טיוטת תקנות

 

א. שם התקנות המוצעות

תקנות מוסר תשלומים לספקים(הוראות תשלום למוסדות בריאות)  (תשפ"א – 2020)

 

 

ב. מטרת התקנות המוצעות והצורך בהן [למילוי רק בעת הפצה להערות הציבור]

מטרת התקנות הינה להסדיר ביצוע תשלומים לספקים בעת מכירת טובין, מתן שירות או ביצוע עבודה לקופות החולים ולבתי החולים שבבעלותם וכן לבתי החולים שבבעלות ממשלתית או רשות מקומית, תוך התחשבות במגבלת התקציב הנתונה להחלת חוק זה.

 

ג. להלן נוסח טיוטת התקנות המוצעות:

 

טיוטת תקנות מטעם משרד הבריאות, משרד האוצר ומשרד הכלכלה:

טיוטת תקנות מוסר תשלומים לספקים (הוראות תשלום החלות על מוסדות בריאות) תשפ"א – 2020

י"ג בתשרי תשפ"א (01 באוקטובר 2020)

 

יולי (יואל) אדלשטיין                                       ישראל כץ                     עמיר פרץ

     שר הבריאות                                               שר האוצר                      שר הכלכלה

                                                                                                              

 

 

 

 

 

 

 

 

דברי הסבר

סעיף 12(ג) לחוק מוסר התשלומים לספקים, התשע"ז- 2017 (להלן- החוק) קבע כי עסקאות בין מוסדות בריאות לספקים לצורך מתן שירותים בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי יוחרגו מהחוק. לצד זה רשאים שר הכלכלה והתעשייה, שר הבריאות ושר האוצר לקבוע כי הוראות סעיף 3(א), (ב), (ד) ו-(ו) לחוק יחולו, בשינויים המחויבים, גם על עסקאות אלה, כולן או חלקן, והכל בהתאם לתנאים שיקבעו, תוך התייחסות לסוגים שונים של מוסדות בריאות או של ספקים.

 

הצורך לקביעת הסדר ייחודי עבור מערכת הבריאות נובע מכך שהיא מאופיינת בהסדרים כלכליים פרטניים הנובעים בין השאר ממספר חוקים, לרבות חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994 (להלן – חוק ביטוח בריאות ממלכתי), חוק פיקוח על מחירי מצרכים ושירותים, התשנ"ו-1996 ופרק ו' לחוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב לשנות התקציב 2017 ו-2018), תשע"ז-2016. הסדרים  אלה ייחודיים למערכת הבריאות, ומקשים עליה לעמוד בימי האשראי המפורטים בחוק באופן גורף בלא שתיגרם פגיעה ביציבותם הפיננסית של מוסדות הבריאות ובשירות שאותו הם מספקים לציבור מתוקף חוק.

 

יובהר כי תקנות אלו מתייחסות לבתי החולים שבבעלות רשות ציבורית הבאים כהגדרתם בחוק: בית חולים ממשלתי, בית חולים שבבעלות קופות החולים ולבית חולים שבבעלות רשות מקומית.

התקנות אינן מתייחסות לבתי החולים הציבוריים הבאים: בית חולים שהוא תאגיד שהוא מוסד ציבורי כהגדרתו בסעיף 9(2) לפקודת מס הכנסה, וכן לבית חולים שאינו בית חולים כאמור בפסקאות (1) עד (4) לסעיף 12 (ג) לחוק ושבתעודת רישומו לפי פקודת בריאות העם, 1940 כלולות עמדות לרפואה דחופה (מיון) שכן בתי חולים אילו אינם בבעלות של רשות ציבורית ואינם נחשבים לגוף מתוקצב כהגדרתו בחוק ולפיכך לא חלות לגביהם התכליות הקבועות בחוק ולא נקבעו לגביהם תנאי אשראי בהוראות אלו.

 

הגדרות

החוק מחריג את מוסדות הבריאות מהחובה לעמוד בימי אשראי הקבועים בו. תקנות אלו באות להחיל את החוק על מוסדות בריאות אחדים כאשר הם המזמין. ההגדרות מפרטות מוסדות אלה:

"קופת חולים" - לרבות בתי החולים בבעלותה

"בית בבעלות של רשות ציבורית"

(1)  בית חולים ממשלתי כללי, לרבות תאגיד בריאות הפועל במסגרתו.

