)  

פוסטרים בנושא החייאה;

טור א'- משקל התחום

טור ב'- קטגוריה

טור ג'- משקל לקטגוריה

טור ד'-

סולמות מדד

טור ה'-

קריטריונים

טור ו'-

אופן החישוב

טור ז'-

הערות

כח-אדם – 51%

רופאים מתמחים או מומחים בנאונטולוגיה

10

איוש בפועל מול תקינה

(א) ניאונטולוג או מתמחה בניאונטולוגיה לכל 3.5 מיטות טיפול נמרץ  וניאונטולוג או מתמחה בניאונטולוגיה  לכל 3.5 מיטות טיפול מיוחד בילוד. (ב) במחלקה עם 8 מיטות טיפול נמרץ ומעלה יש להוסיף למספר הנדרש 2 תקני רופאים - מנהל ומנהל יחידה.

(ג) במחלקה עם פחות מ – 8 מיטות יש להוסיף תקן אחד למנהל.

מספר ניאונטולוגים בפועל או מספר ניאונטולוגים נדרש לפי חוזר מספר 52/2013 בנושא "המלצה לניהול כח אדם ותשתיות המחלקות לטיפול נמרץ וטיפול מיוחד בילוד ובפג" (להלן – החוזר) כפול 10%

 חישוב הציון: מספר נאונטולוגים בפועל , לחלק במספר הנדרש על פי החוזר כפול 10; תקני רופאים יחושבו מסך כל התקנים הנדרשים לפגיה (לפגיה יחושבו ניאונטולוגים ומתמחים בניאונטולוגיה.

אחיות מוסמכות בוגרות קורס טיפול נמרץ פגים וילודים

20.0%

איוש בפועל מול תקינה

(א) 2.5 אחיות למיטת טיפול נמרץ ומהמיטה השמינית ואילך 2.0. 1.4 אחיות לכל מיטת טיפול מיוחד בילוד, בנוסף יספרו אחיות בשנתיים הראשונות מתחילת עבודתן בפגיה ואחיות הנמצאות בקורס על בסיסי לטיפול נמרץ ביילוד.
(ב) יש להוסיף מדריכה קלינית.

מספר אחיות עם קורס טיפול נמרץ פגים וילודים בפועל ואחיות הנמצאות במהלך קורס ואחיות שנמצאות בשנתיים  הראשונות מתחילת עבודתן בפגיה או מספר האחיות הנדרש לפי החוזר

מספר האחיות שעברו קורס טיפול נמרץ  בפגים ובילודים ואחיות בשנתיים הראשונות לעבודתן בפגיה חלקי כלל צוות הסיעוד הנדרש  בחוזר; יובהר כי אחיות פגיה בחופשת לידה יובאו בחשבון  לצורך חישוב המונה   והמכנה בהתאם להסמכתן.

אחות מומחית בפגים

0.0%

איוש בפועל של אחות מומחית

איוש בפועל של אחות מומחית

תיקצוב ישיר ב 2019, לפי עלות  תקן מלא (לאחות הראשונה),

על כל אחות מומחית נוספת ינתן הפרש סכום ההעסקה בין תקן אחות מומחית לתקן אחות טיפול נמרץ בפועל

ינתן בתקצוב ישיר בשנת 2019; התקצוב הישיר מותנה באיוש בפועל, לפי תשלום נורמטיבי לחלקיות שנה;

יכנס למודל בשנת  2020.

יועצות הנקה

1.0%

יועצת הנקה ייעודית

 ביחס של  0.25 (10 שעות שבועיות) משרה ל- 5000 לידות בשנה

ייבדק בסידור העבודה

במשמרות בוקר או ערב

1.0%

מתן קולוסטרום, תוך 8 שעות מהלידה

לפגים מתחת ל 1500 גר משקל לידה

מתחת ל50% ללא ניקוד,

מ 50%  ומעלה ניקוד מלא

1.0%

כמות ייעוצים: קיומם של 2 ייעוצים לפחות במהלך השבועיים הראשונים לשהות בפגיה לפגים שמשקל הלידה מתחת לקילו וחצי, והייעוץ הראשון  ינתן בתוך 24 שעות מהלידה.

