תאריך תצוגה: 28/03/2022

מבחן לחלוקת כספי תמיכה של משרד הבריאות בפרויקטים לפיתוח תשתיות המאפשרות תוספת מיטות אשפוז בבתי חולים ציבוריים כלליים לשנת 2022

 

בהתאם לסעיף א3 לחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985, ובהתייעצות עם היועץ המשפטי לממשלה, מתפרסמים בזה מבחנים לחלוקת כספי תמיכות של משרד הבריאות (להלן – המשרד)  המיועדים לתמיכה בפרויקטים שעיקרם פיתוח תשתיות בבתי חולים ציבוריים כלליים המאפשרות תוספת מיטות בהלימה לתכנית המשרד, כמפורט להלן:

 

תקנה תקציבית מספר: 67-25-03-03

 

1. כללי

(א) ועדת התמיכות של המשרד (להלן – הועדה) תדון בעניין תמיכה מתקציב המשרד בהתאם לנוהל בקשות לתמיכה מתקציב המדינה במוסדות ציבור ולדיון בהן (להלן – הנוהל).

(ב)  התמיכה עצמה ראוי שתינתן, אם אכן נכון וראוי לתתה, על פי עקרונות של סבירות ושוויון בין מקבלי התמיכה השונים.

(ג) בבואה לדון ולהחליט בכל בקשה לתמיכה, תשקול הועדה את כל נסיבותיו של העניין, תוך יישום שוויוני, אחיד וענייני של המבחנים שנקבעו.

(ד)  כל שיקוליה של הועדה יהיו ענייניים, תוך הפעלת אמות מידה מקצועיות, ככל שיידרש לפי נסיבות העניין; הועדה תנמק החלטותיה.

 

2. הגדרות

במבחנים אלה –

"בית חולים ציבורי כללי" – כל אחד מהמפורטים להלן-

(1)      בית חולים כללי שבבעלות קופת חולים;

(2)      בית חולים כללי שבבעלות רשות מקומית, לרבות תאגיד בריאות הפועל במסגרתו (בחוק זה – בית חולים כללי שבבעלות רשות מקומית);

(3)      בית חולים כללי שהוא תאגיד שהוא מוסד ציבורי כהגדרתו בסעיף 9 לפקודת מס הכנסה‏[1];

(4)      בית חולים כללי שאינו בית חולים כאמור בפסקאות (1) עד (3), שבתעודת רישומו לפי פקודת בריאות העם, כלולות עמדות לרפואה דחופה (מיון);

 

"התכנית להקצאת מיטות 2017-2022" – תכנית המשרד לתוספת מיטות אשפוז כללי כפי שפורסמה בנובמבר 2017 על ידי חטיבת רפואה במשרד;

"מיטות אשפוז" – מיטות לאשפוז על פי התכנית להקצאת המיטות 2017 עד 2022 או לפי שינוי בתכנית להקצאת מיטות 2017-2022;

"שינוי בתכנית להקצאת מיטות 2017-2022" - שינוי בהקצאת מיטות האשפוז אשר נקבעו בתכנית להקצאת מיטות 2017-2022 המקורית ואשר אושר על ידי ראש חטיבת רפואה במשרד הבריאות ובתנאי שהיקף המיטות בשינוי אינו עולה על מספר המיטות שנקבע בתכנית המקורית ;

"תוספת מיטות בפועל" – הוספת כוח האדם הנדרש לנתינת השירות והוספת מיטת האשפוז ברישיון המרכז הרפואי בהתאם לתכנית להקצאת המיטות 2017-2022.

 

3. הפעילות הנתמכת

הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה היא פרויקט פיתוח תשתיות בבתי חולים ציבוריים כלליים שנעשה על מנת לאפשר תוספת מיטות אשפוז, ובכלל זה הקמה, הרחבה, התאמה, שיפוץ, בינוי ופיתוח בהלימה לתכנית חטיבת הרפואה במשרד להקצאת מיטות. התמיכה תינתן לפרויקט אשר בוצע או מתוכנן להיות מבוצע וזאת בהתאם לתנאים המפורטים בהמשך; חלוקת המיטות בין בתי החולים נקבעה לאחר מיפוי המצב הקיים שבוצע על ידי חטיבת הרפואה במשרד, איסוף צרכים ולאחר ניתוח הפרמטרים האלה: תפוסות, שינוי דמוגרפי, היבטים קליניים, עומסים, תשתיות לאומיות וכיוצא באלה.

