תקנות העונשין (הפסקת הריון), התשל"ח-1978 1 בתוקף סמכותי לפי סעיף 321 לחוק העונשין, התשל"ז-1977, ולאחר התייעצות עם שר המשפטים ועם ועדת העבודה והרווחה של הכנסת, אני מתקין תקנות אלה: |
| 1. |
| 2. |
| 3. |
| 4. |
| 5. |
| 5א. |
| 6. |
| 7. |
| 8. |
| 9. |
| 10. |
| 11. |
| 12. |
| 13. |
| 13א. |
| 14. |
| 15. לתקנות אלה ייקרא "תקנות העונשין (הפסקת הריון), התשל"ח-1978". טופס 1 (תקנה 6) יוגש בשני עתקים בקשה לאישור מרפאה כמוסד רפואי מוכר אל: ראש שירותי אישפוז במשרד הבריאות באמצעות הרופא המחוזי/הנפתי*__________________________________ מוגשת בזה הבקשה לאישור מרפאה כמוסד רפואי מוכר לענין סעיף 312 לחוק העונשין, התשל"ז-1977, בהתאם לתקנות העונשין (הפסקת הריון), התשל"ח-1978. 1. מען המרפאה:
2. שמו, מספר זהותו ומענו של בעל המרפאה:
(במקרה של תאגיד - שם התאגיד, מספר רישומו ומען משרדו הרשום). 3. שמו, מספר זהותו, מענו, מספר רשיונו ומספר תעודת תואר מומחה של מנהל המרפאה:
מצורפים: תכנית המרפאה שמותיהם, מעניהם ותאריהם של חברי סגל המרפאה רשימת הציוד במרפאה _________________ * מחק את הבלתי מתאים. טופס 2 (תקנה 13(א)(1), (ו) ו–(יא)) טופס בקשה להפסקת היריון שם המוסד הרפואי __________________ וסמל המוסד (למילוי על ידי המוסד) __________________ תאריך הפנייה ____________/________/________ מחליטה הועדה שהוקמה לפי סעיף 315 לחוק העונשין, התשל"ז-1977, לאשר את הפסקת ההריון מאחר שראתה שיש הצדקה לכך מהסיבה הבאה:* הערות:** חברי הועדה:
__________________________________________________ מספר רשיון הרופא (רופא בעל תואר מומחה ביילוד ובגניקולוגיה) _________________ * יש לציין אחת הסיבות המנויות בסעיף 316(א) לחוק. ** יש לציין את משך ההריון וכן אם ניתן לבצע את הפסקתו במרפאה ועד לאיזה תאריך, או בבית חולים.
__________________________________________________ מספר רשיון הרופא (רופא מוסמך ביילוד וגיניקולוגיה/רפואה פנימית/פסיכיאטריה/רפואת משפחה/בריאות הציבור)*
________________________________________ מס' ת"ז (עובד סוציאלי) תאריך________________________________ כ"ג בניסן התשל"ח (30 באפריל 1978) אליעזר שוסטק שר הבריאות _________________ * מחק את הבלתי מתאים. |