יועצת הנקה עם אישור משרד תקף של המשרד

קיים - 1.0%;

 לא קיים - 0%

ייבדק על בסיס טפסים שממולאים בפגיה בידי יועצות הנקה; בביקורות תיבדק התאמת ההיצע- כמות וזמינות היועצות, לביקוש -  כמות היולדות הממוצעת הזקוקות לייעוץ למשמרת.

רופאים תורנים

2.0%

איוש בפועל מול תקינה

(א) מתחת ל- 3000 לידות בשנה תורן אחד.
(ב) בין 3000-5000 לידות תורן ותורן נוסף בתורנות מקוצרת.
(ג) בין 5000 ל- 8000 לידות בשנה שני טורי תורנים.               
(ד) בין 8000-10000  לידות שני טורים ותורנות מקוצרת
(ה) מעל 10000 לידות שלושה תורנים. 

איוש מלא -  ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת ל- 50%=0%

התורנים מיועדים לקבלת ילודים או פגים בחדר לידה או ניתוח, לטיפול בילודים בחדר או מחלקת ילודים בשלים ולטיפול בילודים או פגים במחלקה לטיפול נמרץ ומיוחד בילוד.

רופאים כוננים

1.0%

איוש בפועל  של טורי כוננויות

(א) מתחת ל- 4000 לידות בשנה כונן אחד.
(ב) בין 4000 ל- 12000 לידות בשנה שני טורי כוננים.
(ג) מעל ל- 12000 לידות  3 כוננים

איוש מלא - ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת ל- 50% =0

הכוננים מיועדים לקבלת ילודים או פגים בחדר לידה או ניתוח, לטיפול בילודים בחדר או מחלקת ילודים בשלים ולטיפול בילודים או פגים במחלקה לטיפול נמרץ ומיוחד בילוד.

אחיות כוננות

1.0%

איוש בפועל  של טורי כוננויות  בתשלום

(א) מתחת ל- 3000 לידות בשנה כוננית אחת.

(ב) מעל  3000 לידות בשנה שני טורי כונניות.              

איוש מלא - ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת ל- 50% =0%

למען הסר ספק, התשלום יינתן גם אם הכוננות לא הופעלה.

מקצועות הבריאות

10%

רוקח

ביחס של  חצי משרה (20 שעות שבועיות) ל- 5000 לידות  בשנה.

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

פיסיותרפיסט

ביחס של 0.5 (20 שעות שבועיות)ל -5000 לידות  בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

פסיכולוג מומחה

ביחס של 0.5 (20 שעות שבועיות) משרה ל -5000 לידות בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

עובד סוציאלי

ביחס של  משרה אחת   ל- 5000 לידות בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

לכל המערך המיילדותי

טכנאי הנשמה

ביחס של 0.5 (20 שעות שבועיות) משרה ל -5000 לידות בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

דיאטנית

 ביחס של  0.50 (20 שעות שבועיות) משרה ל- 5000 לידות בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

ריפוי בעיסוק

 ביחס של  0.5 (20 שעות שבועיות) משרה ל- 5000 לידות בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

קלינאית תקשורת

ביחס של  0.5 (20 שעות שבועיות) משרה ל- 5000 לידות בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

4.0%

מנהלן/בקרת איכות (תואר במנהל מערכות בריאות או איש צוות רפואי כגון אחות או מתאם/ת מחקר או הנדסאי תעשיה וניהול)

ביחס של 0.5 (20 שעות שבועיות)ל -5000 לידות בשנה (מקסימום תקן אחד למחלקה)

איוש מעל 50% - ניקוד יחסי

איוש מתחת ל 50% =0%

מזכירה לפגייה

תקן מלא לכל פגייה; מעל 10,000 לידות 1.5 תקנים

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף

איוש מתחת 50% =0

כח עזר ייעודי להפעלת מטבח חלב אם

ביחס של 0.5 (20 שעות שבועיות) ל-5000 לידות.

