תאריך תצוגה: 23/09/2014
הקליקו על כותרת הסעיף
1. הגדרות
פרק ב': רישוי מעון
2. ניהול מעון ברישיון
3. בקשה לרישיון
4. החלטה בבקשה
5. מתן רישיון
פרק ג': מבנה המעון ומיתקניו
6. מבני המעון
7. שטח המעון
8. חלונות
9. מיתקני חשמל, מים, ביוב והסקה
10. בטיחות במעון
11. בטיחות בהאכלה
12. בטיחות בשעת השינה בחדר כיתה
13. בטיחות במבנה
14. בטיחות באמבטיה ובשירותים
15. בטיחות בחצר
16. טלפון
17. חדרים
פרק ד': סל שירותים
18. הגדרת סל השירותים לפעוט עם מוגבלות
19. עלות סל השירותים
20. תכנית טיפול אישית
21. ליווי צמוד של סייעת או אחות
22. הסעה וליווי
פרק ה': עובדי המעון והרכב הצוות המקצועי-טיפולי
23. מועסקים
24. מנהל המעון
25. עובד סוציאלי
26. גננת
27. סייעת
28. אחות
29. מטפלים פארה–רפואיים
29א. ייעוץ תזונאי
30. פסיכולוג
31. קורס החייאה
פרק ו': שמירת מסמכים הנוגעים לטיפול בפעוט עם מוגבלות
32. תיק אישי
פרק ז': שונות
33. פנקס רישום פעוטות
34. חובת דיווח
35. ציוד רפואי אישי
36. זמני הפעלת מעון
37. דוח אירועים חריגים
38. ביטוח
39. סגירת המעון
40. תחילה
41. הוראות מעבר
תוספת ראשונה
תוספת שניה
תוספת שלישית

תקנות מעונות יום שיקומיים (רישוי, סל שירותים לפעוטות עם מוגבלות ותנאי טיפול בהם), התשס"ח-2008 1

