| 1. | הגדרות |
| 2. | דיווח רבעוני |
| 2א. | דיווח על עיקר מימון מישות מדינית זרה |
| 3. | מילוי פרטים באופן מקוון |
| 4. | תחולה ותחילה |
| 1. |
| 2. (ב) בדוח יצוינו הפרטים האמורים בסעיף 2 לחוק; תרומה שהתקבלה במטבע חוץ, סכומה יצוין בשקלים חדשים לפי שער ההמרה ביום הדיווח. (ג) נתמך שהוא חברה יגיש את הדוח חתום בידיושב ראש הדירקטוריון או דירקטור שהדירקטוריון הסמיכו לכך ואם הדירקטור הוא תאגיד — ביד היחיד שמכהן מטעם אותו תאגיד, ויצוינו במקום המיועד לכך גם פרטי התאגיד שמטעמו הוא מכהן; נתמך שהוא עמותה, יגיש את הדוח חתום ביד יושב ראש הוועד או חבר ועד שהוועד הסמיכו לכך; בדוח יצוין מספר הזיהוי של החותם על הדוח, שמו, כתובתו ומועד החתימה. |
| 2א. |
| 3. |
| 4. |
אל: [ ] רשם ההקדשות [ ] רשם העמותות הדוח מתייחס לרבעון _________________ בשנת _________________
כתובת דואר אלקטרוני ליצירת קשר: _________________ _________________ _________________ טלפון ליצירת קשר: _________________ ________________ פירוט תרומות מישות מדינית זרה שהתקבלו ברבעון שאליו מתייחס הדוח:
* תרומה שהתקבלה במטבע חוץ, סכומה יצוין בשקלים חדשים לפי שער ההמרה ביום הדיווח. לנתמך יש /אין אתר אינטרנט (מחק את המיותר). אם כן, נא ציין את כתובת האתר _________________ _________________ _________________ אני מצהיר כי אני יושב ראש הדירקטוריון / דירקטור שהדירקטוריון הסמיכו להגיש את הדוח / יחיד שמכהן מטעם תאגיד המכהן כדירקטור שהדירקטוריון הסמיכו להגיש את הדוח / יושב ראש הוועד / חבר ועד שהוועד הסמיכו להגיש את הדוח. [מחק את המיותר]
* ליחיד בעל תעודת זהות ישראלית - מספר תעודת הזהות, וליחיד שאינו בעל תעודת זהות ישראלית — מספר דרכון והמדינה שבה הוצא. הערה: אם הדירקטור החתום הוא יחיד מכהן מטעם תאגיד יש לציין גם פרטים אלה:
** יש לציין אם מדובר בחברה שהתאגדה לפי חוק החברות, התשנ"ט-1999, חברת חוץ, שותפות, שותפות חוץ, חברה לתועלת הציבור, חברת חוץ לתועלת הציבור, עמותה, אגודה שיתופית או תאגיד אחר וכן אם מדובר בהקדש ציבורי; אם התאגיד אינו תאגיד ישראלי, יש לציין גם את המדינה שבה התאגד. טופס 2 (תקנה 5א) דוח בדבר עיקר מימון מישויות מדיניות זרה אל: [ ] רשם העמותות (אם הדיווח הוא לגבי עמותה) [ ] רשם ההקדשות (אם הדיווח הוא לגבי חברה לתועלת הציבור)
[ ] עיקר מקורות המימון של הנתמך לשנת _____________ היו מתרומות מישויות מדיניות זרות _________________________ (אנא סמן) אני מצהיר כי אני יושב ראש הדירקטוריון/דירקטור שהדירקטוריון הסמיכו להגיש את הדוח/ יחיד שמכהן מטעם תאגיד המכהן כדירקטור שהדירקטוריון הסמיכו להגיש את הדוח/יושב ראש הוועד חבר ועד שהוועד הסמיכו להגיש את הדוח (מחק את המיותר)
* ליחיד בעל תעודת זהות ישראלית - מס' זהות, לגבי יחיד שאינו בעל תעודת זהות ישראלית - מספר דרכון והמדינה שבה הוצא. הערה: אם הדירקטור החתום הוא יחיד מכהן מטעם תאגיד יש לציין גם פרטים אלה:
** יש לציין אם מדובר בחברה שהתאגדה לפי חוק החברות, התשנ"ט-1999, חברת חוץ, שותפות, שותפות חוץ, חברה לתועלת הציבור, חברת חוץ לתועלת הציבור, עמותה, אגודה שיתופית או תאגיד אחר וכן אם מדובר בהקדש ציבורי; אם התאגיד אינו תאגיד ישראלי, יש לציין גם את המדינה שבה התאגד. ד' בכסלו התשע"ב (30 בנובמבר 2011) יעקב נאמן שר המשפטים |