 

4. התנאים למתן תמיכה

תמיכה לפי מבחנים אלה, תינתן לבית חולים שנתקיימו בו כל אלה:

(1)  בית חולים עמד, ביום 1 לינואר 2022 (כ"ח בטבת התשפ"ב), בהגדרת "בית חולים ציבורי כללי" כהגדרתו בפסקאות (2) עד (5) להגדרה "בית חולים ציבורי כללי", בסעיף 3 לחוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב לשנות התקציב 2021 ו־2022), התשפ"ב–2021;

(2)  בית החולים נכלל בתכנית להקצאת מיטות 2017-2022;

(3)  בית החולים פועל בהתאם לתנאי רישומו ורשיונו לפי פקודת בריאות העם, 1940;

(4)  בית החולים הוסיף מיטות בפועל והן עודכנו ברישיון המוסד או אושרו על ידי חטיבת רפואה כי עומדות בתנאים לקבלת רישיון, בהתאם לתכנית הקצאת המיטות וייעודן של המיטות כפי שמופיע בתכנית להקצאת המיטות 2017 עד 2022, או בהתאם לשינוי בתכנית להקצאת מיטות 2017-2022;

(5)  על בית החולים לדווח על איוש כוח האדם בגין המיטות התוספתיות בכל מחלקה לפי תבנית דיווח שיקבע המשרד, כמו גם להעביר למנהל התכנון והבינוי הסבר על התוספת הפיזית של המיטות, שבה יתואר המיקום הפיזי שבו מוקמו המיטות, פרוגרמת השטחים לכל מיטה שנוספה ותכנית המחלקה או היחידה שבה ממוקמת המיטה לאישור;

(6)  לא תינתן תמיכה בגין מיטות בתוכנית שעבורן ניתנה תמיכה במסגרת מבחן תמיכה זה או במבחני תמיכה קודמים.

(7)  למען הסר ספק, ככל שקיימת תכנית של המשרד, בין תכנית סופית, ובין תכנית שאינה סופית, לשינוי במערך התפעולי של בית חולים מסוים, (להלן – תכנית לשינוי מערך תפעולי) בין באמצעות מיזוג עם בית חולים אחר ובין בדרך אחרת, לא תאושר תמיכה בתכנית פיתוח אשר אינה עומדת בתכנית כאמור. כמו כן, בית חולים אשר קיימת לגביו תכנית לשינוי במערך התפעולי, כאמור, יתחייב לא לבצע השקעות הנוגדות תכנית כאמור; ואולם, לבית החולים תינתן הזדמנות לשכנע את המשרד, לתמוך בתכנית פיתוח, אשר סוטה מהתכנית לשינוי מערך תפעולי או לשנותה.

 

5. אופן חלוקת התמיכה

(א) בשנת 2022, תחולק התמיכה בגין מיטות שהוקצו לשנים 2017 עד 2022; חלקו של כל בית חולים הזכאי לתמיכה לפי סעיף 4, יחושב לפי היחס שבין מספר מיטות האשפוז של בית החולים שהוקצו בתכנית "הקצאת מיטות 2017 עד 2022" וזכאיות לתמיכה לפי סעיף 4, לבין מספר מיטות האשפוז שהוקצו לכלל בתי החולים;

(ב)  התמיכה לפי פרק זה תחולק בין כללי בתי החולים הזכאים לתמיכה לפי מבחנים אלה, שהגישו בקשתם לא יאוחר מיום 1 במאי, 2022 (ל' בניסן תשפ"ב).

 

6. נהלים

מבלי לגרוע מכלליות האמור לעיל, על בית החולים לעמוד בתנאים אלה:

(1)  במסגרת הבקשה לתמיכה בעד הפעילות הנתמכת לפי מבחנים אלה, לא יבקש בית החולים תמיכה בעד הוצאות שהוצאו במסגרת תחום פעילות אחר;

(2)  לא תינתן תמיכה למוסד שאינו משתף פעולה עם ביקורת מטעם המשרד;

(3)  לא תינתן תמיכה לפעילות הנתמכת בידי משרד ממשלתי אחר; לא תינתן תמיכה בעד פעילות שהמשרד משתתף בה בדרך אחרת;

(4)  לא תחולק תמיכה בגין מיטות בתכנית שבגינן ניתנה תמיכה במבחני תמיכה אחרים ולא תאושר כפל תמיכה;

(5)  לא תינתן תמיכה העולה על 90% מהוצאות הפעילות של בית החולים במסגרת הפעילות הנתמכת.

(6)  בלי לגרוע מן האמור בנוהל; בית חולים אשר עשה שימוש בלתי נאות בכספי התמיכה, השתמש בהם שלא בעבור הפעילות שלשמם ניתנו, שימש כעמותת צינור לשם העברת כספים לגוף אחר, או הגיש דיווחים כוזבים לגבי כספי התמיכה שאושרו לו, תישלל אפשרותו לקבל תמיכה מן המשרד בשנתיים שלאחר מכן.

 

7. קיזוז

במקרה בו שולמה תמיכה לבית חולים העומד בתנאי סעיף 4(4), וזאת בטרם הוצאת הרישיון. אם ראתה הוועדה, לפי הודעת מנהל בית החולים או לפי ממצאי בקרה של המשרד, שבית החולים לא רשם את המיטה ברישיון בתוך שנה מאישור התמיכה, רשאית הועדה להורות על קיזוז סכום התמיכה מתמיכה זו או מתמיכות אחרות של המשרד בבית החולים וזאת בהתאם למספר המיטות שבית החולים אינו פתח.

 

8. תחילה ותוקף

תחילתם של מבחנים אלה ביום כ"ח בטבת התשפ''ב (1 בינואר 2022) והם יעמדו בתוקפם עד יום ז בטבת התשפ''ב (31 בדצמבר 2022).

 

חתימה של שר הבריאות

 

 



[1] דיני מדינת ישראל, נוסח חדש 6, עמ' 120.