בתוקף סמכותנו לפי סעיפים 3(ב) ו–12(א) לחוק מעונות יום שיקומיים, התש"ס-2000 (להלן - החוק), בהסכמת שר האוצר לעניין פרק ד', ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, אנו מתקינים תקנות אלה:
1.   
"גננת" - כמשמעותה בתקנה 26;
"הממונה" - כל אחד מאלה:
(1) מנהל אגף השיקום של משרד הרווחה והשירותים החברתיים (להלן - משרד הרווחה);
(2) מנהל האגף לטיפול באדם המפגר של משרד הרווחה;
(3) מנהל היחידה לטיפול באדם עם אוטיזם של משרד הרווחה;
"חוק הסדרת העיסוק בבריאות" - חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות, התשס"ח-2008;
"טיפול ייעודי" - טיפול בקשיי שפה ותקשורת לפעוטות שאובחנו בגין קשיים אלה כפעוטות עם אוטיזם, ויכול שיהא טיפול פסיכולוגי, פסיכיאטרי, פארה–רפואי, וכל טיפול אישי אחר שיאשרו משרד הבריאות ומשרד הרווחה, שלפי מהותו מיועד לקידום בעיותיהם ההתפתחותיות הייחודיות של פעוטות עם אוטיזם;
"מעון" - מעון יום שיקומי, כהגדרתו בחוק;
"מפעיל מעון" - מי שמנהל מעון, בעצמו או באמצעות אחרים, או אחראי לפתיחתו, או מבקש לנהלו או לפותחו, ולרבות בעל המעון או המחזיק בו;
"מפקח" - מי שמונה לפי סעיף 8 לחוק;
"פסיכולוג" - כהגדרתו בחוק הפסיכולוגים, התשל"ז-1977 (להלן - חוק הפסיכולוגים);
"פסיכולוג בעל מומחיות מוכרת" - כמשמעותו בסעיף 8 לחוק הפסיכולוגים;
"פעוט בעל צרכים רפואיים מורכבים" - פעוט עם מוגבלות הסובל מאחד מהמצבים הרפואיים המפורטים להלן:
(1) צורך בהנשמה מלאכותית;
(2) צורך בתרופות לווריד באופן קבוע או הזנה תוך–ורידית;
(3) אי–ספיקת לב לא מאוזנת או הפרעות קצב קשות;
(4) אי–יציבות מטבולית כגון היפוגליקמיות קשות;
(5) אי–ספיקת כליות טרמינלית הדורשת דיאליזה;
(6) סוכרת התלויה באינסולין;
(7) חיבור וניתוק ממכונת הנשמה לצורך שאיבת הפרשות;
(8) מצבים רפואיים מורכבים נוספים שקבע שר הבריאות; השר יפרסם ברשומות מצבים נוספים שקבע כאמור;
"פעוט בעל צרכים רפואיים מיוחדים" - פעוט עם מוגבלות הזקוק מדי יום ביומו לטיפול בתחומים המפורטים להלן:
(1) שאיבת הפרשות דרך טרכאוסטומיה, עזרה בכיוח והוצאת הפרשות;
(2) האכלה דרך זונדה, ג'ג'ונוסטומיה;
(3) האכלה דרך גסטרוסטומיה;
(4) מתן חמצן:
(5) צינתור לכיס השתן;
(6) ביצוע חוקן;
(7) מתן תרופה בידי סייעת על פי הוראת רופא ובהרשאת האחראי, לגבי תרופות שנתינתן אינה דורשת הפעלת שיקול דעת רפואי או שינוי מינון בשל מצב רפואי בלתי יציב;
(8) מצבים רפואיים מיוחדים נוספים שקבע שר הבריאות; השר יפרסם ברשומות מצבים נוספים שקבע כאמור;
"פעוט עם אוטיזם" - פעוט שלוקה באוטיזם או במצב פסיכיאטרי-התנהגותי דומה לליקוי האמור;
"רישיון" - רישיון כאמור בסעיף 7 לחוק, לפתיחת מעון ולניהולו.
2.   
3.   
4.   
5.   
6.   
7.   
8.   
9.   
10.   
11.   
12.   
13.   
14.   
15.   
16.   
17.   
18.   
19.   
(ה) עלות סל השירותים המפורטים בתקנה זו, למעט שירותים שבהם נושאת קופת חולים במימון ישיר לפי סעיף 5 לחוק, תעודכן לפי השינויים במרכיבי סל השירותים המפורטים להלן, סמוך ככל האפשר, לשינויים כאמור:
(1) עדכון עלויות טיפולים פארה–רפואיים וטיפול ייעודי ייעשה בידי ועדת תעריפים בין–משרדית של משרד הבריאות ומשרד האוצר;
(2) עדכון עלויות אחרות כאמור יעשה בידי ועדה משותפת של נציגי משרד הרווחה, משרד האוצר והשלטון המקומי, כלהלן:
(א) 60% מהעלויות האמורות יעודכנו לפי הסכמי השכר החלים על כוח האדם המפורט בתוספת השלישית;
(ב) 40% מעלויות הסל יעודכנו לפי המדדים הנוגעים למרכיבי הסל האחרים, או לפי מדד המחירים לצרכן.
(ו) עלות השירותים שבהם נושאת קופת חולים במימון ישיר לפי סעיף 5 לחוק, תעודכן לפי הוראות לפי סעיף 12(ב) לחוק.
(ז) עלות שירותי ייעוץ תזונאי לפי תקנות 18(ב)(1)(ח) ותקנה 29א תיווסף על האמור בתקנת משנה (א); המדינה תיתן את השירות האמור לפעוטות בדרך שתוסכם בין השרים.
20.   
(ב) תכנית הטיפול האישית לכל פעוט עם מוגבלות במעון תיקבע על פי סל השירותים שלפי פרק זה.
21.   
22.   
23.   
24.   
25.   
26.   
27.   
28.   
(א) האחות במעון תהיה רשומה בפנקס העוסקים בסיעוד לפי תקנות בריאות העם (עוסקים בסיעוד בבתי חולים), התשמ"ט-1988, במדור אחות מוסמכת, ואולם רשאי מפעיל המעון, משיקולים שיציין בכתב בהודעה לממונה, להעסיק אחות שרשומה בפנקס האמור במדור אחות מעשית.