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף

איוש מתחת 50% =0

תטפל גם באיסוף החלב הגולמי לבנק חלב אם.

אחות אפידמיולוגית

ביחס של 0.5 (20 שעות שבועיות) משרה ל -5000 לידות בשנה

איוש מלא =ניקוד מלא לסעיף
איוש מתחת 50% =0

תשתיות וציוד – 17.0%%

מרחק מינימלי בין עריסות

2.0%

טיפול נמרץ - במטרים,  בתפוסה מלאה לפי החוזר

2 מטר

המצאות מרחק בין אינקובטורים מאוישים פחות מ-1 מטר (נמרץ או מיוחד) = 0;

מעל 100 ועד 200 ניקוד באופן יחסי למרחק מתוך הניקוד לסעיף.

יש למדוד את המרחק הקצר ביותר בין 2 אינקובטורים מאוישים בטיפול נמרץ.

תשתיות בינוי

2.0%

מטבח חלב

חובת תכולה - מקרר עם מד טמפרטורה,  כיור ומשטח הכנה  להכנת תרכובות מזון לתינוקות (להלן- תמל"ים)

תואם את הסטנדרט = ניקוד מלא לסעיף;
העדר כל אחד מהקריטריונים - 0

חלב האם מוכן בתנאים אספטיים (כפפות וכובע, רחצת ידיים וניקוי משטח ההכנה בין ילוד לילוד) והמצאות פרוטוקול המסדיר את זה.

הקפדה על בטיחות הכנת חלב האם - קיום פרוטוקול (זיהוי, תאריך שאבה, אישור וחתימה בידי האחות).

כוח עזר  או אחות או דיאטנית או כל מי שיש לו נגיעה לחלב האם, עבר הכשרה ייעודית לעבודה במטבח חלב הכוללת גם היבטים של בטיחות ומניעת טעויות בזיהוי.

5.0%

חדר הנקה או שאיבת חלב

כולל כורסת הנקה ומשאבת חלב  אחת  לכל 5 עריסות

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

החדר חייב להיות ייעודי לאימהות הילודים המאושפזים בפגייה.

חדר הכנת תרופות ותמיסות

חובת תכולה -  חדר סגור ,מקרר עם מד טמפרטורה, כיור, מנדף, ארון תרופות.

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

חדר הורים

מטבחון, כורסאות, תאי אחסון, עלוני מידע, שירותים ומקלחת ; אינטרנט לאתרי מידע לפגים –אופציונאלי.

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

כיורים, ברזים וייבוש ידיים

כיור סטנדרטי, ברזים במרחק בין 0.9 ל 6 מטר מכל עמדת טיפול ומתקן ניגוב ידיים ללא מגע יד אדם.

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

חדר בידוד

המצאות חדר ייעודי  על פי המפרט המצוין בנספח 2 לחוזר.

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

ציוד ומכשור

4.0%

אינקובטורים משולבים ביחידות לטיפול נמרץ, אי שימוש באינקובטורים עם קרינה אלקטרומגנטית מעל למותר

שיעור  אינקובטורים משולבים ביחס לעמדות טיפול נמרץ בפגיה. 

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

חישוב עמדות טיפול נמרץ על פי הנדרש בחוזר, הימצאות אינקובטור קורן בפגייה או העברה או חדר לידה- מקנה 0% לכל קטגורית  ציוד ומכשור

US בעל מספר מתמרים המוצב בפגייה

המצאות מכשיר אולטרא סאונד עם מתמר מתאים לבדיקת מח ייעודי ומתמר מתאים לביצוע אקו לב

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

רנטגן DR

 הימצאות מכשיר

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

המצאות מכשיר קירור פגים למקרי אספיקציה וכן מכשיר CFM ייעודי לפגייה

אחד - עד 10,000 לידות
מעל 10,000 לידות שני מכשירים

קיים - 1%;

 לא קיים - 0%.

