"הפסקת התקשרות", "מרפאות" ו "שירות רפואי" - כהגדרתם בסעיף 23א(ד) לחוק;

(1) המועד המתוכנן לסגירת המרפאה או להפסקת ההתקשרות למתן שירות רפואי, בהתאם לאמור בסעיף 23א(א) רישה לחוק;

(2) הכתובת המדויקת, ומספר טלפון של שלושת המקומות הקרובים ביותר ליישוב שבו תיסגר המרפאה או תופסק ההתקשרות, שניתן לקבל בהם שירות רפואי חלופי, וזאת ביחס לכל סוג של שירות רפואי שיופסק, או שהמרפאה שנותנת אותו תיסגר.

(3) ציון כתובת, מספר טלפון, מספר פקס, וכתובת דואר אלקטרוני עדכניים של משרדו של נציב קבילות הציבור לנושא חוק ביטוח בריאות ממלכתי, במשרד הבריאות.

(4) קביעה בנוסח זה: "לידיעתכם: תוכלו לעבור לקופת חולים אחרת, לפי בחירתכם, על ידי מתן הודעה בסניף בנק הדואר, במועדים הקבועים בחוק; וכן לפנות לנציב קבילות הציבור לנושא חוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות, ולבקשו לשקול את רישומכם בקופת חולים אחרת, אף שלא במועדי המעבר הקבועים בחוק".

(ג) מנין שלושת החודשים האמורים בסעיף 23א(א) לחוק יחל במועד שניתנה בו הודעה כאמור בסעיף 23א(א)(1) לחוק או הודעה כאמור בתקנה 2(א)(1), לפי המאוחרת מביניהן.

(א) קופת חולים המתקשרת עם נותן שירותים, כהגדרתו בסעיפים 2 ו–23(ג) לחוק, תכלול בהסכם עמו תנאים אלה:

(1) בהסכם שלא נקבע מועד לסיומו - הוא לא יפסיק את מתן ההתקשרות עמה אלא לאחר מתן הודעה בכתב לקופה, ארבעה חודשים מראש לפחות;

(2) הוא ייתן למבוטחים שקיבלו באמצעותו שירות רפואי במסגרת ההתקשרות, הודעה בדבר הפסקת השירות הרפואי, ארבעה חודשים לפחות לפני הפסקת ההתקשרות עמה, בין אם מועד הפסקת ההתקשרות נקבע בהסכם ובין אם ניתנה עליו הודעה כאמור בפסקה (1); ההודעה לפי פסקת משנה זו תימסר למבוטחים, בדרך הקבועה בתקנה 2(א)(2)(ב), ותכלול פרטים כאמור בתקנה 2(ב).

(ב) במסירת הודעה כאמור בתקנת משנה (א), אין כדי לגרוע מחובות קופת החולים, לפי תקנה 2.