(ב) תפקיד האחות במעון יכלול ביצוע פעולות טיפוליות לפעוט עם מוגבלות בעל צרכים רפואיים מיוחדים או מורכבים שנמצא זכאי לשירותי טיפול פרטני כאמור בתקנה 19(ב) או (ג).
29.   
(2) ניסיון של שנתיים לפחות בעבודה במכון או ביחידה מוכרים להתפתחות הילד, או בעל שלוש שנות ניסיון לפחות במסגרת החינוך המיוחד או במסגרת חינוכית מוכרת לילדים עם בעיות התפתחותיות; לא היה למטפל הפארה–רפואי ניסיון כאמור, אחראי מנהל המעון לכך שיקבל הדרכה מקצועית מתאימה בשנתיים הראשונות לעבודתו.
(ג) על אף האמור לעיל, רשאי הממונה לאשר היעדרות זמנית, שלא תעלה על שלושה חודשים, של מטפל פארה–רפואי ובלבד שבמקומו מועסק כוח אדם שמהווה, לדעת הממונה, חלופה סבירה שאינה מסכנת את שלום הפעוטות, ביטחונם או שיקומם.
(ד) תפקידי המטפל הפארה–רפואי במעון יכללו את אלה:
(1) טיפול בפעוטות עם מוגבלות לפי מקצועו והכשרתו, בהתאם לתכנית הטיפול האישית שנקבעה לכל פעוט עם מוגבלות במעון ולפי צרכיו;
(2) השתתפות בבניית תכנית טיפול אישית, לכל פעוט עם מוגבלות במעון;
(3) השתתפות בישיבות הצוות של המעון;
(4) הדרכת צוות המעון בטיפול בכל פעוט עם מוגבלות במעון, לכי צורכי הפעוט.
29א.   
המדינה תיתן שירותי ייעוץ תזונאי באמצעות "תזונאי", "דיאטן" כהגדרתם בחוק הסדרת העיסוק בבריאות, לשם הדרכת צוות המעון והורי הפעוטות בטיפול תזונאי בפעוט לפי צורכי הפעוט ולפי תכנית הטיפול האישית שנקבעה לו.
30.   
31.   
32.   
(2) העתק החלטותיה של ועדת השמה, שהחליטה על הפניית הפעוט עם מוגבלות למעון;
(3) דוח רפואי, מעודכן אחת לשנה לפחות;
(4) דוח התפתחותי;
(5) דוח סוציאלי;
(6) אבחון פסיכולוגי, אם נעשה;
(7) אבחון בתחום הפיזיותרפיה, אם נעשה;
(8) אבחון בתחום ריפוי בעיסוק, אם נעשה;
(9) אבחון בתחום הפרעות בתקשורת, אם נעשה;
(9א) אבחון תזונאי-דיאטני, אם נעשה, ולגבי פעוט בעל צרכים תזונתיים מיוחדים - הוראות בדבר המזון המותאם לפעוט והכנתו, באישור תזונאי-דיאטן קליני המטפל בפעוט בקהילה;
(10) כל מסמך אחר הנוגע לפעוט.
(ב) בתיק האישי יתויק גם כל חומר אחר שנאסף לגבי הפעוט עם המוגבלות, לרבות מידע רפואי ושיקומי מעודכן שימסור האחראי על הפעוט.
(ג) התיק האישי של כל פעוט עם מוגבלות יישמר במעון באופן שיגן על סודיותו, והמידע בו ישמש לצורכי פיקוח וטיפול בלבד, בכפוף להוראות כל דין.
33.   
34.   
35.   
(א) ציוד רפואי נייד הצמוד לפעוט בכל עת, לרבות ציוד מתכלה, שמספקת לו קופת חולים לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994 (בתקנה זו - חוק ביטוח בריאות), ישמש את הפעוט עם מוגבלות גם בעת שהותו במעון, ולשם כך יובא הציוד האמור למעון עם הפעוט על ידי האחראי או בהסעה, לפי העניין.
(ב) נדרש ציוד רפואי לשם שהיית הפעוט עם מוגבלות במעון וקופת החולים אינה מספקת אותו בפועל לפעוט או שהציוד אינו נייד, יפנה מנהל המעון בקשה מפורטת אל הממונה על תחום התפתחות הילד במשרד הבריאות, והוא יבדוק ויקבע אם חייבת קופת החולים לספק את הציוד, וזאת בלי לפגוע בזכות האחראי על הקטין להגיש תלונה לנציב הקבילות לפי סעיף 45 לחוק ביטוח בריאות ובלי לפגוע בסמכויות נציב הקבילות לפי החוק האמור; קבע הממונה על תחום התפתחות הילד במשרד הבריאות כי קופת החולים אינה חייבת לספק את הציוד ושוכנע כי בהעדר ציוד זה לא יוכל הפעוט להגיע למעון או לשהות בו, יקבע על מי החובה לדאוג להספקת הציוד האמור במעון, או ידאג בדרך אחרת לכך שהציוד יסופק למעון למשך התקופה שבה שוהה במעון אותו פעוט, במועד שלא יהיה מאוחר מהגעתו של הילד לראשונה למעון, ובלבד שלא תוטל החובה על ההורה או על המעון.
36.   
(א) המעון יפעל בכל ימי השבוע, למעט ימי המנוחה של מפעיל המעון כמשמעותם לפי סעיף 18א לפקודת סדרי השלטון והמשפט, התש"ח-1948, החל בשעה 7:30 בבוקר, עד השעה 15:30 אחר הצהריים, ובערבי ימי המנוחה כאמור - עד השעה 12:00 בצהריים.
(ב) המעון יפעל במשך כל ימי השנה למעט ימי חופשה המפורטים בלוח החופשות השנתי למעונות יום של האגף למעמד האישה, מעונות יום ומשפחתונים לגיל הרך, שבמשרד התעשיה המסחר והתעסוקה, אשר מתפרסם בעיתונות ובאתר האינטרנט של המשרד האמור.
37.   
38.   
39.   
40.   
41.   


