אין במידע המופיע באתר "*תקדין*" או בשירות הניתן למנויי האתר כדי להוות ייעוץ משפטי ו/או תחליף לייעוץ משפטי.
תקנות מעונות יום שיקומיים (כללים להכרה במכון להתפתחות הילד), התש"ע-2009 1 |
| 1. |
| 2. |
| 3. |
| 4. |
| 5. |
| 6. |
| 7. (ב) אבחון לעניין החוק שנעשה ביחידה טיפולית טעון את אישורו של האחראי המקצועי. |
| 8. |
| 9. |
| 10. |
| 11. (א) מכון ויחידה טיפולית שהוכרו ערב תחילתן של תקנות אלה לפי הוראות חוזר המנהל הכללי של משרד הבריאות מס' 28/96 מיום 14 בנובמבר 1996, ייראו כמוכרים לעניין החוק ותקנות אלה. (ב) פסיכולוג ביחידה טיפולית שהוכרה ערב תחילתן של תקנות אלה ושאינו מומחה בפסיכולוגיה התפתחותית יוכל, על אף האמור בתקנה 5(א)(1), להוסיף ולשמש פסיכולוג באותה יחידה טיפולית בלבד, וזאת עד תום שלוש שנים מיום תחילתן של תקנות אלה; אין לעיל בהוראה זו כדי לגרוע מתקנה 5(ב). בקשה להכרה במכון להתפתחות הילד / יחידה טיפולית להתפתחות הילד בקהילה לעניין חוק מעונות יום שיקומיים, התש"ס-2000 שם המבקש: __________________________________ שם המכון: ____________________________________ בבקשה להכיר ביחידה טיפולית להתפתחות הילד בקהילה: שם היחידה הטיפולית: ___________________ __________________ _____________________ ________________________ שם האחראי המקצועי נותן החסות: _________________________ ___________________________ __________________ אם האחראי המקצועי הוא מנהל מכון - שם המכון: _________________________ ____________________________ אם המבקש הוא תאגיד: שם התאגיד: _________________ _________________ ח"פ/ע"ר/ אחר: _____________________ ____________________ שמות מורשי החתימה מטעם התאגיד: ______________________ _________________________ ____________________ יש לצרף תעודת התאגדות/ אישור על רישום התאגיד במרשם המתנהל לפי דין כתובת מלאה של המכון / היחידה הטיפולית ודרכי התקשרות: רח' _________________________ מס' ________________ יישוב: _________________________ מיקוד: _______________ כתובת למשלוח דואר (אם שונה): __________________________ _________________________ ____________________ טל': _______________________ פקס': ________________________ דואר אלקטרוני: _____________________________ א. פרטים על צוות המכון/היחידה הטיפולית: (יש לצרף תעודות מתאימות ומסמכים אחרים המעידים על ניסיון ומומחיות לגבי כל אחד מחברי הצוות; היה יותר מבעל מקצוע אחד בכל תחום, יש למלא את פרטי כל המועסקים בדף נפרד שיצורף לטופס המוגש) 1. (א) מנהל המכון: שם משפחה: __________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: __________________ מס' רישיון רופא: ___________________________ מומחה בתחום: ___________________________ מתאריך: ___________________________ מס' רישיון מומחה: _________________________________ מומחיות נוספת בתחום: ___________________________ מתאריך: ___________________________ מס' רישיון מומחה: _____________________________ פרטים על ניסיון קודם בתחום: במכון: ___________________________ מתאריך: ________________ עד תאריך: _________________ (ב) מנהל היחידה הטיפולית: שם משפחה: __________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: __________________ מקצוע: _________________________ ________________________ מס' רישיון (אם יש): _____________ מומחיות (אם יש): _____________ מתאריך: ____________ מס' רישיון מומחה: ____________ מומחיות נוספת: _________________ מתאריך: ____________ מס' רישיון מומחה: _____________________________ פרטים על ניסיון קודם: במכון: ___________________________ מתאריך: ________________ עד תאריך: _________________ (ג) ביחידה טיפולית - האחראי המקצועי: שם משפחה: __________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: __________________ מס' רישיון רופא: _______________ מומחה בתחום: _________________ מתאריך: _____________ מס' רישיון מומחה: _____________________________ מומחיות נוספת בתחום: ___________________________ מתאריך: ____________________________ מס' רישיון מומחה: _____________________________ פרטים על ניסיון קודם בתחום: במכון: ___________________________ מתאריך: ________________ עד תאריך: _________________ פרטי המעסיק הנוכחי: ________________________ ____________________________ 2. רופא מומחה ברפואת ילדים/בנוירולוגיית ילדים והתפתחות הילד (נדרש במכון בלבד; ביחידה טיפולית - אם יש): שם משפחה: _________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות:____________________ מס' רישיון רופא: _______________ מומחה בתחום: __________________ מתאריך: ____________ מס' רישיון מומחה: _______________________________ מומחיות נוספת בתחום: ___________ מתאריך: __________ מס' רישיון מומחה: ____________ פרטים על ניסיון קודם בתחום: במכון: ___________________________ מתאריך: ________________ עד תאריך: _________________ פרטי המעסיק הנוכחי: ________________________ ____________________________ 3. פסיכולוג: שם משפחה: _________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: ___________________ מס' רישיון פסיכולוג: _______________ מומחה בתחום: ________________ מתאריך: _________ מס' רישיון מומחה: _______________________________ 4. פיזיותרפיסט: שם משפחה: _________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: ___________________ מס' רישיון: __________________________________ 5. מרפא בעיסוק: שם משפחה: _________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: ___________________ מס' רישיון: __________________________________ 6. עובד סוציאלי: שם משפחה: _________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: ___________________ מס' רישיון: __________________________________ 7. קלינאי תקשורת: שם משפחה: _________________ שם פרטי: __________________ מס' זהות: ___________________ מס' רישיון: __________________________________ 8. פירוט יועצים ומכונים שיש להם הסדר קבוע עם המכון למתן שירותי ייעוץ: __________ ב. מבנה המכון / היחידה הטיפולית : 1. יש לצרף תכנית הנדסית של המכון או היחידה הטיפולית בקנה מידה 1:10,000 שמסומנים בה כל שטחי המכון או היחידה הטיפולית לפי מטרותיהם ותכליתם; 2. יש לצרף טופס אישור אכלוס שניתן למבנה על ידי הרשות המקומית. ג. עזרים מקצועיים ומינהלה - 1. האם יש במכון / ביחידה הטיפולית ספריה מקצועית? כן /לא 2. האם קיימת במכון / ביחידה הטיפולית עמדת אינטרנט ונגישות למאגרי מידע מקצועיים ברשת לשימוש הצוות המקצועי? כן /לא * אם כן - נא פרט את המאגרים / האתרים/ התוכנות ____________ ____________________ ________ 3. פירוט הציוד המקצועי לאבחון המצוי במכון / ביחידה הטיפולית: _____ _________________ 4. אם המכון מפעיל יחידות טיפוליות או נותן להן חסות, נא לפרט את היחידות האלה: שם __________________ כתובת ______________________ __________________________ __________________ שיוך ארגוני: קופת חולים _________________________ / אחר: ____________________ האחראי המקצועי על היחידה הטיפולית בקהילה: שם משפחה: ____________________ שם פרטי: _____________________ מס' זהות: ___________________ מס' רישיון רופא: __________________ מומחיות: ______________________ מתאריך: ________________ מס' מומחה: _______________________________ חתימת המבקש: ____________________ תאריך: ____________________ ט"ז בחשוון התש"ע (3 בנובמבר 2009) בנימין נתניהו ראש הממשלה ושר הבריאות |