ציון ינתן רק אם יש מכשיר קירור ו-CFM ייעודי לפגייה

גיליון אלקטרוני ממוחשב

4.0%

עמדת מחשב לכל עריסת טיפול נמרץ

עמדת מחשב נייחת + מקלדת לכל עמדת טיפול נמרץ

תנאי סף לחישוב כלל הפרמטרים בנושא זה - ללא ניקוד

תיעוד מכשירים -הזנה אוטומטית של נתונים לתיק

נתוני מוניטור, סימנים חיוניים- דופק, נשימות, סטורציה ולחץ דם.

קיים - 1%, לא קיים - 0%

אשרור פעולות על ידי הצוות הרפואי והסיעודי

שם, תאריך ושעה של האחות מבצעת הפעולה

קיים - 1%, לא קיים - 0%

תיעוד ייעוצים

רישום ומעקב יעוץ רפואי

קיים - 1%, לא קיים - 0%

מסד נתונים

תיעוד ופילוח נתונים לאורך זמן

קיים - 1%, לא קיים - 0%

איכות טיפול -32%

מקרי אלח-דם נרכש

10.0%

מקרי אלח-דם נרכש (שיעור ל-1000 ימי אשפוז) של פגים במשקל לידה מתחת ל- 1500 גרם מיום י"ח בתמוז התשע"ח (1 ביולי 2018) ועד יום כ"ז בסיון התשע"ט (30 ביוני 2019).

מקרי אלח-דם נרכש (שיעור ל-1000 ימי אשפוז) של פגים במשקל לידה מתחת ל- 1500 גרם

בית 1 (מרכזי על) - פחות מ 1.5 מקרים/1000 ימי אשפוז בפגיה (לפגים מתחת למשקל לידה 1500 גר)= ניקוד מלא

מ-  1.5 מקרים/1000 ועד 1.73מחצית מהניקוד.

מעל הממוצע בבית(1.73) לא יינתן ניקוד.

 בית 2 (מרכזים בינוניים) - פחות מ 1.2 מקרים/1000 ימי אשפוז בפגיה (לפגים מתחת למשקל לידה 1500 גר)= ניקוד מלא

מ-  1.2 מקרים/1000 ועד 1.38מחצית מהניקוד.

מעל הממוצע בבית(1.38) לא יינתן ניקוד.

בית 3 (מרכזים קטנים) - פחות מ 1 מקרים/1000 ימי אשפוז בפגיה (לפגים מתחת למשקל לידה 1500 גר)= ניקוד מלא

מ-  1 מקרים/1000 ועד 1.22מחצית מהניקוד.

מעל הממוצע בבית(1.22) לא יינתן ניקוד.

יש לחשב את מקרי אלח הדם בפגים במשקל לידה שווה או מתחת ל-1500 גרם ל-1000 ימי אשפוז לשנה של פגים שנולדו במשקל לידה שווה או מתחת ל- 1500 גרם.

כניסות לכלי דם
( Access)

1.0%

מרכזיים או הקפיים לערויים ולקיחות דם

הצגת דוחות תצפית על טיפול בערויים ואמצעי בטיחות בלקיחות דם

תצפית על  30 כניסות בחודש = ניקוד מלא;

 תצפית על 15 עד 30 כניסות בחודש =ניקוד חלקי;

תצפית על פחות מ-15כניסות בחודש =0

יבוסס על דוחות תצפית מדגמיות

היגיינת ידיים

2.0%

היענות וביצוע תצפיות  רחצת ידיים  בטיפול נמרץ ובטיפול מיוחד בילוד

על פי מודל חמשת הרגעים

מעל 85% בהיגיינת ידיים -  ניקוד מלא, בין 85%-80% ניקוד חלקי, מתחת ל- 88% ללא ניקוד.

