תאריך תצוגה: 05/03/2024
הקליקו על כותרת הסעיף
1. הגדרות
2. רישום קטין בקופה ושינוי רישום
3. רישום בוגר
4. רישום תושב שלא נרשם
6. רישום מי ששוחרר ממאסר או מעצר
7. הודעה על מעבר וביטולה
7א. קבלת טופס רישום ומעבר וטופס ביטול
7ב. רישום באמצעות
8. אישור המוסד ומתן הודעה למבוטח
8א. מערכת רישום לעניין שירותי רפואת שיניים כלליים
9. מועד תחילת רישום בקופת חולים
10. חריגים
11. השגה על רישום
12. תחילה

תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (רישום בקופת חולים ונהלי מעבר), התשנ"ה-1995 1

בתוקף סמכותי לפי סעיפים 4, 5(א) ו-(ו), 5א, 60(א) ו-68(ו) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994 (להלן - החוק), ובהסכמת שר העבודה והרווחה, אני מתקין תקנות אלה:
 
1.   
"מסמך מזהה" - כל אחד מאלה:
(1) תעודת זהות;
(2) תעודת עולה - לגבי מי שעלה לישראל לפי חוק השבות, התש"י-1950, וטרם הונפקה לו תעודת זהות ((להלן - תעודת עולה);
(3) דרכון בצירוף אישור שהנפיק המוסד למי שפרטיו מצויים אותה שעה בקובץ בעלי דרכון שהמוסד העביר לרשות הדואר;

"נוהל" - נוהל שקבעו המוסד ורשות הדואר ביום ב' בטבת התשנ"ח (31 בדצמבר 1997), לרבות שינויים בו שנקבעו בהסכמה בין המוסד לבין רשות הדואר, שבו כללים בדבר -
(1) מילוי פרטים בטופס רישום ומעבר ובטופס ביטול והעברת הטפסים האמורים למוסד;
(2) מתכונת שלפיה ייערך הסרט המגנטי שתעביר רשות הדואר למוסד, כאמור בתקנה 7א(ה);
(3) מתכונת להעברת מידע מן המוסד לרשות הדואר;
"פקיד רישום" - פקיד ביחידת דואר מקוונת המורשה מטעם רשות הדואר לבצע פעולות בנק הדואר;
"קופת חולים קולטת" - קופת חולים שבוגר ציין בטופס רישום ומעבר כי הוא מעונין להירשם בה, או לרשום בה את ילדו הקטין;
"קופת חולים קודמת" - קופת חולים שבה רשום בוגר המודיע על רצונו לעבור לקופת חולים אחרת וקופת החולים שבה רשום ילדו הקטין של בוגר המבקש להעבירו לקופת חולים אחרת;
"קטין" - תושב שטרם מלאו לו 18 שנים.
"רשות הדואר" - כהגדרתה בחוק רשות הדואר, התשמ"ו-1986, שבאמצעותה פועל בנק הדואר על פי סעיף 3 לחוק בנק הדואר, התש"י-1951.
2.   
(ב) היו הוריו של קטין רשומים בקופות חולים שונות, יראו את הקטין כרשום בקופת החולים שבה רשום ההורה שמשתלמת לו בעד הקטין קיצבת ילדים לפי פרק ה' לחוק הביטוח הלאומי ((להלן - מקבל הקיצבה), ואולם הקטין יהיה רשום בקופת חולים שבה רשום ההורה שאינו מקבל הקיצבה בהתקיים אחד מאלה:
(1) הורי הקטין מסרו הודעה, בטופס רישום ומעבר, על רצונם לרשום את ילדם הקטין בקופת החולים שבה רשום ההורה שאינו מקבל הקיצבה;
(2) ההורה שהקטין נמצא במשמרתו, מסר הודעה, בטופס רישום ומעבר, על רצונו לרשום את הקטין בקופת החולים שבה רשום אותו הורה, והצהיר בטופס האמור על היות הקטין במשמורתו.
(ג) בקשה לרישום קטין בקופת החולים שבה רשום ההורה שאינו מקבל הקיצבה, אשר הוגשה כעבור יותר מששה חודשים מיום לידתו, יראו לענין מועד תחילת הרישום בקופה כהודעה על מעבר אליה.
3.   
4.   
קבע שר הבריאות לפי סעיף 4(ב) לחוק, כי תושב רשום בקופת חולים מסויימת, יודיע על כך לקופת החולים האמורה באמצעות המוסד, וקופת החולים תודיע על כך לתושב, תוך 30 ימים מיום שקיבלה את הודעת המוסד.
5.   
6.   
7.   
7א.   
7ב.   
8.   
(ב) ראה המוסד כי הפרטים שנמסרו לו לגבי טופס רישום ומעבר או לגבי טופס ביטול, מלאים ותואמים את המידע המצוי ברשותו, וכי נתמלאו התנאים לפי החוק לרישום בקופת חולים, למעבר מקופת חולים אחת לאחרת או לביטול מעבר (להלן - רישום ושינוי רישום), יודיע על כך לקופת החולים הקולטת, ולגבי הודעה על מעבר, בקשה לרישום קטין שטרם מלאו לו 6 חודשים ובקשת בוגר לרישום שהוגשה 6 חודשים מיום שמלאו לו 18 שנים - גם לקופת החולים הקודמת; קופת החולים הקולטת תמסור לתושב את הודעת המוסד בכתב תוך 14 ימים מיום שקיבלה אותה.
(ג) ראה המוסד כי הפרטים שנמסרו לו לגבי טופס רישום ומעבר או לגבי טופס ביטול, חסרים, אינם תואמים את המידע המצוי ברשותו, או כי לפי המידע המצוי ברשותו או לפי הפרטים שבטופס, לא נתמלאו התנאים לפי החוק לרישום או לשינוי רישום, ייחשב