______________________ __________________________ ____________________________ ____________________
______________________ __________________________ ____________________________ ____________________

הנימוקים לבקשה למתן רישיון זמני על אף אי–מילוי התנאים האמורים:

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________
הצהרה


אני מצהיר בזה כי הפרטים שמסרתי לעיל הם מלאים ונכונים, וכי אני מוסמך להגיש בקשה זו ולהצהיר בשם מפעיל המעון ומטעמו.

שם החותם: __________________________ מענו: ______________________________ ______________________________

מס' ת"ז _____________________________________

תאריך: _____________________________________

מפעיל המעון מתחייב לפעול על פי חוק מעונות יום שיקומיים, התש"ס-2000 ותקנותיו.


חתימה: ________________________________ חותמת מפעיל המעון (אם יש): _______________________________


_______________

* מחק המיותר
טופס 2
(תקנה 4(ד))
הודעה בדבר החלטה בבקשה לרישיון למעון יום שיקומי


לכבוד

______________________________________

______________________________________

(מפעיל המעון)
*1. לאחר דיון בבקשתך, החלטנו לתת / לחדש רישיון להפעלת מעין יום שיקומי (מספר מעון: ______________________________________) לפי הפרטים והתנאים האמורים ברישיון המצ"ב.
*2. לאחר דיון בבקשתך, החלטנו לדחות את בקשתך לקבלת / לחידוש רישיון למעון יום שיקומי וזאת בשל הסיבות כמפורט להלן:
______________________________ ____________________________________ ______________________________
______________________________ ____________________________________ ______________________________

 
בכבוד רב,
 
______________________________________
 
שר הרווחה והשירותים החברתיים
 
_______________________________
 
שר הבריאות


_______________

* מחק המיותר
טופס 3
(תקנה 5(א))
רישיון/רישיון זמני למעון יום שיקומי


בתוקף סמכותנו לפי חוק מעונות יום שיקומיים, התש"ס-2000, והתקנות שהותקנו לפיו, אנו נותנים רישיון/רישיון זמני למעון יום שיקומי כמפורט להלן:

מספר מעון: _______________________ ______________________

שם המעון: ________________________ ______________________

בכתובת: היישוב ______________________ רחוב ________________________ מספר__________ מיקוד___________

מפעיל המעון:

שם: ________________________ ________________________________

מספר זיהוי: ________________________ ________________________

צורת התארגנות: ________________________ ___________________

תפוסה מרבית: ________________________ _____________________

מספר פעוטות ________________________ _____________________

מספר כיתות: ________________________ ______________________

תוקף הרישיון: מתאריך: ___________________________________ עד תאריך: _____________________

רישיון זה כפוף לתנאים המפורטים להלן:

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

כניסתו של הרישיון / חידוש רישיון לתוקף מותנית בהשלמת תנאים אלה:

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

 
__________________________________________________
_______________________________
שר הרווחה והשירותים החברתיים
תאריך
_______________________________
 
שר הבריאות
טופס 4
(תקנה 33(א))
פנקס רישום פעוטות עם מוגבלות שבמעון


שם משפחה
שם פרטי
מספר זהות
תאריך לידה
כתובת
טלפון
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
טופס 5
(תקנה 37(ב))
דו"ח על אירוע חריג


תאריך האירוע _______________________ ______________________

שם המדווח _______________________ _________________________

תיאור האירוע:_______________________ ________________________________________________ ___________________

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

נקודת מבט המנהל והתרשמות כללית _______________________ _________________________________________

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

למי דווח האירוע (הורים, צוות והמפקח) ומתי? יש לציין תגובות חריגות: _______________________ ______

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

האמצעים שנקט מנהל המעון:

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

מסקנות מנהל המעון: _______________________ ____________________ ____________________________ ___________

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

התערבות המפקח: _______________________ ________________________ ________________________ _______________

______________________ __________________________ ____________________________ _____________________________

הערות: _______________________ _________________________ _________________________ _________________________

תאריך:_______________________ __________

חתימת מנהל המעון:_______________________ ___________________
 
יעקב בן יזרי
יצחק הרצוג
 
שר הבריאות
שר הרווחה והשירותים החברתיים
[1.] ק"ת 6706, התשס"ח (31.8.2008), עמ' 1304.
תיקון:ק"ת 7427, התשע"ד (23.9.2014), עמ' 1803.

מפת מסמך

פרק א': פרשנות
1. הגדרות
פרק ב': רישוי מעון
2. ניהול מעון ברישיון
3. בקשה לרישיון
4. החלטה בבקשה
5. מתן רישיון
פרק ג': מבנה המעון ומיתקניו
6. מבני המעון
7. שטח המעון
8. חלונות
9. מיתקני חשמל, מים, ביוב והסקה
10. בטיחות במעון
11. בטיחות בהאכלה
12. בטיחות בשעת השינה בחדר כיתה
13. בטיחות במבנה
14. בטיחות באמבטיה ובשירותים
15. בטיחות בחצר
16. טלפון
17. חדרים
פרק ד': סל שירותים
18. הגדרת סל השירותים לפעוט עם מוגבלות
19. עלות סל השירותים
20. תכנית טיפול אישית
21. ליווי צמוד של סייעת או אחות
22. הסעה וליווי
פרק ה': עובדי המעון והרכב הצוות המקצועי-טיפולי
23. מועסקים
24. מנהל המעון
25. עובד סוציאלי
26. גננת
27. סייעת
28. אחות
29. מטפלים פארה–רפואיים
29א. ייעוץ תזונאי
30. פסיכולוג
31. קורס החייאה
פרק ו': שמירת מסמכים הנוגעים לטיפול בפעוט עם מוגבלות
32. תיק אישי
פרק ז': שונות
33. פנקס רישום פעוטות
34. חובת דיווח
35. ציוד רפואי אישי
36. זמני הפעלת מעון
37. דוח אירועים חריגים
38. ביטוח
39. סגירת המעון
40. תחילה
41. הוראות מעבר
תוספת ראשונה
תוספת שניה
תוספת שלישית