לפחות 30 תצפיות בחודש בממוצע
(יבוסס על דוחות תצפית חיצוניות מדגמיות)

היפוטרמיה

2.0%

טמפרטורת גוף הילוד

אחוז ילודים מתחת לשבוע 32 עם חם גוף ראשון במדידה אקסלרית עם קבלתם לפגיה (בתוך 15 דקות) שווה או מעל 36 מעלות מסך כל הילודים מתחת שבוע 32.

מעל 90% -ניקוד מלא
בין 80-90 חלקי
נמוך מ-80%- ללא ניקוד

לילודים שנולדים באותו בית החולים; בתום פרוצדורת הקבלה ולא יאוחר משעה מקבלתו; ישקל כמדד בשנת  2019.

רציפות הטיפול

0.5%

תיאום עם הקהילה בהעברת הפג על פי חוזר מנהל הרפואה מספר   2016\20 בנושא "המעקב והטיפול בילודים מורכבים ובפגים עם שחרורם מאשפוז לקהילה".

רישום ושיוך לקופת חולים ולרופא

לפי סקירה של כלל תיקי הפגים שנולדו במשקל לידה נמוך מ-1500 גרם  ושוחררו ב-3 חודשים שימסרו בסמוך למועד הבדיקה.

0.5%

מכתב סיכום ביניים שישלח לקופה המבטחת הכולל את הנתונים הרלוונטיים לילוד המורכב

0.5%

נוכחות אחות קשר של הקופה ונציגת לשכת הבריאות המחוזית בישיבת השחרור של הילוד המורכב הנזקק לטיפול רפואי או תמיכה במשפחה בקהילה.

החייאת ילדים - הכשרת צוות או הכשרת הורים

1.0%

הכשרה ורענון החייאה (NRP) לצוותים המטפלים בילודים

שיעור הרופאים והאחיות מצוות הפגיה בעלי הכשרת NRP בתוקף

קיים - ניקוד מלא;

 לא קיים - 0%

בשנת 2019 ידרשו גם רופאים ומיילדות שעובדים בחדר לידה.

1.0%

ביצוע הדרכה שבועית על החייאת פגים להורים לפגים

ביצוע הדרכה על החייאה לפחות אחת לשבוע להורים לילודים וניהול רישום השתתפות

ביצוע קורס לכלל הורי הילודים שנולדו עד שבוע 34 ושוחרר הינו תנאי סף לקבלת הניקוד ומזכה ב-1.5%

 רישום בתיק הפג אם הורה השתתף בהכשרה

עמדת החייאה מותאמת לפגים

0.5%

תקינות עמדות ההחייאה בחדר לידה

מכשיר סטוראציה מקובע; אפשרות להנשמה באויר מועשר, אפשרות לניטור קרדיאלי (מוניטור), שימוש בגלאי co2, אפשרות להנשמה באוויר מועשר בהעברה – ניאופאף הימצאות מד חום בפינת או חדר ההחייאה וחימום הפינה או חדר לטמפרטורה קבועה  של 23 עד 25 מעלות צלזיוס.

הימצאות כלל הפריטים = ניקוד מלא
העדר אחד מהם = ללא ניקוד

 עמדת החייאה: תינתן משקולת למניעת הצורך בהעברות הילוד ( VLBW) מעמדת ההחייאה לאינקובטור ההעברה ומאינקובטור ההעברה לעמדת האישפוז בפגייה (אין הכרח ב- shuttle).

0.5%

תקינות אינקובטור ההעברה מחדר לידה לפגייה

מתקן ייעודי להעברת יילוד מונשם הנצמד לעמדת ההחייאה (shuttle) או פתרון מקביל הכולל את כל הציוד הדרוש בעמדת החייאה כמפורט בסעיף קודם.

קיים - ניקוד מלא;

 לא קיים - 0%

הזנה בחלב אם

2.0%

שיעור הפגים הניזונים מחלב אם

שיעור העלייה בפגיםקטן מ-1500 הניזונים בחלב אם הבילוגית (לפחות 75%) ביום 14 או ביום 30 (או שחרור), בהשוואה לשיעור  שהוצג בשנת 2018.