(2)  בית חולים כללי שבבעלות רשות מקומית לרבות תאגיד בריאות הפועל במסגרתו.

 

"ספק" – הגדרת הספק קובעת על אלו ספקים יחולו תקנות אלה. התקנות מסדירות ימי אשראי עבור ספקים שמתאפיינים בתשומות גבוהות שכוללות ציוד מכונות, כוח אדם, חומרי גלם וספקים, ובשל כך עלויות המימון שלהם גבוהות. וכן התקנות מסדירות ימי אשראי עבור ספקים שהם עובדים עצמאים, במקצועות בהם כמעט שאין אפשרות לבחור בחלופה של העסקה ישירה תוך כינון יחסי עובד מעביד. עבור ספקים אלה התשלום עבור עבודתם מקביל לשכר עבודה, וימי אשראי ארוכים פוגעים באופן ישיר ומידי בהכנסתם.

 

 

סעיף 1

קובע ימי אשראי עבור עסקאות שמבצעים מוסדות בריאות הבאים: קופות חולים, בית חולים שבבעלות קופת חולים.

 

בעסקאות עם ספקים שהם יצרני ציוד רפואי בישראל, ספק של שירותים רפואיים עבור הפעלתם בתחומים המפורטים, מכון מוכר להתפתחות הילד, עובדים עצמאים בתחומים הפרא רפואיים ומוסד סיעודי מורכב תשולם התמורה לספק, יחולו הוראות סעיף 3(א) ו-3(ב) לחוק. בהתאם להוראות סעיפים אלו

, תשלום התמורה לספק יתבצע לא יאוחר מ-45 ימים מהמועד שבו קיבל המזמין את החשבון, אם התקופה לתשלום לספקים נספרת ממועד קבלת החשבון; ולא יאוחר מ-30 ימים מתום החודש שבו קיבל המזמין את החשבון אם התקופה לתשלום לספקים נספרת מתום החודש שבמהלכו התקבל החשבון

 

בעסקאות בהן המזמין התקשר עם ספק בחוזה לביצוע עסקה שעניינה עבודות הנדסה בנאיות, תשולם  התמורה לספק בעד העסקה, בהתאם לתקנות אלו, לא יאוחר מ-80 ימים מתום החודש שבו קיבל את החשבון. בעסקאות אלה נקבעו מועדי תשלום מאוחרים יותר, נוכח מורכבותן ובשל המערבות של גורמי פיקוח ובקרה.

 

סעיף 2

קובע כי בעסקאות שמבצע בית חולים ציבורי שבבעלות ממשלתית ובית חולים ציבורי שבבעלות רשות מקומית יחולו הוראות סעיף 3(א) ו-3(ב) לחוק שהן הוראות שחלות על מזמין שהוא משרד ממשלתי

לשון החוק בסעיפים אלו:

3(א) משרד ממשלתי שמתקשר עם ספק בחוזה לביצוע עסקה, ישלם לספק את התמורה בעד העסקה בהתאם להוראות אלה:

(1) משרד ממשלתי שבו התקופה לתשלום לספקים נספרת ממועד קבלת החשבון, ישלם את התמורה לספק לא יאוחר מ-45 ימים מהמועד שבו קיבל את החשבון;

(2) משרד ממשלתי שבו התקופה לתשלום לספקים נספרת מתום החודש שבמהלכו התקבל החשבון ישלם את התמורה לספק לא יאוחר מ-30 ימים מתום החודש שבו קיבל את החשבון.

(ב) על אף האמור בסעיף קטן (א) בהתקשרות לביצוע עסקה כאמור באותו סעיף קטן שעניינה עבודות הנדסה בנאיות, תשולם התמורה בעד העסקה לא יאוחר מ-85 ימים מהמועד שבו קיבל המשרד הממשלתי את החשבון או מ-70 ימים מתום החודש שבו קיבל המשרד הממשלתי את החשבון, לפי העניין.