הטופס כאילו לא הוגש; המוסד יודיע על כך לקופת החולים הקולטת, בציון הליקוי וקופת החולים תודיע בכתב על כך לתושב תוך 14 ימים מיום שקיבל את הודעת המוסד.
8א.   
(א) המוסד יקיים, ביחס לכל קטין מבוטח הזכאי לשירותי רפואת שיניים כלליים המנויים בתוספת השנייה לחוק (להלן - שירותי רפואת שיניים), מערכת רישום הכוללת, לצד רישומו בקופת חולים לפי תקנה 2 או 7, גם את אלה:
(1) רישומו המיוחד באותה קופת חולים או רישומו בתאגיד ייעודי לצורך קבלת שירותי רפואת שיניים, כאמור בסעיף 32ה לחוק;
(2) העברתו מקופת החולים לתאגיד ייעודי או להפך לצורך קבלת שירותי רפואת שיניים;
(3) העברתו מתאגיד ייעודי אחד למשנהו, לצורך קבלת שירותי רפואת שיניים.
(ב) על האמור בפסקאות (1), (2) ו–(3) שבתקנת משנה (א) יחולו תקנות 2, 7 ו–7א ו–8, בשינויים המחויבים.
9.   
(ב) מי שהגיש הודעה על מעבר מקופת חולים אחת לקופת חולים אחרת יהיה רשום בקופת החולים הקולטת ממועד הרישום הקרוב, ורישומו בקופת החולים הקודמת יהיה בטל מאותו מועד.
10.   
11.   
השגה לפי סעיף לחוק, בקשר לרישום בקופת חולים או למעבר מקופת חולים אחת לאחרת, תוגש למנהל תוך 30 ימים מיום שנמסרה לתושב הודעה על ההחלטה שעליה הוא משיג.
12.   

כ"ג בטבת התשנ"ה (26 בדצמבר 1994)
אפרים סנה
שר הבריאות
[1.] ק"ת 5649, התשנ"ה (1.1.1995), עמ' 490.
תיקונים:ק"ת 5740, התשנ"ו (21.3.1996), עמ' 651;
ק"ת 5875, התשנ"ח (22.1.1998), עמ' 328;
ק"ת 7048, התשע"ב (15.11.2011), עמ' 104;
ק"ת 7339, התשע"ד (4.2.2014), עמ' 620 (תיקון לתיקון התשע"ב);
ק"ת 11188, התשפ"ד (5.3.2024), עמ' 1860.

מפת מסמך

1. הגדרות
2. רישום קטין בקופה ושינוי רישום
3. רישום בוגר
4. רישום תושב שלא נרשם
6. רישום מי ששוחרר ממאסר או מעצר
7. הודעה על מעבר וביטולה
7א. קבלת טופס רישום ומעבר וטופס ביטול
7ב. רישום באמצעות
8. אישור המוסד ומתן הודעה למבוטח
8א. מערכת רישום לעניין שירותי רפואת שיניים כלליים
9. מועד תחילת רישום בקופת חולים
10. חריגים
11. השגה על רישום
12. תחילה