עליה של 20% ומעלה  - 2% ניקוד מלא;

 פחות מ-20% - יחס חלקי

במידה ויש בנק חלב-אם: שיעור פגים קטן מ-1500 הניזונים מחלב אם מעל 90% ביום 30 או שחרור.

דמם מוחי חמור (דרגה 3 ומעלה)

3.0%

שיעור הפגים בשבועות24+0-28+6 עם IVH דרגה 3 ומעלה

תנאי לניקוד הוא שיעור ביצוע סונר מוח עם תשובת רנטגנולוג בשבוע הראשון לחיים של לפחות90% מהילודים אשר שרדו שלושה ימים לפחות.

ביצוע סונר מח בשבוע הראשון לחיים ל-90% מהפגים 24-28 - 1%.   לשנים 2018-2019 - 1%הצגת מסד נתונים

בשנת 2020 יבדק לפי שיעור ה IVH דרגה 3 ומעלה .

הפחתת גירויי יתר

1.0%

הפחתת רעש

קיום פרוטוקול להפחתת רעש וקיומו

קיים ומיושם- ניקוד מלא;

 לא קיים - 0%

ניטור עוצמת רעש
מודעות הורים וצוות להפחתת רעשים
ויסות עוצמת התראות מכשור.

עידוד מגע עור לעור בין הורי הילוד לילוד (קנגרו) ומתן אפשרות להורים להשתלב בטיפול בילוד

1.5%

תדירות

 תעוד  מדגמי מ- 3 תיקים של ילודים <1500 של סך ימים יציבים (עד לשבוע 34) ומתוכם לפחות שעה ביום של קנגרו.

 על כל ילוד שבוצע קנגרו על פי הדרישה - 0.5%

ניטור וטיפול בכאב בילודים

1.0%

קיום פרוטוקול ויישומו

 תעוד  מדגמי מ- 2 תיקים של ילודים (מתחת ל-1500 גרם או שאושפזו לפחות שבועיים) לבדיקת תעוד אומדן וטיפול לפני פעולות מכאיבות/פרהמדיקציה

 על כל ילוד שבוצע אומדן וטיפול על פי הדרישה - 0.5%

1. ביצוע סימולציות לצוותי רפואה (תרחישי קיצון), 2. ביצוע סימולציות בפגיה (או בחדר לידה)

2.0%

שליחת צוות רפואי להשתלמות במ.ס.ר וביצוע סימולציות בפגיה\ חדר לידה

מתחת ל- 5,000 לידות, לפחות צוות אחד, 2 רופאים ו-2 אחיות, בשנה; מעל 5,000 לידות לפחות 2 צוותים בשנה. מתחת ל5000 לידות סימולציה פעם בחודשיים. מעל 5000 לידות סימולציה כל חודש

 סימולציות במסר - 1%          סימולציות בפגיה/חדר לידה- 1%

תחכימים

2.0%

ביצוע 2 תחכימים בשנת 2018

על פי המיתודולוגיה לביצוע תחכים

קיים - ניקוד מלא לא קיים - 0%

מותנה באישור ועדת שיפוט שתקבע על ידי האיגוד הניאונטולוגי

שביעות רצון

0%

 יבוצע ע"י חברה חיצונית ב 2020

 איסוף הנתונים ונתוחם יבוצעו באמצעותי חברה חיצונית החל מ 1.1.2020

 בהתאם להנחיות המקצועיות של משרד הבריאות וועדת המשנה לנושא השאלון

בונוס

יינתן בונוס על פי רמת השיפור

השיפור בציון של משתני איכות הטיפול וכוח אדם בהשוואה לשנה קודמת

הציון הממוצע המתוקנן של מדדי איכות וטיפול וכוח אדם בשנת 2018 אל מול הציון הממוצע המתוקנן של מדדי איכות וטיפול וכוח אדם בשנת 2019